Meni
Je brezplačen
Prijava
glavni  /  Grmičevje / Velikosti raka ščitnice. Zdravljenje raka ščitnice: izbira sodobnih pristopov po diagnozi. Skupina I je dana, ko

Velikosti raka ščitnice. Zdravljenje raka ščitnice: izbira sodobnih pristopov po diagnozi. Skupina I je dana, ko

Ščitnica - spada v endokrini sistem in je med svojimi žlezami edinstvena ne le po velikosti (je največja), temveč tudi po številnih funkcijah, ki jih ima. Lahko ga imenujemo najpomembnejši: odgovoren je za hitrost presnove, določa temperaturo, krvni tlak, nadzoruje in ureja delo vseh organov in sistemov.

Ščitnična žleza je med drugimi žlezami značilna predvsem po tem, da ščitnične hormone, ki jih proizvajajo, po potrebi izloča v kri, ostalo v žlezi se shrani, dokler ni potrebno. Obilno je oskrbljen s krvjo, da zajame jod iz vnosa hrane. Po obliki spominja na metulja na sprednji strani vratu, nameščenega tik pod ščitničnim hrustancem in tik nad vratno zarezo. Pokrit je s kožo, zato ga je mogoče zlahka otipati, kar je priročno pri diagnosticiranju njegovih patologij.

Nekdanja solistka skupine Tatu, Yulia Volkova, je v oddaji Ogledalo za junaka priznala, da je leta 2012. med pregledom so ji diagnosticirali rak ščitnice. Po opravljenih testih je bila diagnoza potrjena. Julijo Volkovo so operirali v Moskvi, vse je šlo dobro. Toda med operacijo se je po nesreči dotaknil ponavljajoči se živec, ki so ga odkrili po anesteziji na oddelku. Zaradi takega nadzora je bila Julija Volkova prisiljena opraviti 3 dodatne operacije za obnovitev glasilk. Kot pravi sama Yulia Volkova, je bil to najbolj kritičen in najresnejši trenutek v njenem življenju. Tako je, diagnoza raka ščitnice je kot stavek za umetnika.

Tudi pri številnih drugih zvezdnikih je bil diagnosticiran rak ščitnice, vendar so bili vsi zdravljeni in so še vedno živi. Med njimi so znana voditeljica Oprah Winfrey, Bushevi, Rod Stewart, Missy Elliott, grško-kanadska igralka Nia Vardalos iz filma "Moja velika grška poroka" in drugi.

Potrdilo o raku ščitnice

Karcinom (rak ščitnice) - v 95% primerov je epitelijskega izvora, saj so epitelijske celice morda najbolj aktivne v smislu razmnoževanja. Karcinom ščitnice (ščitnice) nastane iz celic sten foliklov in parafolikularnih celic tipa C. Rak ščitnice zavzame le 1% vseh vrst raka, njegova smrtnost pa je le 0,5%. Po katastrofi v jedrski elektrarni Černobil je bilo zabeleženih veliko primerov.

Najvišja incidenca raka ščitnice pri ženskah je od 45 do 60 let pri ženskah, kar je 3,5-krat več kot pri moških. Toda po 65. letu začnejo prehitevati ženske. Kako dolgo (prognoza) živi z rakom ščitnice? Tudi pri otrocih je ta tumor možen in se pri njih kaže agresivno. Maligni tumor ščitnice je med Evropejci pogostejši. Rak ščitnice velja za neagresivni tumor, ki v letih ne raste. Rak ščitnice: kakšna je klasifikacija? Je precej zapleteno in dvoumno. Ko se pojavijo vozli na ščitnici, jih bo 5% malignih - statistika.

Vzroki raka ščitnice

Rak ščitnice: Nekateri vzroki so negotovi. Opaženo je bilo, da se v primeru sevanja pojavnost poveča; na primer po černobilski nesreči se je incidenca povečala 15-krat. Poleg tega pomanjkanje joda vpliva na pogostost. Vzročni dejavniki vključujejo tudi:

  1. Radioterapija na glavi in \u200b\u200bvratu lahko povzroči raka - tudi po desetletjih. Dejstvo je, da se celice pod žarki začnejo mutirati in aktivno deliti. Tumorji so najpogosteje v obliki papilarnega in folikularnega raka.
  2. Starost nad 40 let. Hkrati se pogosto zgodi odpoved celic v genih, nato pa lahko celo benigna patologija maligna.
  3. Dednost - poseben gen zagotavlja videz tumorja v 100%. Nato operacijo izvedemo profilaktično.
  4. Škodljiva proizvodnja - delo s sevanjem, delavnice z vročimi in težkimi kovinami. 5. Stres - spodkopava imunski sistem, katerega celice ščitijo pred rakom.
  5. Slabe navade - alkohol in kajenje spodkopavata tudi imunski sistem. Pojav raka ščitnice olajšajo kronične patologije genitalnega področja (motnje delovanja jajčnikov in hormonske patologije maternice), mastopatija, rektalne tvorbe, benigne novotvorbe in vozlišča v žlezi, endokrina multipla neoplazija, multinodularna endemična golša. Vrste in oblike raka ščitnice.

