meni
Je brezplačen
domov  /  grmovnice/ Simptomi in zdravljenje akutnega cistitisa. Akutni cistitis pri ženskah in glavni znaki akutnega kataralnega cistitisa

Simptomi in zdravljenje akutnega cistitisa. Akutni cistitis pri ženskah in glavni znaki akutnega kataralnega cistitisa

Akutni cistitis je pogosta manifestacija okužbe sečil v urologiji, ki se pojavi v otroštvu in odrasli dobi, predvsem pri bolnicah.

Povzročitelji okužb najpogosteje vstopajo v mehur iz sečnice (naraščajoča pot), iz ledvic in sečevodov ( dolvodno), kot tudi druga žarišča vnetja: skozi steno mehurja (kontaktno), skozi limfo ali kri.

Akutni cistitis se lahko kaže s kataralnimi in hemoragičnimi spremembami v notranji sluznici mehurja. Pri akutnem kataralnem cistitisu je urotelij otekel in hiperemiran, krvne žile stene mehurja so razširjene.

Povečana vaskularna prepustnost vodi do znojenja v žarišču vnetja velikega števila rdečih krvnih celic in razvoja hemoragičnega cistitisa. Za hudo obliko akutnega cistitisa je značilno širjenje vnetja na submukozno plast.

Akutni cistitis je lahko primarni (brez predhodne patologije mehurja) ali sekundarni; žariščni (cervikalni cistitis, trigonitis) ali difuzni (totalni).

Vzroki akutnega cistitisa

Za razvoj akutnega cistitisa je potrebna prisotnost patogene mikroflore v mehur in prisotnost določenih dejavnikov. V večini primerov akutni cistitis povzročajo gram-negativni patogeni (v 80% primerov - E. coli, kot tudi Proteus, Klebsiella), gram-pozitivni (enterokoki, stafilokoki), pa tudi mikrobna združenja.

Pri pojavu akutnega hemoragičnega cistitisa vlogo predispozicijskega dejavnika igrajo adenovirusne, herpetične, parainfluenčne okužbe, ki povzročajo motnje mikrocirkulacije in inervacije mehurja z razvojem bakterijskega vnetja v prihodnosti. V nekaterih primerih je akutni cistitis posledica kombinacije okužbe s klamidijo, mikoplazmo ali ureaplazmo in bakterijske mikroflore. Dodelite specifičen akutni cistitis gonoreje, trihomonaze, tuberkulozne etiologije.

Pri zdravem človeku se sečila očistijo zaradi rednega odtekanja urina, poleg tega je notranja sluznica mehurja zelo odporna na okužbe zaradi nastajanja posebnega mukopolisaharidnega izločka.

Na površini mehurja tvori tanko zaščitno plast (glikokaliks), ki preprečuje adhezijo in prodiranje patogenih mikroorganizmov v steno mehurja, spodbuja njihovo inaktivacijo in izločanje med uriniranjem.

Hormona estrogen in progesteron sodelujeta pri uravnavanju nastajanja zaščitne plasti.

Različne spremembe v mucinski plasti mehurja vodijo do izgube njegove zaščitne funkcije, proti kateri je možen razvoj akutnega cistitisa. Torej, motnje urodinamike v nevrogenem mehurju prispevajo k njegovemu nezadostnemu čiščenju in stagnaciji urina.

Akutni cistitis je lahko povezan s poškodbami notranje sluznice mehurja med instrumentalnimi in kirurškimi posegi (kateterizacija mehurja, cistoskopija, ureteroskopija); zmanjšanje lokalne imunske zaščite pri pomanjkanju vitaminov, pogostih akutnih respiratornih virusnih okužbah; izpostavljenost sevanju, strupenim in kemičnim snovem.

Pri dekletih je primarni akutni cistitis običajno posledica neustrezne higiene, vaginalne disbakterioze.

Pri dečkih se v ozadju anatomske in funkcionalne patologije vezikouretralnega segmenta (stenoza sečnice, skleroza vratu ali divertikuluma mehurja, fimoza, nevrogena disfunkcija) pogosto razvije sekundarni akutni cistitis.

Pri nastanku akutnega cistitisa je pomemben zastoj krvi v medenici, kar vodi do motene cirkulacije v steni mehurja; presnovne motnje (kristalurija).

Relativno visok odstotek primerov akutnega cistitisa pri ženskah je povezan s strukturnimi značilnostmi ženske sečnice, hormonskimi motnjami, pogostimi genitalnimi vnetji (vulvitis, vulvovaginitis), ki prispevajo k vstopu mikroflore v lumen sečnice in mehurja. Akutni cistitis pri moških se skoraj vedno pojavi v ozadju prostatitisa, uretritisa in orhiepididimitisa. Aktivno spolno življenje zagotavlja večjo verjetnost okužbe v mehurju.

Za akutni cistitis je značilna pogosta nujna želja po uriniranju, uriniranje v majhnih delih z bolečino in bolečino na koncu, pojav terminalne hematurije; bolečine v mehurju, perineumu in anusu; sprememba preglednosti in barve urina (motna ali barva "mesnih posipov").

Močna in pogosta želja po uriniranju pri akutnem cistitisu se pojavi tudi pri kopičenju majhne količine urina, ki je posledica povečane refleksne razdražljivosti mehurja, kar povzroči kontrakcije detruzorja. Pogostost uriniranja je odvisna od resnosti akutnega cistitisa (včasih se pojavijo vsakih 20-30 minut).

Vključitev vratu mehurja v vnetni proces pri akutnem cistitisu spremlja stalna intenzivna bolečina, ki pri moških seva v perineum, anus in glavico penisa. Lahko pride do refleksnega zadrževanja urina zaradi hude bolečine in krča zunanjega sfinktra sečnice in mišic medeničnega dna.

Cervikalno obliko akutnega cistitisa, ki vključuje sfinkter mehurja, lahko spremljajo epizode urinske inkontinence. Ko se infekcijski proces razširi na zgornji urinarni trakt, se subfebrilna temperatura in slabo počutje pridružijo disuričnim motnjam, kar kaže na razvoj akutnega ascendentnega pielonefritisa.

Diagnoza akutnega cistitisa

Diagnoza akutnega cistitisa je zaradi specifičnih simptomov precej enostavna.

Ugotovitve pomagajo potrditi akutni cistitis splošna analiza urin, v katerem opazimo levkociturijo, ki je nevtrofilne narave, eritrociturijo, bakteriurijo, veliko število skvamoznih epitelijskih celic in sluzi.

Izrazita hematurija kaže na hud hemoragični akutni cistitis in je neugoden prognostični znak za nadaljnje ponovitve. Z urinokulturo ugotovimo povzročitelja vnetja in njegovo občutljivost na antibiotike.

V kliničnem krvnem testu z nezapletenim akutnim cistitisom se merila za akutni vnetni proces redko odkrijejo. Glede na ultrazvok mehurja, ki se izvaja v ozadju njegovega "fiziološkega polnjenja", se odkrije odebelitev notranje stene mehurja in prisotnost zadostne količine "eho-negativne" suspenzije v njegovi votlini.

Cistoskopija in cistografija med akutnim cistitisom nista indicirana, lahko ju opravite po umiritvi vnetja.

Pri bolnikih z zapletenim akutnim cistitisom so priporočljive dodatne preiskave za odkrivanje nevrogene disfunkcije mehurja (urodinamski pregled), ginekoloških težav pri ženskah (mikroskopija brisov, kultura izcedka na SPO, študije PCR), bolezni prostate pri moških (bakterijski bris iz sečnice, pregled izločkov prostate).

Diferencialna diagnoza akutnega cistitisa se izvaja z akutnim pielonefritisom, akutnim apendicitisom in paraproktitisom, z nenadno hudo hematurijo - s tumorjem in kamni v mehurju.

Pri akutnem cistitisu je prikazan počitek (če je potrebno, počitek v postelji), pitje veliko tekočine (do 2,5 litra tekočine na dan) in varčna mlečno-vegetarijanska prehrana. Potrebno je spremljati redno odvajanje blata, izključiti spolno aktivnost in se izogibati hipotermiji.

Olajšajte stanje bolnika z akutnim cistitisom, splošnimi in lokalnimi toplotnimi postopki (ogrevanje, suha toplota na območju mehurja, zeliščne sedeče kopeli t = +37,5 ° C). Instilacije mehurja in vroče kopeli so kontraindicirane pri akutnem cistitisu.

Zdravljenje akutnega cistitisa z zdravili vključuje jemanje zdravil proti bolečinam, antispazmodikov, antihistaminikov, uroseptikov in antibakterijskih zdravil.