Razvrstitev raka ščitnice: Vsi raki ščitnice imajo splošno ime - karcinom. Heterogena skupina malignih novotvorb, manjša od 1 cm, se imenuje ščitnični mikrokarcinom. Lahko ima strukturo ciste in se pogosto nahaja v vlaknati žlezni membrani. Med epitelijskimi ločimo naslednje vrste raka ščitnice:

  • papilarni (zaseda 76% - najpogostejši in najugodnejši);
  • folikularna (zaseda 14%);
  • medularni (disfunkcionalen in predstavlja 5-6%);
  • anaplastični rak ščitnice (ta vrsta predstavlja približno 4%).
  • preostali odstotki so epidermoidni karcinomi, sarkomi in limfomi.

Maligne tumorje ščitnice delimo na visoko in slabo diferencirane; primarni in sekundarni, delujoči in nedelujoči, celični tip. Rak ščitnice: kako in katere vrste?

Medularni rak pogosto raste v mišičnem tkivu in sapniku. Enako pogosto prizadene oba spola po 40 letih. Ponavadi se pojavi dedno, lahko pa tudi občasno. Z njim so vedno prizadete druge žleze - multipla neoplazija. Težava pri zdravljenju tega raka je, da ne reagira na radiojod. Zahteva radikalno odstranitev. Rak ščitnice: kako dolgo z rakom ščitnice živite po starosti? Po 50 letih je napoved slaba, učinkovitost zdravljenja pa nizka.

Folikularna- več agresivnosti kot pri odnosih z javnostmi. Etiologija pogosto ni radialna. Onkologija - bolezni ščitnice maligne narave - v veliki meri določa oblika. Pogosto preraste v ožilje, umrljivost je precej visoka. Ime: tumor spominja na mehurčke foliklov. 30% primerov je minimalno invazivnih - brez posledic. 70% - metastazira na vse oddaljene organe. Kljub agresivnosti se RIT uspešno zdravi.

Papilarni rak (adenokarcinom) ščitnice - 70-80%. Pojavi se trikrat pogosteje pri ženskah, starih od 30 do 50 let. Lahko ga zgodaj zaznamo s palpacijo. Poraz bezgavk po operaciji - 30%. Razvija se zelo počasi. Tumor ima številne majhne izrastke - papile (papile). Zelo diferencirana oblika in je dobro zdravljena - 99% bolnikov po zdravljenju živi več kot 25 let.

Anaplastični rak ščitnica - najmanj pogosta in najbolj nevarna. Stopnja celjenja je najnižja. Slabo diferencirana oblika se lahko pojavi v žlezi tudi 20 let po obsevanju. Tumor hitro raste in se širi na druge organe - nekaj dni ali tednov. V četrtini primerov metastazira v sapnik, v vsaki sekundi - v cervikalne organe in pljuča. Ob diagnozi anaplastični rak ščitnice ni več predmet kirurškega posega. Najbolj intenzivno zdravljenje ne bo dalo učinka, napoved je slaba.

Stopnje raka

Rak ščitnice: manifestacija in stopnje - katera koli onkologija ima v svojem razvoju 4 stopnje. Velikost, lokalizacija, širina in globina raka so pomembni za napoved in izbiro zdravljenja.

Obstajajo tudi 4 stopnje raka ščitnice:

  • Faza I - brez simptomov, brez metastaz. Oteklina je jasno lokalizirana v ščitnici. Velikost do 2 cm in v 1 polovici. Pacient sam lahko čuti majhen pečat. Simptomi in stopnje raka ščitnice so pri ženskah in moških enaki.
  • Faza II - tumor je že zrasel na 4 cm in je deformiral žlezo. Hkrati je pritrjenih veliko majhnih vozličkov, vendar v kapsuli še ni kalitev. Znaki in simptomi - vozel na vratu, ne ostro lokalno nelagodje. Možna je metostaza s strani lezije na bezgavke.
  • III stopnja - kalitev vozlišča v kapsulo. Stiskanje sapnika, okoliških predelov in vraščanje vanje. Tumor je večji od 4 cm. Simptomi raka ščitnice v tem primeru postane težko dihati in pogoltniti. Po fizičnem naporu se pojavi zasoplost in zadušitev. Glas lahko postane hripav ali hripav. Sosednje bezgavke so povečane. Metastaze na obeh straneh.
  • Faza IV - Ščitnica je več kot 5 cm in je nepremična. Tumor je globoko prodrl v okoliška tkiva in oddaljene organe. Simptomi so odvisni od prizadetega organa. Rak ščitnice: Pri ženskah so simptomi podobni simptomom pri moških.

Če diha, se pojavi krvav kašelj. Pri poškodbi glave - migreni podobni vzročni algiji jih analgetiki ne odstranijo. Simptomi: zmanjša se teža in apetit; hipertermija in povečanje šibkosti in impotence.

Znaki metastaz

Takoj je treba opozoriti, da so simptomi pri ženskah podobni simptomom pri moških. Vratne bezgavke - se zgostijo, povečajo in vnamejo. Vraščajo v kožo, vendar s PR to ne vpliva na prognozo.

Rak ščitnice: Kateri simptomi imajo lahko možgane? Kažejo se s trdovratno cefalgijo, zmanjšanim vidom, koordinacijo in krči.

V primeru raka ščitnice so prvi znaki kostnih metastaz nerazumni zlomi in bolečine; na rentgenskih žarkih so metastaze videti kot praznine ali izrastki. Metastaze v jetrih so prvi simptomi: zlatenica, dispeptični znaki in teža v predelu jeter. Odpor do mesa in mastne hrane.

Simptome raka ščitnice delimo na začetne in nadaljnje simptome. Na sprednji strani vratu se pojavi enojni vozliček. Elastična, omejena gibljivost in ne boli. Takšna izobrazba postopoma raste in se zgoščuje. Ščitnična žleza nikoli nima normalnih in zdravih tjulnjev pred 20. letom - upoštevajte to. Tako sta znaka zgodnjega raka ščitnice pojav otekline na sprednjem delu vratu in povečanje vratne bezgavke s strani otekline. Kasneje se prvi znaki raka ščitnice dopolnijo z manifestacijami:

  • rast vozlišč in bezgavk;
  • pojavi se kašelj;
  • glas postane hripav;
  • disfagija;
  • bolečine v vozlih;
  • zadušitev.

Rak ščitnice: kako se kaže pri ženskah? Simptomi se ne razlikujejo od simptomov pri moških - med drugimi manifestacijami: splošna šibkost, znojenje, anoreksija; izguba teže.

Diagnostične dejavnosti

Kako opredeliti raka ščitnice? Izvajajo se ultrazvok, rentgen in magnetna resonanca. Ultrazvok ščitnice - razkrije vozlišča, velikost in lokacijo. Hipoehogena vozlišča so nevarna, z zamegljenimi robovi, strukturnimi nepravilnostmi in izrazitim razvojem krvnih žil.

Diagnozo raka ščitnice je treba nujno potrditi s prisotnostjo atipičnih celic - to natančno določi aspiraciona biopsija s fino iglo (TAPB). Karcinom: Raven ščitničnega hormona bo odvisna od ravni TSH.

Kri za ELISA - bo določila prisotnost tumorskih markerjev. Nekateri hormoni pri raku ščitnice bodo povišani: kalcitonin - njegova rast se pojavi pri medularnem tumorju ščitnice. Če je bila operacija že opravljena, govori o M.

Rak ščitnice: testi - diagnoza se izvede na genski ravni in določi se tiroglobulin. Poveča se pri papilarnih in folikularnih oblikah raka ščitnice. Na splošno je analiza hormonov na rak ščitnice obvezna.

Gen BRAF - običajno ga ni. Če je na voljo, določa napoved PCT. EGFR - odraža stopnjo rasti tumorja. Protitelesa proti ščitnici - povišanje njihove ravni v krvi kaže na PR. Rak ščitnice: diagnoza in operacija sta vedno tesno povezani. Mutacije protoonkogena RET - njegova prisotnost diagnosticira medularni rak.

Operacija raka ščitnice

Karcinom: rak ščitnice se zdravi, tudi če obstaja sum. Z nepomembno velikostjo tumorja se odstrani 50% žleze in prevlake - hemiektomija. Preostali delež začne delovati v dvoje. Karcinom - rak ščitnice; v ščitnici pa jo mnogi zdravniki raje popolnoma odstranijo. To bo dalo prepričanje, da ni nevarnosti ponovitve bolezni. Tudi prizadete bezgavke in tkiva so predmet izrezivanja - tiroidektomije (popolna odstranitev ščitnice) in disekcije bezgavk.

Kako poteka operacija:

  1. Določi se datum operacije, do katere ne sme biti poslabšanj kroničnih ali akutnih bolezni. Izvajajo se vsi laboratorijski pregledi: krvni test na hormone in koagulogram, biokemija in OAM.
  2. Izvajanje posvetovanj z vsemi ozkimi strokovnjaki.
  3. Rak ščitnice odstranimo v splošni anesteziji. Trajanje odstranitve je približno eno uro. Če odstranimo bezgavke, potem 2-3 ure.
  4. Na oddelku že izvajajo postopke in ukrepe pooperativnega zdravljenja: v rano se drenaža postavi, da se prepreči oteklina, ni dovoljeno vstajati, oblačiti in zdraviti rane. Odtok se odstrani naslednji dan. Izpust 2-3 dni.

Po operaciji ščitnice

Praktično se življenje s tiroidektomijo ne spremeni. Kakovost življenja se ne poslabša. Plodnost in uspešnost pri ženskah je v celoti ohranjena. Prvih 10 dni lokalna bolečina in otekanje vratu trajajo. V enem mesecu mine sam od sebe. Pred odpustom šive obdela medicinska sestra, nato pacient to naredi sam doma.

REIT je obvezen 4-5 tednov po operaciji. Po 3 tednih se hormoni jemljejo celo življenje. Nujni so za zmanjšanje TSH, ki stimulira ščitnico z razvojem ponovitve. Poleg tega je obvezen vnos elementov v sledovih z vit. D in Ca.