Z izrazitim sindrom bolečine prikazani so papaverin, drotaverin, natrijev metamizol, ibuprofen, diklofenak, paracetamol (peroralno ali rektalno).

Antimikrobno zdravljenje akutnega cistitisa se izvaja ob upoštevanju antibiograma, do rezultatov katerega se uporabljajo nitrofurani, antibiotiki širokega spektra (s peroralno uporabo in prevladujočim izločanjem z urinom).

Pri akutnem nezapletenem cistitisu pri odraslih je prednostno zdravljenje s fluorokinoloni (norfloksacin, ciprofloksacin) ali monural. Pri zdravljenju akutnega nezapletenega cistitisa pri otrocih urologi uporabljajo predvsem amoksicilin, cefalosporine (cefuroksim aksetil, cefaklor, ceftibuten), nalidiksično kislino. Potek zdravljenja akutnega cistitisa je najmanj 7 dni.

Zdravljenje akutnega cistitisa dopolnjujemo s fitoterapijo z zeliščnimi pripravki, ki delujejo diuretično, protimikrobno, protivnetno in strojilno (medvejka, listi brusnice, ledvični čaj, dresnik). Po izginotju akutne faze cistitisa je predpisana fizioterapija (magnetoterapija, magnetno-laserska terapija, elektroforeza, UHF, induktotermija itd.).

Napoved in preprečevanje akutnega cistitisa

Napoved akutnega cistitisa je običajno ugodna, v primeru zapletene oblike pa lahko bolezen postane kronična.

Za preprečevanje akutnega cistitisa je potrebno redno uriniranje in popolno praznjenje mehurja, osebna higiena, pravočasno zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb in spolnih okužb, povečanje imunske obrambe telesa, vzdrževanje anatomske in funkcionalne celovitosti urotelija in detruzorja med urološkimi manipulacijami. in operacije so pomembne.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/acute-cystitis

Akutni cistitis pri ženskah, simptomi in zdravljenje


Akutni cistitis je vnetje, ki se razvije v votlini mehurja, in sicer na sluznici. Glavni znaki te bolezni so stalna boleča želja po odhodu na stranišče in občutek bolečine pri praznjenju mehurja.

To stanje je najpogosteje značilno za ženske zaradi posebne anatomije organov genitourinarnega sistema.

Če primerjamo sečnico moških in žensk, je pri slednjih kratka in precej široka.

Zaradi tega nevarne bakterije zlahka prodrejo v telo, nato pa se pritrdijo na sluznico in začne se njihovo aktivno razmnoževanje, ki sčasoma prizadene vedno večjo površino tkiv.

Kaj je to?

Akutni cistitis je akutni vnetni proces sluznice mehurja, pogosteje infekcijske geneze.

Vzroki

V večini primerov nastanek in razvoj akutnega cistitisa izzovejo mikroorganizmi, ki živijo v velikih količinah v črevesju. Zaradi slabe higiene, podhladitve ali zaradi medicinskih posegov se okužbe prenesejo v kanale genitourinarnega sistema, od koder prodrejo v mehur.

Od črevesnih mikroorganizmov, ki povzročajo akutne oblike cistitisa, najpogosteje izzovejo to bolezen:

  • stafilokoki;
  • proteje;
  • coli;
  • klibsiela;
  • in itd.

Povzročitelji cistitisa so lahko tudi specifični povzročitelji nekaterih nalezljivih bolezni:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • bleda treponema (sifilis);
  • gonokoki;
  • trihomonodi;
  • mikoplazme.

Razvrstitev

Po statistični klasifikaciji ICD-10 je akutni cistitis del bolezni sečil s kodo N30.0. Za cistitis radiacijske etiologije je na voljo koda 30.4.

Običajno je razlikovati:

  • primarno vnetje - brez omembe prejšnje patologije mehurja;
  • sekundarno - pred cistitisom so bile že druge bolezni urinarnega sistema.

Odvisno od razširjenosti procesa lahko akutni cistitis:

  • ostanejo žariščne, na primer cervikalna lokalizacija;
  • imajo difuzni značaj (popolna poškodba celotnega mehurja).

Endoskopska študija stanja sluznice pri cistitisu je omogočila identifikacijo naslednjih oblik:

  • kataralni - obstaja oteklina, hiperemija, razširjene žile;
  • hemoragični - prepustnost krvnih žil je motena, eritrociti se znojijo skozi njih;
  • granularni in bulozni - vnetje prodre v mišično plast, moti prehrano stene mehurja;
  • encrusting - se izraža v mehanski poškodbi epitelija z različnimi kristali.

Simptomi akutnega cistitisa

Tudi če se v mehurju ne nabere dovolj urina, bo povečana razdražljivost, ki izzove krčenje urinske mišice, povzročila močne in pogoste impulze. Resnost bolezni določa pogostost uriniranja, včasih se lahko pojavijo vsakih 30 minut ali pogosteje.

Tipični simptomi akutnega cistitisa so:

  • vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • pogosta in boleča želja po uriniranju;
  • hude rezalne bolečine med praznjenjem mehurja, s sproščanjem nekaj kapljic krvi na koncu;
  • mrzlica in splošna šibkost;
  • občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
  • včasih urinska inkontinenca in spontani izcedek iz sečnice;
  • zvišanje telesne temperature (v redkih primerih do 37,0-37,5 stopinj).

Če je prizadeta okužba in vnetje vratu mehurja, bo značilna stalna bolečina, ki se odraža v presredku in anusu, pri moških pa v glavici penisa. zaradi bolečine in krči sfinkterja sečnice, ki se nahaja zunaj, kot tudi mišice medeničnega dna, je možna refleksna zamuda pri začetku uriniranja.

Urinska inkontinenca se lahko pojavi z razvojem cistitisa v vratu mehurja s prizadetostjo njegovega sfinktra. S širjenjem vnetja v zgornjem delu urinarnega sistema to motnjo spremlja temperatura, ki se ne dvigne nad 37 stopinj, in splošno slabo počutje. Vsi ti simptomi kažejo na razvoj pielonefritisa.

Cistitis je enostavno razlikovati od drugih bolezni, vendar je natančna diagnoza možna šele po preučevanju rezultatov testov.

Diagnostika

Splošne diagnostične metode:

  1. Skrbno zbiranje pritožb in anamneze bolezni. Pojasnite, kje pacient dela, njegove želje po hrani, slabe navade, prisotnost sočasne patologije;
  2. Pregled pacienta. Ker so lahko vzrok akutnega cistitisa bolezni spolovil, je pri ženskah potreben ginekološki pregled z ogledali, pri moških pa rektalni pregled.

Akutni cistitis je mogoče sumiti z eno pritožbo, vendar je treba za natančno diagnozo in prepoznavanje bolezni, ki bi ga lahko povzročile, opraviti dodatne laboratorijske in instrumentalne preiskave.

Zapleti

Najpogostejši zapleti akutnega cistitisa so:

  • prehod vnetja v kronično obliko, za katerega je značilen trdovraten, proti terapiji odporen potek z obdobji remisij in poslabšanj;
  • paracistitis - sproščanje vnetnega procesa zunaj mehurja s poškodbo okoliškega tkiva;
  • intersticijski cistitis - vnetni proces ne prizadene le sluznice, temveč tudi globlje plasti stene mehurja (submukozno, mišično);
  • akutni pielonefritis - okužba iz mehurja skozi ureterje prodre v ledvice in povzroči vnetje v njih;
  • cistalgija - boleče in pogosto uriniranje, ki ga ne spremlja razvoj piurije (pogosteje se razvije pri ženskah);
  • gangrenozni cistitis je resen zaplet, ki grozi z razpadom mehurja in razvojem peritonitisa.

Kako zdraviti akutni cistitis?

Zdravljenje pri ženskah mora biti pravočasno in celovito. Nezapleteni akutni cistitis se zdravi doma.