Pooperativno opazovanje

Bolniki po operaciji so registrirani v onkološkem centru. 1,5 meseca po operaciji se celo telo pregleda z jodom-131. Zakaj? To je potrebno za prepoznavanje žarišč metastaz. Nato se to ponovi enkrat letno. Operiranega bolnika je treba šest mesecev pozneje ponovno pregledati. Ves čas se jemljejo hormonska zdravila.

Nato se pregled ponovi vsakih šest mesecev - ultrazvok in testi. Redno spremljajte raven tiroglobulinskih hormonov in protiteles proti tiroglobulinu. Z metastazami se povečajo.

Pooperativni zapleti

Vzamejo 1-2%. Zaplete delimo na specifične in nespecifične. Slednje vključujejo krvavitve, suppuration šivov, edem - zasedajo manj kot 1% primerov. Vse to je mogoče zdraviti z antibiotično terapijo.

Nespecifični zapleti se zaznajo prvi dan - če ni tako, ne morete skrbeti. Specifični zapleti so travme obščitničnih žlez in laringealnih živcev. Slednji so v bližini ščitnice, včasih se še vedno dotaknejo in pojavijo se afonija, kašelj in hripav glas. Najpogosteje je pojav v razvoju začasen.

Ko so obščitnične žleze poškodovane, se razvije hipoparatiroidizem - zmanjšanje Ca v krvi. To se kaže s konvulzijami in mialgijami, mravljinčenjem v prstih.

Nekirurško zdravljenje raka ščitnice

Zdravi se rak ščitnice, obstaja pa tudi kirurško zdravljenje. Predpisan je za neoperabilnost raka, nestrpnost do anestezije in druge kontraindikacije. Takšno zdravljenje ohranja le splošno stanje.

Kakšne so napovedi

Rak ščitnice: posledice in napoved - z velikostjo izobrazbe manj kot 3 cm obstaja možnost popolnega zdravljenja. Manj optimistični glede raka pri starejših.

Ščitnica: Rak je v zgodnji fazi popolnoma ozdravljiv v svoji papilarni obliki. Stopnja preživetja ljudi za 5 let je 95-100% primerov.

Ščitnična žleza: posledice - folikularni rak IV. Stopnje - bolnik ima v 55% primerov petletno preživetje. In v zgodnejših fazah - popolno zdravljenje.

Preživetje z novotvorbo: z rakom ščitnice (4. stopnja medularne oblike) - stopnja preživetja pri petih letih je manj kot 30%. 1 in 2 stopnji - ozdravite 98% bolnikov. Tak bolnik bo živel več kot 15 let. Pri aplastičnem raku je pričakovana življenjska doba manjša in traja do enega leta.

Invalidnost z rakom ščitnice

Ščitnična žleza: Rak ščitnice je mogoče popolnoma pozdraviti tudi v 3. fazi. Za to so potrebne številne tehnike. To vključuje samo operacijo, RIT, radioterapijo. Glede na bolnikovo stanje lahko začasno dobi invalidsko skupino.

  • 3. skupina če so prisotni: zmerni hipotiroidizem, rahel hipoparatiroidizem, omejitev gibljivosti ramenskega sklepa (tega ni mogoče izključiti).
  • 2. skupina invalidnost: dvostranska ponavljajoča se poškodba živca, hud hipotiroidizem, hipoparatiroidizem 2. stopnje, zdravljenje je bilo neradikalno, prognoza neznana.
  • I skupina Daje se za 3 stopnje hipotiroidizma, ne odkrite in hude onkološke poškodbe, zmanjšanje ščitnice z miokardno distrofijo in miopatijo.

Z radikalno odstranitvijo se bolniška odsotnost izda za 3 mesece. Potrebno je obdobje rehabilitacije.

Število dni je odvisno od stopnje, vrste tumorja in tehnike posega. Z imenovanjem radioterapije in kemije se rehabilitacija podaljša. Kirurški bolnik z rakom ščitnice lahko delno okreva do 3 leta in popolnoma - do 5 let ali več. Za podaljšanje so pomembni pogosti recidivi in \u200b\u200bneučinkovitost terapije.

Zdravljenje raka ščitnice v Izraelu in diagnoza patologije imata zelo dobre rezultate. Vsak pristop je izredno individualen, ob upoštevanju številnih dejavnikov. Onkološka kirurgija v Izraelu ima na splošno zelo visoke dosežke. To je posledica močne diagnostične baze takšnih klinik in visoke strokovnosti zdravnikov. Zdravljenje raka ščitnice v Izraelu uspešno izvajajo v državni bolnišnici Sheba na oddelku za sevalno onkologijo v centru. Ruth Rappoport, središče Rambama.

Maligni tumor se lahko razširi na kateri koli organ. Ščitnična žleza ni nobena izjema. Preoblikovanje celic žleznega epitelija v onkološke, njihova nenadzorovana delitev prispeva k razvoju življenjsko nevarne bolezni. Iz materialov tega članka boste izvedeli, kateri simptomi spremljajo raka ščitnice s takšno diagnozo, kako lahko preprečite to patologijo.