Odvisno od domnevnega patogena so dodeljeni:

  1. Antibiotiki. Specialist lahko predpiše zdravila iz skupine fluorokinolonov, cefalosporinov ali penicilinov. Dobre rezultate kaže zdravilo Monural. Zdravilo ni kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, lahko ga predpišemo otrokom od 5. leta starosti. Dojenčkom se lahko predpiše Augmentin v obliki suspenzije. Antibakterijsko zdravljenje traja 5-7 dni.
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila. Ta zdravila pomagajo odpraviti bolečino in vročino. Nurofen - zdravilo, ki je na voljo v različnih oblikah, se lahko predpisuje med nosečnostjo, uporablja se v pediatriji.
  3. antispazmodiki. Zdravila iz te skupine pomagajo pri lajšanju krčev gladkih mišic mehurja. Lahko se uporabljajo zdravila, kot je No-shpa (dovoljena je njegova uporaba v otroštvu in nosečnosti), Drotaverin.
  4. Probiotiki. Skupaj z antibiotiki so predpisana zdravila, namenjena obnovi zdrave črevesne mikroflore (Hilak Forte, Lineks).
  5. Fitopreparati. Sredstva rastlinskega izvora so namenjena zmanjšanju vnetnega procesa. Zdravila iz te skupine se uporabljajo skupaj z antibiotiki. Canephron-N ima dobre lastnosti. Lahko se predpiše nosečnicam in otrokom, starejšim od 1 leta. Cyston je primeren za dojenčke. Druga priljubljena zdravila iz te skupine so Urolesan, Monurel.

Da bi zagotovili zadostno izločanje okuženega urina in preprečili zastoje, je priporočljivo zaužiti vsaj dva litra tekočine na dan. Poleg tega se je treba vzdržati spolnih odnosov 5-7 dni. Tudi za obnovitev zaščitnih lastnosti sluznice mehurja je indicirana uporaba imunostimulacijskih zdravil.

Dieta

Vsako zdravljenje se začne z dieto. Pravilna prehrana zagotavlja telesu potrebne vire (beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine in minerali) za boljšo in popolno regeneracijo tkiva poškodovanega epitelija. Dieta za akutni cistitis je še posebej pomembna v prisotnosti presnovnih motenj v telesu (diabetes mellitus, urolitiaza, protin itd.)

Vendar pa obstaja nekaj splošnih pravil za zdravljenje vseh vrst cistitisa:

  1. Rastlinski izdelki. Zelenjava in sadje imata lastnost alkaliziranja urina in s tem spremenita običajno kislo okolje patogenih bakterij v neugodno smer. Vzporedno s tem je treba iz prehrane izključiti začinjeno, slano, prekajeno hrano, kar lahko privede do povečanja specifične teže urina (koncentracije).
  2. Obilna pijača. Na dan morate piti vsaj 2-2,5 litra tekočine. Tako bo urin iz mehurja odplaknil prekomerno koncentracijo škodljivih snovi. Vendar ne pijte nobenih pijač. Alkohol je kontraindiciran v kakršni koli količini, pa tudi sladke pijače in različne limonade. Najbolje je piti črno oz zeleni čaj, zelenjavni in sadni sokovi, pa tudi jagode. Zelo uporabne lastnosti ima sok brusnic, saj je naravni uroseptik, ki uničuje bakterije v sečilih.

Glede na etiologijo bolezni domače zdravljenje cistitisa brez zdravil, še posebej hitro, ni mogoče. Potrebno je jemati zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo vzroka bolezni. Brez zdravljenja z zdravili praviloma le lajša simptome akutnega cistitisa.

Kirurški poseg

Če je bolezen napredovala, konzervativno zdravljenje z uporabo antibakterijskih sredstev ne daje vedno dobrih rezultatov. Zdravnik se lahko odloči za operacijo.

V primeru globoke poškodbe stene organa kirurg izvede plastično operacijo ali resekcijo prizadetega območja mehurja. Kirurški poseg je lahko indiciran za fibrotični ali ulcerozni cistitis.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj akutnega vnetnega procesa v mehurju, morate upoštevati preprosta pravila:

  1. Nemogoče je dovoliti hipotermijo telesa.
  2. Pazljivo spremljajte osebno higieno zunanjih spolnih organov (ženske je treba umivati ​​od spredaj nazaj, da okužbe ne prenesejo iz rektuma v sečnico).
  3. Poskusite zaužiti vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan.
  4. Da bi preprečili kopičenje bakterij v mehurju, ni priporočljivo zadrževati želje po uriniranju (vzdržati dolgo časa).
  5. Poskrbite za redno odvajanje blata in se izogibajte zaprtju.
  6. Po vsakem defekaciji (praznjenju črevesja) opravite stranišče zunanjih genitalij z otroškim milom ali gelom za intimno higieno.
  7. Nosite Spodnje perilo iz naravnih tkanin, primerne velikosti. Preozko spodnje perilo in oblačila motijo ​​​​normalen krvni obtok v medeničnih organih, kar vodi do zastojev in razvoja vnetja.
  8. Pri ženskah v kritičnih dneh higienski vložek menjajte vsaki 2 uri, ne glede na stopnjo napolnjenosti.
  9. Izogibajte se grobemu intimnemu odnosu, po seksu pa obvezno poskusite izprazniti mehur.

Če boste upoštevali te preproste nasvete, vas bo cistitis obšel!

(1 5,00 od 5)

Vir: https://medsimptom.org/ostryj-tsistit/

Zdravljenje akutnega cistitisa pri ženskah z zdravili in ljudskimi zdravili

Vnetni proces sluznice mehurja - cistitis. Pojavlja se pri ženskah in moških v razmerju 100:1, odvisno od fizioloških značilnosti organizmov. Bolezen lahko postane kronična, povzroča nelagodje, zato mora biti zdravljenje akutnega cistitisa takojšnje.

Kaj storiti s cistitisom

Ko se pojavijo prvi simptomi, je treba zdravljenje akutnega cistitisa začeti čim prej. Predpogoj je posvetovanje z zdravnikom za natančno diagnozo in izključitev drugih bolezni. Doma lahko ublažite nekatere simptome:

  1. Težave in bolečine pri uriniranju – te lahko odpravite tako, da na trebuh ali med noge položite toplo grelno blazino.
  2. Če se temperatura dvigne, vzemite tableto paracetamola.
  3. Nelagodje v spodnjem delu trebuha bo izginilo, če ostanete v postelji in pijete veliko vode (vsaj 2,5 litra na dan).

Po izboljšanju splošnega stanja je treba zdravljenje cistitisa pri ženskah nadaljevati s specialisti - urologom, ginekologom. Osnova postopka zdravljenja je ugotoviti vzroke bolezni. Povzročitelji so lahko:

  1. Črevesni mikroorganizmi (staphylococcus aureus, E. coli).
  2. Specifične bakterije (bleda treponema, tuberkuloza).
  3. Patologije, ki jih povzročajo: travma, kemična, toplotna in radioaktivna poškodba, prisotnost kamnov v mehurju.

Če simptomi akutnega cistitisa ne izginejo v enem tednu, ne oklevajte z zdravljenjem. Če pride do sprememb v barvi urina, še bolj pa do gnojnih in krvavih nečistoč, morate takoj obiskati zdravnika.

V tem primeru lahko računate na učinkovit rezultat zdravljenja. Pojav simptomov več kot 2-krat v šestih mesecih kaže na to, da bolezen postane kronična.

Samozdravljenje akutne oblike bolezni povzroči poslabšanje in zaplete.

Podrobnost in temeljitost diagnostičnega procesa pri akutni bolezni bo omogočila razvoj splošnega kompleksa terapije. Za pridobitev natančne slike mora terapevt predpisati:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • analiza urina za kulturo (določitev vrste bakterije);
  • ultrazvočni pregled medeničnega območja;
  • urografija;
  • cistografija;
  • cistoskopija (če je potrebno).

Po zbiranju vseh študij zdravnik določi, kako zdraviti cistitis (razvije režim zdravljenja, pogostost jemanja zdravil in daje splošna priporočila). Vsaka ženska se mora spomniti dejavnikov, ki povzročajo cistitis:

  • neupoštevanje higiene spolnih organov;
  • oblačila, ki niso primerna vremenu, lahko oslabijo imunski sistem zaradi podhladitve;
  • začetek nosečnosti poslabša bolezen;
  • pretirano aktivno spolno življenje;
  • spermacidni pripravki (za kontracepcijo);
  • diabetes;
  • presnovna bolezen.

Kako zdraviti cistitis

Splošna priporočila za zdravljenje lahko da zdravnik. Terapija z zdravili v kombinaciji z ljudskimi zdravili daje zelo dober rezultat pri odpravljanju bolezni. Osnovna načela zdravljenja akutnega cistitisa so:

  • pravilna prehrana (dieta);
  • antibiotiki;
  • antispazmodiki;
  • protivnetna zdravila;
  • zdravila, ki povečujejo imuniteto.

Kompleksnost pristopa, upoštevanje pravil in doslednost bodo za vedno razbremenili bolezen. Splošna pravila zdravljenje:

  1. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki povečujejo kislost (mleko, sir itd.), Ostre jedi.
  2. Odprava vzrokov bolezni.
  3. Pijte 8-10 kozarcev vode, sokov, čaja (zelenega) ali sadnih pijač na dan, da zmanjšate koncentracijo škodljivih snovi.
  4. Jejte več rastlinske hrane.
  5. Prioriteta zdravljenja naj bodo naravni pripravki.

Ljudska zdravila

To je eno redkih vnetij, pri katerih je v začetni fazi mogoče uporabiti le ljudsko zdravilo za cistitis. Jemanje kuhanih zelišč v kombinaciji s toplimi kopelmi trikrat na dan bo močno izboljšalo boleče stanje ženske. V knjigah, na internetnih virih je veliko priporočil, kako hitro pozdraviti cistitis doma.

Najenostavnejši in najbolj dostopni recepti za zdravljenje akutne oblike:

  1. Odvar brusnic, listov brusnice ima antiseptične lastnosti. Vzemite 3-krat na dan za pol kozarca. Ni priporočljivo za hiperacidnost, znižan pritisk. Izpira kalcij.
  2. Odvar kamilice, šentjanževke lajša vnetje. Ima diuretični učinek, hkrati pa dezinficira genitourinarni sistem. Vzemite po obroku (v eni uri) ne več kot 4-krat / dan za kozarec.
  3. Med in česen. naravni antibiotiki. Mešanje z mlekom (1 kozarec) v razmerju: stroki česna, 1 čajna žlička medu. Pijte 3-krat / dan.

Cistitis je okužba. Včasih ne izgine brez zdravniškega posega. Zdravljenje akutnega cistitisa doma je možno z uporabo metod etiotropnega in simptomatskega zdravljenja. Zdravila za zdravljenje bolezni:

  • Fluorokinoloni so močna protimikrobna zdravila;
  • 5 - NOC;
  • monural;
  • Papaverin (no-shpa);
  • kloramfenikol;
  • nolicin;
  • furadonin;
  • nitroksolin;
  • ciprofloksacin.

Hemoragični akutni cistitis se zdravi z močnejšimi sredstvi le s hospitalizacijo v bolnišnici. Klinika te oblike je zapletena zaradi anemije pomanjkanja železa, obstrukcije urinarnega trakta s krvnimi strdki, kar zadržuje uriniranje. Kot dodatno zdravljenje z antibiotiki so predpisani pripravki železa za zmanjšanje izgube krvi. Tej vključujejo:

  • Ferrum-Lek;
  • Sorbifer;
  • Vitamini (Vikasol, Askorutin);
  • Pripravki, ki vsebujejo kalcij;
  • Traneksamična in alfa-aminokaprojska kislina.

Antibiotiki

Pri zdravljenju akutnega cistitisa morajo biti antibiotiki širokega spektra. Sem spadajo levomicetin, furagin in furadonin, ki se že več desetletij zelo uporabljajo učinkovita zdravila, ampak s številnimi stranski učinki. Nova generacija antibiotikov vključuje:

  1. Monural - širok spekter, uničuje stene bakterij v fazi razmnoževanja. Vzame se enkrat - 3 grame.
  2. Palin - kapsula s trihidratom pipemidne kisline, ki se jemlje zjutraj in zvečer. Tečaj - 10 dni.
  3. NOK-5 - učinkovina - nitroksolin. Uniči bakterijsko DNK. 400 mg razdelimo na 4 odmerke.

Sveče

Delimo jih glede na smer delovanja. Lahko delujejo na bakterije, lajšajo krče in bolečine, delujejo protivnetno na sluznico ter izboljšajo prekrvavitev in regeneracijo tkiv.

Sveče, ki združujejo kompleksen učinek, veljajo za učinkovite. Uporablja se rektalno ali vaginalno. Najpogostejša zdravila: Polygynax, Hexicon (analogi Pimafucina, Diflucan), Betadin, Metiluracil, Cystatin.

Večina jih je varnih in se lahko uporabljajo med nosečnostjo.

Uporaba sveč:

  1. Betadin - vsebuje povidon-jod, vpliva na glivične, virusne, bakterijske mikrobe. Učinkovito zdravljenje pri uporabi zjutraj in zvečer, 1 supozitorij na teden.
  2. Metiluracil - ima usmerjen učinek na regeneracijo tkiva, spodbuja obnovo eritrocitov in levkocitov. Ne več kot 4 sveče na dan.
  3. Polygynax ima širok spekter delovanja, deluje proti stafilokokom, Kochovim bacilom in številnim kompleksnim bakterijam. Glavna jed je zasnovana za 1-2 tedna, odvisno od stopnje cistitisa. En nanos na dan.

antispazmodiki

Previdno predpišite antispazmodike, da se izognete podvajajočemu delovanju. Nekatera zdravila že vsebujejo potrebne odmerke.

Vse zdravila spastično delovanje, predpisano za cistitis na osnovi drotaverina. Lajšajo krče, zmanjšujejo hipertoničnost mišic in nujo genitourinarnega sistema.

Vrnite udobje, zmanjšajte pogostost bolečega uriniranja pri zdravljenju akutne oblike bolezni.

  1. No-shpa - vsebuje 40 mg zdravilne učinkovine, se uporablja, ko se pojavijo simptomi.
  2. Papaverin se dobro porazdeli po telesu, prehaja histohematske ovire. Uporablja se pod strogim nadzorom in po priporočilih zdravnika. Odmerki so individualni.
  3. Drotaverin hidroklorid je hitro delujoča snov v kapsulah ali ampulah. Dnevni odmerek ne presega 150 mg. Prednosti - ne draži živčnega sistema.

Dieta za akutni cistitis

Pri zdravljenju akutnega cistitisa ima prehranski sistem veliko vlogo. Dieta za cistitis pri ženskah z akutnimi manifestacijami je zelo stroga. Najmanj beljakovin, soli, maščob, več diuretičnih izdelkov so načela prehrane za cistitis. Strogo prepovedano je uživanje:

  • alkoholne pijače;
  • začimbe;
  • marinade:
  • prekajena in ocvrta hrana;
  • kislo sadje in jagode;
  • kava, močan čaj.

Prehrana za pomoč pri akutnem cistitisu:

  • ajda, ovsena kaša;
  • zelenjava, sadje z vlakninami (lubenica, melona, ​​kumare);
  • brusnični, brusnični sok;
  • polnozrnat kruh, otrobi.

- to je vnetje notranje sluznice mehurja infekcijskega izvora, ki običajno ni zapleteno zaradi strukturnih in funkcionalnih sprememb v sečnem sistemu. Kaže se s pogostim bolečim uriniranjem, prisotnostjo gnoja in krvi v urinu, nizko telesno temperaturo. Diagnozo postavil klinične manifestacije, podatki iz splošne analize urina in ultrazvoka. V procesu terapije je prikazana skladnost z varovalnim režimom, uporaba antibakterijskih in analgetičnih zdravil, zeliščna medicina, lokalni toplotni učinki in fizioterapija.

ICD-10

N30.0

Splošne informacije

Relativno visok odstotek primerov cistitisa pri ženskah je povezan s strukturnimi značilnostmi ženske sečnice, hormonskimi motnjami, pogostimi vnetji genitalij (vulvitis, vulvovaginitis), ki prispevajo k vstopu mikroflore v lumen sečnice in mehurja. Akutni cistitis pri moških se skoraj vedno pojavi v ozadju prostatitisa, uretritisa in orhiepididimitisa. Aktivno spolno življenje zagotavlja večjo verjetnost okužbe v mehurju.

Patoanatomija

Patologija se lahko kaže s kataralnimi in hemoragičnimi spremembami v notranji sluznici mehurja. Med kataralnim procesom je urotelij otekel in hiperemiran, krvne žile stene mehurja so razširjene. Povečana vaskularna prepustnost vodi do znojenja v žarišču vnetja velikega števila rdečih krvnih celic in razvoja hemoragičnega cistitisa. Za hudo obliko bolezni je značilno širjenje vnetja na submukozno plast.

Simptomi akutnega cistitisa

Značilni znaki so pogosta nujna želja po uriniranju, uriniranje v majhnih delih z bolečino in bolečino na koncu, pojav terminalne hematurije; bolečine v mehurju, perineumu in anusu; sprememba preglednosti in barve urina (motna ali barva "mesnih posipov"). Močna in pogosta želja po uriniranju se pojavi tudi pri kopičenju majhne količine urina, kar je posledica povečane refleksne razdražljivosti mehurja, kar povzroči kontrakcije detruzorja. Pogostost mikcij je odvisna od resnosti patologije (včasih se pojavijo vsakih 20–30 minut).