Opis bolezni

Ščitnica je sestavni del endokrinega sistema telesa. Kot mnogi drugi organi tudi ta neprestano proizvaja hormone. Tiroksin in trijodotironin sta odgovorna za regulacijo možganov, presnovne procese in hitrost tvorbe krvnih celic.

Ščitnica se nahaja v predelu grla. Kljub svoji majhnosti je ta organ dobro čutiti. Njegovo delo nadzira hipofiza. Višja kot je aktivnost žleze, manj hipofiza proizvaja hormone in obratno.

Rak ščitnice je maligni tumor, ki se postopoma tvori iz celic organa. Bolezen velja za zelo redko. Predstavlja približno 1% vseh malignih novotvorb in manj kot 0,5% smrtnih primerov.

Najvišja incidenca je zabeležena v starosti 45-60 let. To vrsto onkologije najdemo tudi pri otrocih in mladostnikih. pri ženskah se diagnosticira trikrat pogosteje kot pri močnejšem spolu. V starosti moški pogosteje zbolijo kot njihovi vrstniki.

Rak ščitnice spada v skupino neagresivnih tumorjev. Novotvorba se morda ne bo pojavila leta in se ne bo povečala. Vendar to ni razlog za ignoriranje bolezni in preložitev zdravljenja. Sodobne diagnostične metode pomagajo prepoznati onkologijo v začetnih fazah razvoja in takoj začeti terapijo.

Vrste raka ščitnice

Ta organ velja za resnično edinstvenega. Žleza proizvaja veliko hormonov, ki so odgovorni za regulacijo osnovnih procesov v človeškem telesu. Posamezne celice postanejo nekakšna osnova za razvoj nekaterih vrst ščitničnega raka: papilarne, folikularne, anaplastične, medularne.

Papilarni karcinom predstavlja do 85% celotnega števila malignih novotvorb. Tumor počasi raste in se običajno pojavi v enem režnju organa. Pri 15% bolnikov opazimo obojestranski rak ščitnice. Težko je reči, kako dolgo živijo bolniki s takšno diagnozo. Novotvorba na svoji površini ima veliko izrastkov, ki navzven spominjajo na papile. Če pregledujete ščitnico pri popolnoma zdravih ljudeh, lahko v 10% primerov odkrijete majhne tumorje. Ne kažejo se nikakor, včasih pa dosežejo impresivne velikosti, kar zahteva takojšnje zdravljenje.

Folikularni karcinom velja za drugi najpogostejši maligni tumor žleze. Bolezen najpogosteje odkrijejo v tistih državah, kjer v hrani primanjkuje joda. Običajno tumor ne presega ščitnice, včasih pa lahko metastazira v druge organske sisteme. S pravočasnim zdravljenjem bolniki z rakom ozdravijo.

Anaplastični karcinom je zelo redka vrsta tumorja, pri katerem se v žlezi razvijejo netipične zanj celice. Izgubijo svoje osnovne funkcije in lahko samo delijo. Za novotvorbo je značilna hitra rast in širjenje po telesu. Napoved pri bolnikih je v večini primerov neugodna, rak usoden.

Medularni karcinom predstavlja 5% celotnega števila malignih novotvorb žleze. Tumor lahko prizadene bezgavke in pljuča. Bolezen spremljajo "vročinski utripi", pordelost obraza, motnje blata. običajno odkrijejo pri ljudeh po 45 letih. Enako vpliva na ženske in moške. Dokazano je, da je bolezen podedovana.

Glavni vzroki raka ščitnice

Vzroki za to zahrbtno bolezen še niso dokončno ugotovljeni. Zdravniki navajajo več dejavnikov, ki lahko večkrat povečajo verjetnost razvoja tumorja maligne narave.

  1. Študije, opravljene na območjih, ki jih je prizadela černobilska nesreča, so pokazale, da se je po eksploziji incidenca povečala za 15-krat.
  2. Radioterapija. Dolgotrajna izpostavljenost sevanju lahko desetletja pozneje povzroči težave s ščitnico. Celice telesa postanejo nagnjene k različnim mutacijam, aktivni delitvi in \u200b\u200brasti.
  3. Dedna nagnjenost. Znanstveniki so odkrili določen gen, ki se prenaša od bližnjih sorodnikov in je odgovoren za razvoj te bolezni. Njegova prisotnost v telesu skoraj 100% zagotavlja pojav onkologije. V preventivne namene zdravniki po diagnozi priporočajo operacijo odstranjevanja žleze.
  4. Delo v nevarni proizvodnji.
  5. Pogost stres. Resne psiho-čustvene preobremenitve negativno vplivajo na obrambo človeškega telesa. Za uničevanje rakavih tumorjev so odgovorne imunske celice.
  6. Zasvojenostne navade.
  7. Spremembe hormonske ravni zaradi nosečnosti ali menopavze.

Kombinacija enega ali več dejavnikov hkrati vodi do raka. Pravočasno odkriti razlogi omogočajo izbiro najučinkovitejše možnosti zdravljenja patologije.

Simptomi bolezni

Ta organ izgleda kot metulj. Lokaliziran je na sprednjem delu vratu in je prekrit s kožo, tako da je ščitnica dobro vidna.