Vključitev vratu mehurja v vnetni proces spremlja stalna intenzivna bolečina, ki seva v perineum, anus in glavico penisa pri moških. Lahko pride do refleksnega zadrževanja urina zaradi hude bolečine in krča zunanjega sfinktra sečnice in mišic medeničnega dna. Cervikalno obliko bolezni, ki vključuje sfinkter mehurja, lahko spremljajo epizode urinske inkontinence. Ko se infekcijski proces razširi na zgornji urinarni trakt, se subfebrilna temperatura in slabo počutje pridružijo disuričnim motnjam, kar kaže na razvoj akutnega ascendentnega pielonefritisa.

Diagnostika

Diagnozo akutnega cistitisa izvaja specialist urolog, zaradi specifičnih simptomov bolezni je precej preprosta. Rezultati splošnega testa urina, v katerem opazimo levkociturijo nevtrofilnega značaja, eritrociturijo, bakteriurijo, veliko število skvamoznih epitelijskih celic in sluzi, pomagajo potrditi diagnozo. Huda hematurija kaže na resen hemoragični proces in je neugoden prognostični znak za nadaljnje ponovitve.

Z urinokulturo ugotovimo povzročitelja vnetja in njegovo občutljivost na antibiotike. V kliničnem krvnem testu z nezapleteno obliko se merila za akutni vnetni proces redko odkrijejo. Glede na ultrazvok mehurja, ki se izvaja v ozadju njegovega "fiziološkega polnjenja", se odkrije odebelitev notranje stene mehurja in prisotnost zadostne količine "eho-negativne" suspenzije v njegovi votlini. Cistoskopija in cistografija med akutnim vnetjem nista indicirani, lahko ju opravimo po umiritvi vnetja.

Pri bolnicah z zapletenim potekom je priporočljiv nadaljnji pregled za odkrivanje nevrogene disfunkcije mehurja (urodinamski pregled), ginekoloških težav pri ženskah (mikroskopija brisov, kultura izcedka na SPO, študije PCR), bolezni prostate pri moških (bakterijski bris iz sečnice, pregled izločanja prostate). Diferencialna diagnoza se izvaja z akutnim pielonefritisom, akutnim apendicitisom in paraproktitisom, z nenadno hudo hematurijo - s tumorjem in kamni v mehurju.

Zdravljenje akutnega cistitisa

Prikazan je počitek (če je potrebno, počitek v postelji), pitje veliko tekočine (do 2,5 litra tekočine na dan) in varčna mlečno-vegetarijanska prehrana. Potrebno je spremljati redno odvajanje blata, izključiti spolno aktivnost in se izogibati hipotermiji. Bolnikovo stanje olajšajo splošni in lokalni toplotni postopki (ogrevanje, suha toplota na območju mehurja, zeliščne sedeče kopeli t = +37,5 ° C). Instilacije mehurja in vroče kopeli so kontraindicirane.

Zdravljenje akutnega cistitisa z zdravili vključuje jemanje zdravil proti bolečinam, antispazmodikov, antihistaminikov, uroseptikov in antibakterijskih zdravil. Pri hudem sindromu bolečine so indicirani papaverin, drotaverin, natrijev metamizol, ibuprofen, diklofenak, paracetamol (peroralno ali rektalno). Protimikrobno zdravljenje se izvaja ob upoštevanju antibiograma, do rezultatov katerega se uporabljajo nitrofurani, antibiotiki širokega spektra (s peroralno uporabo in pretežno izločanjem z urinom).

Pri akutnem nezapletenem cistitisu pri odraslih je prednostno zdravljenje s fluorokinoloni (norfloksacin, ciprofloksacin) ali monural. Pri zdravljenju akutnega nezapletenega cistitisa pri otrocih se uporabljajo predvsem amoksicilin, cefalosporini (cefuroksim aksetil, cefaklor, ceftibuten), nalidiksična kislina. Tečaj je najmanj 7 dni. Zdravljenje dopolnjujemo s fitoterapijo z uporabo zeliščnih pripravkov z diuretičnim, protimikrobnim, protivnetnim in porjavitvenim delovanjem (medvejka, brusnični listi, ledvični čaj, dresnik). Po izginotju akutne faze cistitisa je predpisana fizioterapija (magnetoterapija, magnetno-laserska terapija, elektroforeza, UHF, induktotermija itd.).

Napoved in preprečevanje

Napoved akutnega cistitisa je običajno ugodna, v primeru zapletene oblike pa lahko bolezen postane kronična. Za preprečevanje je pomembno redno uriniranje in popolno praznjenje mehurja, osebna higiena, pravočasno zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb in genitalnih okužb, povečanje imunske obrambe telesa, ohranjanje anatomske in funkcionalne celovitosti urotelija in detruzorja med urološkimi manipulacijami in operacijami. .

Ženske vseh starosti se soočajo s patologijami genitourinarnega sistema.

Najpogosteje telo zasede akutni cistitis, katerega zdravljenje pogosto zahteva veliko časa in truda.

Da bi zdravljenje prineslo 100% pozitiven rezultat, ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati s specialistom.

Akutni cistitis pri ženskah ne povzroča le stalnega nelagodja, ampak se lahko razvije tudi v življenjsko nevarne zaplete. Če terapevtskih ukrepov ne sprejmete pravočasno, se lahko razvije ta patologija, katere zdravljenje se lahko odloži za zelo dolgo časa.

Manifestacije bolezni

Akutni obliki lahko sledijo vse vrste okužb. Med njimi: stafilokoki, streptokoki, klamidija, E. coli, glive itd. Tudi navadna hipotermija ali neupoštevanje higienskih pravil lahko povzroči patologijo.

Poškodovan mehur je ugoden habitat za patogene. Ogroženi so tudi ljubitelji izčrpavajočih diet, ki oslabijo zaščitne lastnosti telesa in pogosto izzovejo akutno obliko cistitisa.

Akutni cistitis se pojavi v dveh oblikah:

  • primarni- se razvije zaradi podhladitve, okužbe v mehurju, alergije ali diabetes;
  • sekundarni– vpliva na ljudi, ki imajo poškodbe hrbtenjača, obstrukcija urina. Tudi vzrok patologije je lahko tumor ali kamni v genitourinarnem sistemu. Širi se difuzno

Glede na stopnjo porazdelitve obstajajo:

  • difuzno;

Akutni cistitis je razdeljen na naslednje vrste:

  1. hemoragični- je vnetna reakcija sten mehurja, ki povzroči okužbo. Značilni znaki te vrste bolezni: urin z ostrim neprijetnim vonjem, ki izstopa s krvjo. To je posledica dejstva, da obstaja agresiven učinek na sluznico. Poveča se prepustnost sten krvnih žil in v urinu se pojavi kri;
  2. žarek- nič drugega kot neželena reakcija na radioterapijo. Ni redkost, da se med obsevanjem poškoduje sluznica mehurja;
  3. intersticijski- to je vnetje mehurja, ki ga ne izzove okužba. Glavni znaki te vrste patologije so: nelagodje med uriniranjem, zmanjšanje mehurja vodi do bolečine v procesu polnjenja;
  4. spolno- se zgodi zaradi spolnega odnosa, sprememb v vaginalni mikroflori ali pri okužbi s spolno prenosljivimi boleznimi;
  5. postkoitalni- nastane zaradi prodiranja v mehur Escherichia coli, mikoplazme in drugih patogenov;
  6. materničnega vratu- povzroča urinsko inkontinenco zaradi vnetja vratu mehurja;
  7. cistitis medenih tednov pogosto prizadene mlade ženske. Ta vrsta je povezana s spremembo mikroflore med pogosto intimnostjo s partnerjem in njenim refluksom skozi sečnico v mehur. Takšen stres povzroča vnetje mehurja.

Pri akutni obliki cistitisa sta možni dve spremembi votlega organa:

  • kataralno (vnetje sluznice). Epitel sten nabrekne in postane rdeč, sečne žile so razširjene;
  • hemoragični (krvavitev iz sluznice). Zaradi povečane prepustnosti krvnih žil pride do izločanja rdečih krvničk, zaradi česar se urin obarva rožnato ali umazano rjavo. To pomeni, da je bolezen iz akutne oblike prešla v hemoragično.
Če se odkrije patologija, zdravljenja ne smete odložiti na pozneje. Malomaren odnos do svojega telesa lahko izzove razvoj kronične oblike cistitisa. In ni vedno mogoče popolnoma ozdraviti.

simptomi

Akutni cistitis je nalezljiva bolezen sečil brez strukturnih in funkcionalnih sprememb.