Prvi znak razvoja tumorja je videz majhnega vozliča na sami žlezi. Jasno je viden pod kožo in spominja na rahlo povišanje. V začetnih fazah je gibljivost vozliča omejena, boleče nelagodje ni. Ko bolezen napreduje, se začne povečevati in postajati bolj gosta.

Brez panike, če boste na vratu našli takšno cmok. Veliko ljudi ima tesnila, vendar le v 5% primerov je

Napovedi zdravnikov

Napoved za rak ščitnice je bolj optimistična kot za druge maligne formacije. Na primer, bolniki, mlajši od 45 let, in z obsegom zbijanja do 3 cm imajo velike možnosti za popolno okrevanje. Pri starejših bolnikih je prognoza manj ugodna. Seveda je veliko odvisno od vrste raka ščitnice.

  • Kako dolgo živijo bolniki s papilarno onkologijo? Petletna stopnja preživetja je v tem primeru 95-100%.
  • Pri ljudeh s folikularnim karcinomom 4. stopnje ta številka ne presega 55%.
  • Zdravniki z medularnim rakom zagotavljajo dokončno okrevanje 98% bolnikov. Če je bolezen v pozni fazi, ta številka komaj presega 25%.
  • Za anaplastični rak ščitnice je značilna neugodna prognoza. Po operaciji odstranjevanja tumorja bolniki s takšno diagnozo najpogosteje umrejo v enem letu po potrditvi bolezni.

Ne glede na obliko bolezni in stopnjo njenega razvoja je pomembno vedeti, da pravočasno zdravljenje in neomejena želja po življenju omogočata premagovanje katere koli patologije!

Rak ščitnice je redek rak. Simptomi izobrazbe so najpogostejši pri ženskah. Med vsemi malignimi tumorji taka lokalizacija predstavlja največ 1% tumorjev. Rak ščitnice diagnosticirajo pri ljudeh, starih med 45 in 60 let.

Pri moških je rak ščitnice veliko pogostejši, vendar se običajno pojavi v blažji obliki. Omeniti velja, da je hitro poslabšanje okoljskih razmer pri mlajših ljudeh povečalo število primerov odkrivanja malignih tumorjev s takšno lokalizacijo.

Trenutno obstajajo primeri odkrivanja tvorb s takšno lokalizacijo, tudi pri otrocih in mladostnikih.

Znaki raka v ščitnici v tej starostni skupini hitro naraščajo. Izbruhi v razvoju te onkološke bolezni so bili zabeleženi v regijah s povečano onesnaženostjo s sevanjem.

Če se diagnoza in zdravljenje začneta takoj, je napoved preživetja na splošno dobra.

Etiologija raka ščitnice

Razlogi za pojav onkoloških bolezni pri ljudeh ostajajo večinoma skrivnost, tudi ob upoštevanju preboja sodobne medicine. Z dolgotrajnim opazovanjem in proučevanjem zdravstvene anamneze ljudi, pri katerih je bil diagnosticiran rak ščitnice, so bili ugotovljeni številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju takšnih tumorjev.

Glavni razlog za videz podobne težave radioaktivno sevanje.

Video posnetki raka ščitnice

V regijah, kjer so se z večanjem ravni sevanja na določenem območju zgodile različne nesreče, ki jih je povzročil človek, se število bolnikov z rakom ščitnice poveča za 15-krat. Radioterapija lahko povzroči tudi raka.

Takšne posledice pogosto povzroča obsevanje glave in vratu, ki se izvaja med zdravljenjem drugih onkoloških bolezni. Menijo, da lahko pogosti rentgenski žarki in računalniška tomografija izzovejo pojav patologije.

V nekaterih primerih obstaja družinska nagnjenost k razvoju raka ščitnice pri ženskah in moških. Izvedene študije so omogočile identifikacijo gena, ki v 100% primerov sproži proces pojava tumorja pri človeku v določeni starosti.

Glede na to, da so takšne genetske okvare pogosto podedovane, zdravniki ljudem z obremenjeno družinsko anamnezo priporočajo profilaktično odstranitev ščitnice.

Uživanje živil z nizko vsebnostjo joda velja za še en dejavnik, ki povzroča nagnjenje. Pomanjkanje te snovi izjemno negativno vpliva na tkiva ščitnice. Zdaj je znano, da sta pomanjkanje joda in papilarni karcinom v določenem razmerju.

Delo v nevarnih panogah, ki prispeva k kopičenju težkih kovin v telesu, lahko povzroči razvoj patologije. Tudi slabe navade, vključno z zlorabo alkohola in kajenjem tobaka, povzročajo raka ščitnice. Pojav malignih tumorjev je lahko posledica hudega čustvenega stresa, depresije.

Ti pogoji spodkopavajo imunski sistem, ki je običajno odgovoren za ubijanje rakavih celic.

Rak ščitnice je veliko pogostejši pri ženskah kot pri moških. To ni naključje. Številne bolezni, ki vplivajo na hormonsko ozadje, lahko povzročijo razvoj raka ščitnice. Pogosto se takšni tumorji diagnosticirajo v prisotnosti kroničnih bolezni maternice in jajčnikov.