Naslednji simptomi kažejo na akutni cistitis:

  • ostre bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • stalna potreba po praznjenju mehurja;
  • med uriniranjem bolečine in pekoč občutek;
  • neprijeten vonj, z delci krvi;
  • rahlo zvišanje temperature;
  • pomanjkanje apetita;
  • stalna utrujenost;
  • slabost, včasih bruhanje;
  • nelagodje v predelu medenice;
  • kolike v anusu;
  • nezmožnost popolnega praznjenja mehurja;
  • bolečine in bolečine v spodnjem delu hrbta.

Če se pojavita vsaj dva od zgoraj navedenih simptomov, je potreben nujen pregled pri splošnem zdravniku, urologu in ginekologu. Takšno poslabšanje dobrega počutja lahko signalizira akutni vnetni proces v mehurju.

V primeru odkritja akutne oblike cistitisa morate takoj začeti izpolnjevati zdravniške recepte. Na ta način je mogoče premagati patologijo v fazi razvoja.

Zdravljenje

Akutni vnetni proces v mehurju ima veliko število oblik in vzrokov za razvoj. Vsak od njih zahteva drugačen pristop k zdravljenju. Zato je pri postavljanju diagnoze še posebej pomembno ugotoviti vzrok patologije, potem bo zdravljenje prineslo najboljši rezultat.

Zdravljenje patologije je usmerjeno v hitro odpravo vzrokov in ponovno vzpostavitev polnega delovanja mehurja. Samo zdravnik lahko priporoči kakršno koli zdravljenje. Zdravljenje z zdravili se pogosto kombinira z ljudskimi zdravili, kar omogoča hitro okrevanje.

Glavni terapevtski ukrepi za zdravljenje akutnega cistitisa vključujejo:

  1. posebna prehrana (začinjeno, poprano, kislo itd slana hrana);
  2. antibiotiki: "Tsiprolet 500 mg" itd. Antibiotiki so izbrani individualno, odvisno od poteka bolezni in značilnosti bolnikovega telesa;
  3. antispazmodiki: "No-shpa", "Trigan - D" in drugi;
  4. protivnetna sredstva: Nurofen, Diklofenak itd.;
  5. zdravila, ki povečujejo imuniteto;
  6. z bakterijsko obliko Monural veliko pomaga.

Poleg zgoraj navedenega se pogosto uporablja fizioterapija: blatne kopeli, ogrevanje, infrardeče obsevanje in drugi terapevtski ukrepi pomagajo doseči najhitrejše rezultate.

Veliko se ve ljudska pravna sredstva za zdravljenje akutnega cistitisa. Toda kljub pozitivnim ocenam se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom o njegovi varnosti. Ker se ta patologija manifestira v različni razlogi, in se za vsakega bolnika obravnava individualno.

Kako lajšati bolečino?

Če so boleči simptomi bolezni prehiteli hišo, se lahko z njimi spopadete na naslednje načine:

  1. položite toplo grelno blazino med noge ali na trebuh;
  2. zelo počasi popijte kozarec vode s sodo;
  3. pijte 2 tableti "Furadonina" in pijte več. Po prvem potovanju na stranišče bo postalo lažje;
  4. spijte 2 tableti No-shpa, uporabite svečke diklofenaka, tablete Spazmalgon itd.;
  5. če v urinu ni krvi, morate 20 minut sedeti v topli kopeli.

Med napadom akutne bolečine se morate vzdržati jemanja antibakterijskih zdravil. Ta vrsta sredstev lahko izkrivlja sliko poteka patologije v času diagnostičnih postopkov.

Tudi če vam je uspelo hitro lajšati bolečino, se morate čim prej posvetovati s specialistom, da se izognete nevarnim zapletom.

Akutni hemoragični cistitis

Hemoragični cistitis je vnetni proces, ki se pojavi v notranji sluznici mehurja in je značilen razvoj hematurije (izločanje krvi v urinu).

Pri blagih oblikah bolezni daje kri urinu rožnat odtenek, pri hudih oblikah pa je umazano rjava.

Znaki hemoragičnega cistitisa so enaki znakom, ki so značilni za navaden cistitis.

Glavna razlika med tema dvema vrstama cistitisa je prisotnost krvi v urinu. Preprosto povedano se imenuje cistitis s krvjo na koncu uriniranja.

Poleg zgoraj navedenih bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  1. vročina;
  2. mrzlica;
  3. utrujenost in šibkost;
  4. glavobol.

Če se ta nevarna bolezen ne zdravi, lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete (zamašitev krvnega strdka v sečilih, huda anemija itd.)

Za zdravljenje so predpisana antipiretična, protivnetna in razstrupljevalna zdravila, uvedba intravenskih fizioloških raztopin in veliko tekočine.

V primeru simptomov akutnega vnetja mehurja si ne smete sami predpisovati zdravljenja. Tako patologije ni mogoče pozdraviti, ampak poslabšati, kar izkrivlja njen potek. Pod vplivom močnih zdravil se celotna slika bolezni spremeni. In celo usposobljen specialist lahko postavi netočno diagnozo.

Pri akutnem cistitisu bo obisk zdravnika in izpolnjevanje vseh zahtev zagotovilo 100% uspeh zdravljenja.

Sorodni videoposnetki

Zanimiv in najbolj razumljiv video, ki pojasnjuje, kaj je akutni cistitis in kako ga pravilno zdraviti:


Strokovnjaki razumejo vnetne procese nalezljive narave na notranji površini mehurja kot akutni cistitis. Zapleti iz urinarnega trakta v tem obdobju praviloma ne. Patologijo je mogoče prepoznati po pogosti, pogosto lažni želji po odhodu na stranišče.

Izločanje urina spremlja bolečina. Urin lahko vsebuje nečistoče v obliki gnoja, krvi, sluzi. Diagnozo akutnega cistitisa opravimo s kliničnimi znaki, analizo urina in ultrazvočnimi podatki. Terapija vnetja vključuje počitek v postelji, uporabo antibiotikov in zdravil proti bolečinam, zeliščna zdravila, lokalno segrevanje, fizioterapijo.

Opis bolezni

To je običajno okužba se pojavi v kateri koli starosti - od novorojenčkov do žensk med menopavzo, vendar je vrhunec bolezni opazen v starostni kategoriji 20-40 let. V tem času že vsaka tretja ženska pozna akutni cistitis.

Strukturne značilnosti ženske sečnice dajejo tej polovici človeštva veliko več možnosti za nastanek vnetja urinskega sistema (med moškimi le 7 ljudi od 10.000 dopolnjuje to žalostno statistiko). Bakterijski povzročitelj prodre v organ skozi sečnico (navzgor) ali skozi ledvice in ureterje (na padajočo pot). Obstajajo tudi drugi viri - skozi steno telesa (kontaktna pot), pa tudi s pomočjo krvi in ​​limfe.

Bolezen se kaže s hemoragičnimi in kataralnimi spremembami površine organa. V slednjem primeru urotelij nabrekne in postane rdeč, žilna mreža se razširi. Povečana vaskularna prepustnost povzroči potenje velikega števila rdečih krvnih celic na problematičnem območju. Tako se razvije hemoragična oblika vnetnega procesa urinarnega trakta.

V hudi fazi patologije se vnetje razširi na submukozne plasti. Patologija je lahko tako primarna, ki ni obremenjena s prejšnjimi epizodami vnetja organa, kot sekundarna. Obstajajo tudi difuzne (totalne) ali žariščne (cervikalna varianta, trigonitis) sorte akutnega cistitisa.

Vzroki vnetja

Kljub izraziti stabilni imunosti na patogene za akutni cistitis so lahko vzroki za napredovanje patologije prodiranje okužbe v urinarni sistem, ki ga poslabšajo sočasni dejavniki bolezni.

Pogosteje kot drugi (do 80% epizod) vnetje izzovejo gram-negativni mikroorganizmi, kot so E. coli ali Proteus, Klebsiella, pa tudi gram-pozitivni patogeni, kot so enterokoki ali stafilokoki, pa tudi mikrobna patogena mikroflora. našel.

akutna oblika hemoragični tip cistitisa se razvije zaradi adenovirusa, parainfluence in herpetičnih infekcijskih povzročiteljev, ki motijo ​​mikrocirkulacijo in inervacijo organa, čemur sledi vnetje. Včasih nastanek patologije olajša prisotnost klamidijske, mikoplazmatske, ureaplazmatske patogene mikroflore.