Vzrok težave je lahko v polipozi rektuma, multinodularni golši in večkratni endokrini neoplaziji. Tudi benigni tumorji in vozlički v tkivih ščitnice lahko ustvarijo predpogoje za pojav težave.

Simptomatske manifestacije ščitnice

Dolgo so lahko značilni znaki razvijajoče se maligne tvorbe popolnoma odsotni. Pogosto se znaki raka ščitnice začnejo pojavljati bolj izrazito po nastanku značilnega tesnila na vratu. To vozlišče raka ostaja mobilno.

Ko se rak ščitnice razvije, človek ne more takoj določiti prvih manifestacij bolezni. V napredni fazi razvoja malignega tumorja se lahko pojavijo značilni simptomi raka ščitnice, vključno z:

  • hripavost glasu;
  • vneto grlo;
  • težave pri požiranju;
  • dispneja;
  • napadi astme;
  • otekanje vratu;
  • povečanje regionalnih bezgavk;
  • kašelj.

Ko je ščitnica prizadeta zaradi raka, je lahko manifestacija bolezni podobna prehladu. Oseba jim morda ne bo namenila ustreznega pomena. Značilni znaki raka ščitnice pri ženskah se pojavijo s pomembnim povečanjem velikosti tumorja, ki lahko stisne grlo, sapnik in druge organe, ki se nahajajo v neposredni bližini.

Vrat močno nabrekne, kar vpliva na njegovo gibljivost. Ko se razvije rak ščitnice, se simptomi zastrupitve telesa povsem jasno povečajo. Zaradi zmanjšanja volumna zdravih tkiv organa opazimo hitro zmanjšanje ravni proizvodnje hormonov. To vodi do zmanjšanja zanimanja za najljubše dejavnosti, zaspanosti, letargije in apatije.

V določenih okoliščinah se lahko bolniki pritožujejo nad mravljinčenjem v udih, grobostjo glasu in izpadanjem las.

V ozadju onkološkega procesa pogosto opazimo: občutek vročine, krče, kronično utrujenost, povečano potenje, nespečnost in nenadno nerazumno izgubo teže. Nabor znakov raka ščitnice pri ženskah in moških je lahko v veliki meri odvisen od značilnosti obstoječega tumorja in njegove histološke vrste.

Širjenje metastaz po telesu izzove dodatne simptome raka ščitnice. Pri anamnezi jih mora upoštevati onkolog. Napoved preživetja bolnika je odvisna od širjenja metastaz.

Pogoste vrste tumorjev

Ta organ je po svoje edinstven, saj vključuje številne vrste celic, ki so odgovorne za proizvodnjo hormonov in uravnavanje presnovnih procesov v človeškem telesu. Različne vrste tkiv kasneje postanejo odskočna deska za razvoj nekaterih histoloških vrst tumorjev.

Vsaka različica malignih tumorjev ima svoje značilnosti razvoja. Karcinomi, odvisno od histološkega tipa, so lahko:

  • papilarni;
  • folikularna;
  • medularni;
  • anaplastična.

Da bi natančno napovedali lezijo in ugotovili možnost odprave tumorja, je treba natančno diagnosticirati vrsto obstoječe tvorbe. Najpogostejši papilarni karcinom. Odkrijemo ga v približno 80% primerov. Za tumorje te vrste je značilna prevladujoča lezija enega režnja in izredno počasna rast.

Maligne formacije te vrste so zelo redko usodne.

Folikularni karcinom odkrijemo pri približno 10% bolnikov. Takšni tumorji redko metastazirajo v regionalne bezgavke, hkrati pa lahko vplivajo na druge organe. Pri starejših ljudeh to tvorbo spremlja pojav številnih metastaz, pri mladih pa težje. V večini primerov je zdravljenje raka ugodno.

Medularni karcinom se diagnosticira v približno 6% primerov. Ta tumor nastane zaradi degeneracije celic, ki proizvajajo hormon kalcitonin in so odgovorne za nadzor ravni kalcija v krvi. Takšen rak ščitnice se pri moških pogosteje diagnosticira kot velikost pri ženskah.

Metastaze se običajno razširijo na bezgavke, jetra in druge vitalne organe. Ko se rak ščitnice razvije, se simptomi lahko hitro stopnjujejo. Običajno ima tak tumor izredno neugoden izid, saj njegovo zdravljenje z radioaktivnim jodom ne omogoča doseganja pozitivnega učinka.

Anaplastični karcinom je redek. To je nediferencirana vrsta raka ščitnice, ki jo odkrijemo v 2-4% primerov. Anaplastični karcinom je pogostejši pri ženskah, starejših od 65 let. Natančne vrste celic, ki so bile podvržene maligni transformaciji, ni mogoče določiti.

Nekateri raziskovalci verjamejo, da se ta tvorba razvije iz sekundarnih degeneriranih celic papilarnega ali medularnega raka.

Metode za diagnosticiranje raka ščitnice

Če se pojavijo znaki okvare tega organa, je potreben posvet z endokrinologom in onkologom. Najprej je ultrazvok potreben za določitev značilnosti obstoječega tesnila v ščitnici. Ta postopek je popolnoma varen in neboleč.