Razlikovati posebno akutno obliko gonorejnega, trihomonaznega in tuberkuloznega izvora. V zdravem telesu se sečila očistijo naštetih povzročiteljev bolezni s pomočjo urina, ki izpira organe in preprečuje bakterijam, da bi se uveljavile na stenah sluznice.

Pravzaprav je mehur običajno precej odporen na patogene, saj je njegova membrana zaščitena z mukopolisaharidno skrivnostjo. Izločanje uravnavata hormona progesteron in estrogen. V primeru kršitve procesa sinteze zaščitne plasti se pojavi vnetje membrane, njeno nezadostno čiščenje, stagnacija urina - predpogoji za razvoj grozljive bolezni.

Poslabšanje vnetja je lahko posledica poškodbe notranje površine organa med operacijami in drugimi instrumentalnimi posegi.

Pomanjkanje vitaminov, pogosti prehladi, izpostavljenost sevanju, strupeni in kemični dejavniki zmanjšujejo imunost.

Akutni cistitis pri otrocih se kaže na različne načine. Pri dekletih je primarna patologija običajno povezana s kršitvijo standardov osebne higiene ali disbakteriozo vaginalnega okolja. Pri dečkih se sekundarni cistitis pogosto pojavi v ozadju vezikouretralnih bolezni.

K napredovanju vnetnih procesov prispevajo tudi stagnacija v medeničnih organih, ki poslabša njihovo prekrvavitev, ter presnovne motnje (kristalurija).

Pri bolnicah je tveganje za nastanek vnetja povezano s strukturo urinarnih kanalov, hormonskim neravnovesjem, vnetjem genitalij, ki zagotavljajo prodiranje okužbe. Pri moških ta oblika vnetja skoraj vedno prispeva k prostatitisu, uretritisu, orhiepididimitisu. Ta bolezen se prenaša tudi spolno.

Znaki bolezni

Značilnost akutne oblike cistitisa so naslednji simptomi: pogosti nujni poskusi uriniranja, medtem ko se urin izloča v majhnih odmerkih, v končni fazi pa bolnik doživi bolečino in bolečino v mehurju, ki seva v anus in perineum. Pojavi se terminalna hematurija, urin potemni, postane moten.

Stalna (do 30-krat na dan) želja po sprostitvi telesa se pojavi tudi v odsotnosti urina ali njegovem rahlem kopičenju.

Mehur na tej stopnji bolezni ima visoko refleksno razdražljivost, ki povečuje kontraktilno funkcijo detruzorja.

Pogostost uriniranja je odvisna od resnosti bolezni. V hujših primerih se nagoni pojavijo vsakih 20 minut. Kadar se območju vnetja pridruži tudi vrat organa, se to navzven kaže s stalno hudo bolečino, ki seva v presredek in anus, pri moških pa tudi v glavici penisa.

Ostre bolečine in krči sfinkterja urinarnega trakta in mišičnega skeleta medeničnega dna vodijo do refleksnih zamud pri sproščanju urina. Cervikalni tip bolezni s prizadetostjo zunanjega sfinktra mehurja včasih povzroči urinsko inkontinenco.

Če se okužba razširi na zgornje dele urinarnega sistema, disurične simptome dopolni subfebrilna temperatura in poslabšanje splošnega stanja. Te motnje v kompleksu signalizirajo, da se razvija naraščajoča akutna oblika pielonefritisa.

Simptomatologija patologije je tako specifična, da je ni težko diagnosticirati. Podatki splošnega testa urina bodo pomagali potrditi diagnozo: če obstaja eritrociturija, pa tudi nevtrofilna levkociturija, povečano število bakterij in skvamoznih celic, vse to jasno kaže na akutni cistitis. Njegovo hemoragično vrsto je mogoče določiti z grobo hematurijo. To je neugoden simptom v smislu napovedovanja recidivov.

Za razjasnitev vrste patogena in njegove odpornosti na vrste antibiotikov se uporablja analiza kulture urina. Klinični krvni test za diagnosticiranje nezapletenega cistitisa ni zelo informativen, saj ne kaže znakov vnetja.

Pri pregledu mehurja z ultrazvokom (proučuje se v napolnjenem stanju) se pojavi zgostitev znotraj membrane in pojav "eho-negativnih" polnil v votlini.

Cistografija in cistoskopija med poslabšanjem nista predpisani - te vrste preiskav so indicirane med remisijo in počasnim vnetjem.

Ko cistitis poslabšajo sočasne patologije, se izvede urodinamska diagnostika za preučevanje motenj v delovanju organa nevrogene narave. Pri ženskah se ginekološke bolezni odkrijejo z mikroskopijo brisov, kulturami na SPO; patologije prostate s pomočjo bakposeva in analizo njegove skrivnosti - pri moških.

Diferencialne diagnostične metode so pomembne za določanje simptomov akutnega pielonefritisa, apendicitisa, paraproktitisa in z nepričakovano bruto hematurijo - z novotvorbami in kamni v organu.

Pri akutnem cistitisu je zdravljenje doma sprejemljivo čez dan. Če se po zeliščnih čajih in grelnih blazinicah zdravstveno stanje ne izboljša, je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Metode za zdravljenje vnetja

Akutna oblika bolezni vključuje počitek v postelji ali vsaj splošni počitek (najmanj telesna aktivnost, stres in temperaturna nihanja). Posvetovanje z urologom, analiza urina, ultrazvok trebušna votlina potrebno.

Zdravnik predpisuje medicinska prehrana brez začinjenega, sladkega, slanega, mastnega in konzervirana hrana, dražilne rane na sluznici organa. Pomembno je nadzorovati režim pitja: do 2,5 litra tekočine na dan.

Črevesje in mehur je treba pravočasno sprostiti, spolni stiki so za to obdobje izključeni. To bo pomagalo ustvariti ugodno kislinsko ravnovesje v mehurju, ki zavira razmnoževanje kolonij. Redno izpiranje vnetih kanalov z urinom lajša okužbo na naraven način.

Pri akutnem cistitisu se zdravljenje dopolni z domačimi zdravili. Ogrevanje izboljša počutje: suha toplota v obliki grelne blazine na problematičnem območju, tople (37,5 ° C) sedeče kopeli z zeliščnimi decokcijami, izpiranje s sodo, kalijevim permanganatom. Namakanje mehurja in vroče ležeče kopeli, pa tudi kopel, savna so v tem obdobju kontraindicirani.

Kot zdravljenje z zdravili Uporabljajo se antibiotiki, antispazmodiki, anestetiki, uroseptiki in antihistaminiki. Hude bolečine se ustavijo z drotaverinom, papaverinom, ibuprofenom, diklofenakom, paracetamolom (peroralno in rektalno).

Antimikrobno zdravljenje akutnega cistitisa načrtujemo ob upoštevanju antibiograma. Preden dobimo rezultate, se uporabljajo antibakterijska sredstva širokega spektra učinkov. V glavnem se jemljejo peroralno, zdravila se izločajo skozi ledvice.

Pri odraslih se nezapleteno vnetje zdravi z monuralom, norfloksacinom in drugimi fluorokinoloni. Akutni cistitis pri otrocih v pediatrični urologiji se najpogosteje zdravi z amoksicilinom, cefalosporini, nalidiksično kislino. Zdravila jemljejo v tečajih, minimalno obdobje je 7 dni.

Učinek zdravljenja cistitisa z zdravili doma popravijo z zdravili rastlinskega izvora: medvejka, kamilica, list brusnice, šentjanževka, dresnik in druge rastline, ki imajo diuretične, protivnetne in antibakterijske učinke.

Zdravilne rastline se uporabljajo v obliki decokcij za sedeče kopeli, izpiranje, notranjo uporabo.

Ko je akutna faza zadaj, je predpisana fizioterapija: elektroforeza, magnetoterapija, UHF, induktotermija, magnetno-laserska terapija.

Preprečevanje in napoved akutnega cistitisa

Od vseh bolezni genitourinarnega področja ima akutni cistitis vodilno mesto kot resen zdravstveni in socialni problem. Simptomi in posledice patologije so tako neprijetni, da žrtev dejansko izločijo iz običajnega življenjskega ritma: zmanjšajo delovno sposobnost in telesno aktivnost, omejujejo osebno svobodo. Pogosti recidivi povzročajo dodatno tesnobo, stres pa stanje le poslabša.

Pri preprečevanju bolezni ima posebno vlogo kompetentna osebna higiena, redno praznjenje mehurja, pravočasno odstranjevanje telesa od škodljivih okužb (prehladi, genitalije itd.). Pomembno je okrepiti imunski sistem, ohraniti celovitost urotelija in detruzorja (tako funkcionalnega kot anatomskega), zlasti v obdobjih kirurškega urološkega zdravljenja in povezanih manipulacij.

Pri akutnem cistitisu, ki ni zapleten zaradi sočasnih patologij, je napoved ugodna. Če je bolezen zapletena, na primer s pielonefritisom, lahko postane kronična. In to je praviloma užitek za vse življenje.

Oglejte si video o metodah diagnosticiranja bolezni.

Simptomi akutnega cistitisa pri ženskah se pojavljajo pogosteje kot pri moških, kar je povezano s posebnostmi strukture ženskih sečil. Zdravljenje akutnega cistitisa vključuje popoln počitek bolnikov in uporabo antibakterijskih zdravil za preprečevanje razvoja zapletov.

Akutni cistitis pri ženskah

Znaki in simptomi akutnega cistitisa pri ženskah začnejo se z bolečinami v spodnjem delu trebuha in pogostimi željami po uriniranju, ki se ne končajo vedno z izločanjem urina iz telesa. Če urin izstopa, to spremlja pekoč občutek in srbenje v perineumu, skoraj vedno se pojavi rezanje bolečine med uriniranjem. Znaki akutnega cistitisa pri ženskah prinašajo veliko nelagodje in jih prisilijo k zdravniku.

Akutni napad cistitisa spremljajo kvantitativne in kvalitativne spremembe urina - na začetku akutnega obdobja je lahko veliko, nato pa se količina izločenega urina zmanjša. Urin je sprva svetle barve z manjšimi primesmi, vendar z napredovanjem bolezni postaja vse bolj moten, gnoj zavzame velike količine izločene tekočine, ki se v urinu morda sploh ne opazi. Če akutni cistitis pri ženskah spremlja znatno sproščanje gnojne vsebine, se pojavi neprijeten vonj.

V nekaterih primerih se izloča urin s krvjo. Akutni cistitis s krvjo - simptomi pri ženskah s šibkimi žilami ali prisotnostjo kamnov v mehurju. Pri vnetni bolezni akutni cistitis s krvjo pri ženskah poslabša simptome patologije, pojavijo se resni zapleti.

Značilni znaki akutnega cistitisa so inkontinenca ali uhajanje urina, kar bistveno oteži potek bolezni in naredi bolnike odvisne od stranišča. Vzporedno s temi simptomi je zapleteno zaradi povišane telesne temperature. Pojavijo se mrzlica, zvišana telesna temperatura, bruhanje, pritisk lahko močno pade.

Simptomi akutnega cistitisa pri moških

Akutni cistitis pri moškihčeprav se ne pojavlja tako pogosto, ne prinaša nič manj nelagodja. Moški imajo tudi pogosto željo po uriniranju, vendar je količina urina znatno omejena - naenkrat se izloči od 10 do 15 ml tekočine. V nekaterih primerih opazimo urinsko inkontinenco.

Značilni simptomi akutnega cistitisa pri moških so bolečina in težave pri uriniranju. Za uriniranje mora moški pritisniti in takšna dejanja niso vedno učinkovita. Na začetku uriniranja in na koncu procesa bolniki čutijo bolečino in pekoč občutek.

Med odhodi na stranišče opozori nase tudi cistitis - moški čutijo bolečino v spodnjem delu trebuha, pa tudi v samem penisu. Za akutno obliko cistitisa so značilni znaki zastrupitve - pri bolnikih se temperatura dvigne na 38 stopinj in več, obstaja glavobol, mrzlica, palpitacije postanejo pogostejše, pojavijo se napadi znojenja. Akutna oblika, če je ne zdravimo, lahko postane kronična.

Pojavi se tudi hemoragični cistitis pri moških. V prisotnosti te patologije se pojavijo značilni znaki: motnost urina, zmanjšanje volumna urina na 400 ml na dan ali manj, gniloben vonj izcedka, navzven lahko opazite vključitev krvi ali sluzi v urin.

Zdravljenje akutnega cistitisa

Zdravljenje akutnega cistitisa pri ženskah in moških zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Pravočasna prva pomoč pri akutnem cistitisu bo omogočila, da se znebite bolezni in preprečite zaplete. S to boleznijo je po možnosti zagotovljena kompleksna individualna terapija, terapija pa je namenjena zaustavitvi vnetnega procesa in obnovitvi sluznice mehurja.

Za dosego tega cilja zdravljenje akutnega cistitisa vključuje naslednje ukrepe:

  • izvajanje protimikrobne terapije;
  • bolniki, ki jemljejo protivnetna zdravila;
  • imenovanje, če je potrebno, antispazmodikov in zdravil proti bolečinam;
  • vzpostavitev procesa fiziološkega uriniranja;
  • skladnost s higienskimi pravili;
  • obilna pijača;
  • imunoterapija.

V večini primerov se akutni cistitis lahko pozdravi brez zapletov doma, pri tem pa bodo pomagala zdravila. Če se bolnikova temperatura dvigne, se pojavi kopičenje gnojnega izcedka ali se pojavijo drugi zapleti, so takšni bolniki hospitalizirani.

Ne zadnje mesto pri zdravljenju cistitisa je vkapanje mehurja. Če ga izvajate z akutnim cistitisom vsaj 8-10 krat na tečaj, potem lahko uspešno odpravite patogen in obnovite sluznico mehurja.

Akutni cistitis pri ženskah med nosečnostjo je treba zdraviti ob upoštevanju možnega učinka zdravljenja na plod, zato so izbrana najbolj nežna zdravila in metode terapije.

Zdravila za zdravljenje akutnega cistitisa

Zdravila pri zdravljenju akutnega cistitisa so namenjena predvsem zatiranju aktivnosti patogene mikroflore, ki je povzročila vnetni proces. Zdravljenje akutnega cistitisa pri moških in ženskah ni bistveno drugačno, zato se lahko bolnikom predpišejo zdravila z istim imenom. vendar zdravila za zdravljenje akutnega cistitisa pri ženskah se lahko prilagodi glede na prisotnost nosečnosti - mnogi antibiotiki so v tem času kontraindicirani. Vsi termini so zabeleženi z anamnezo akutnega cistitisa, če je potrebna ponovna terapija, lahko zdravnik ugotovi, katera zdravila so že bila predpisana in kakšen učinek so imela.

Zdravila, kot so Monural, Palin, Nitroxoline, Nolicin, Furadonin ali Furagin, bodo pomagala pri lajšanju akutnega napada cistitisa. Ko se stanje bolnikov stabilizira, zdravniki na zadnji stopnji terapije raje zamenjajo sintetične antibiotike z naravnimi zdravili in celo takoj začnejo z zeliščnimi pripravki, da ne posegajo po antibiotikih. Pripravki za akutni cistitis na rastlinski osnovi - Monurel, Urolesan, Canephron, Cyston, Fitonefrol in drugi. Kaj storiti, če akutna bolečina pri cistitisu ne izgine - v tem primeru je indicirana nujna hospitalizacija bolnikov in uporaba kapalnih zdravil z imenovanjem učinkovitejših zdravil.

Vzroki akutnega cistitisa

Vzroki akutnega cistitisa so prodiranje patogenih mikroorganizmov v mehur, ki povzročajo vnetje. Z neinfekcijskim vnetjem lahko povzroči cistitis uživanje preveč začinjene ali začinjene hrane, stiskanje mehurja z rastočo maternico pri nosečnicah itd.

Vzroki akutnega cistitisa pri ženskah - poslabšanje dolgotrajnih patologij spolnih organov, ne zaman, nakazuje vključitev bolezni v skupino bolezni genitourinarnih organov. Celo banalen drozg lahko sčasoma povzroči cistitis. V nekaterih primerih so vzroki akutnega cistitisa pri ženskah povezani z menstruacijo - ob nezadostni higieni se cistitis poslabša skoraj po vsaki menstruaciji.

Tipični vzroki vnetja mehurja pri moških so prostatitis, adenom prostate, kamni v mehurju, striktura sečnice. Ne zadnjo vlogo pri razvoju cistitisa igrajo spolno prenosljive bolezni, pa tudi bolezni spolnih organov (orhitis, epididimitis in drugi).

Seznam videoposnetkov o cistitisu (izbor videa v zgornjem desnem kotu)