Za določitev encimskega imunskega preskusa na prisotnost tumorskih markerjev je potreben vzorec krvi. Povečana in znižana raven nekatere snovi lahko kažejo na raka ščitnice. Najbolj zanimive so spojine, kot so:

  1. Kalcitonin.
  2. Tiroglobulin.
  3. Ščitnični stimulirajoči hormon.
  4. Trijodotironin.
  5. Tiroksin.
  6. Gen BRAF.
  7. EGFR.
  8. Protitelesa proti ščitnici v krvnem serumu.
  9. Mutacije proto-onkogena RET.

Za določitev histološkega tipa obstoječe lezije je potrebna biopsija za aspiracijsko punkcijo z drobno iglo. Nabiranje tkiv se običajno izvaja pod ultrazvočnim vodstvom. MRI je nujen ukrep za prepoznavanje sekundarnih tumorjev.

Kako se zdravi rak ščitnice?

Za zdravljenje te maligne tvorbe je v večini primerov potrebna kombinacija konzervativnih metod izpostavljenosti. Terapija je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka bolezni, starosti, spola bolnika in splošnega zdravstvenega stanja, prisotnosti metastatskih tumorjev in drugih parametrov.

Kako zdraviti raka ščitnice, lahko določi le usposobljeni onkolog. Običajno se uporablja kombinacija takšnih metod izpostavljenosti, kot so:

  • kirurško odstranjevanje tumorja:
  • radioaktivni jod;
  • kemoterapija;
  • nadomestno hormonsko zdravljenje;
  • radioterapija;
  • ciljno in ciljno usmerjeno terapijo.

S pravilnim pristopom je onkologija ščitnice popolnoma ozdravljiva le v primerih, ko ni znakov začetka metastaz. Ker se tumor pojavlja postopoma, ga pogosto diagnosticirajo s precejšnjo zamudo. Ko je rak ščitnice potrjen, zdravljenje poteka predvsem s kirurškim posegom.

Če je tumor majhen, je lahko indicirano odstranjevanje samo enega režnja. Ta vrsta operacije se imenuje lobektomija.

Če sta oba režnja ščitnice prizadeta zaradi raka, ga bo morda treba popolnoma odstraniti, to je tireoidektomija in hemitiroidektomija. V okviru predhodne priprave bolnik opravi popoln pregled, da ugotovi možna žarišča okužbe.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Lahko je indicirano odstranjevanje bezgavk. Operacija običajno traja 2-3 ure. Po odstranitvi dela žleze mora pacient nekaj dni upoštevati strog počitek v postelji. Dobiva redne prelive.

Po ozdravitvi tkiv lahko zdravljenje raka ščitnice nadaljujemo. Najprej je pacientu predpisana nadomestna hormonska terapija.

V večini primerov, ko operacija ni mogoča, zdravljenje poteka z uvedbo radioaktivnega joda. Ta snov se hitro kopiči v tkivih žleze. Benigne in maligne celice organa so uničene, ostali organi pa niso poškodovani.

Ta metoda je izjemno učinkovita, vendar pacient v prihodnosti potrebuje nadomestno hormonsko terapijo. Če tumor zapusti ščitnico, je lahko indicirana radioterapija. Zdravila, ki se uporabljajo pri ciljni in selektivni terapiji, vključujejo:

  1. Kabosantinib.
  2. Sunitinib.
  3. Vandetanib.
  4. Sorafenib.
  5. Pazopanib.

Za ozdravitev malignega tumorja lahko lečeči zdravnik uporablja široko paleto kombinacij terapij. Po doseženi izraziti remisiji bo bolniku priporočeno izvajanje preventivnih pregledov. Tudi ozdravljivi raki se lahko ponovijo.

Če ščitnico poškoduje rak, jo odstranimo, zato bolniki potrebujejo nadomestno hormonsko terapijo. Poleg tega morajo bolniki upoštevati posebno prehrano, ki vključuje vse potrebne beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe. Prehrana mora vključevati čim več zdrave hrane, vključno z zelenjavo in sadjem.

Prednost je treba dati putemu mesu in ribam. Ne sme se uživati \u200b\u200bvseh polizdelkov, marinad, prekajenega mesa.

Preprečevanje raka ščitnice

Če je v družinski anamnezi primerov razvoja takšnega malignega tumorja, mora oseba opraviti genetski test. Če se odkrijejo nekatere kromosomske mutacije, se lahko priporoči profilaktično odstranjevanje ščitnice. Če želite zmanjšati tveganje za razvoj tega raka, se morate, če je mogoče, odpovedati vsem slabim navadam.

Pri delu v podjetjih, kjer je možen stik s težkimi kovinami, se morate držati vseh varnostnih pravil in uporabljati osebno zaščitno opremo. Med drugim je treba zagotoviti, da prehrana vsebuje dovolj joda bogate hrane.

Prav tako je zelo pomembno, da to storite telesne vaje in se držite maksimuma zdrav način življenje za zmanjšanje tveganja za nastanek tumorja.

Rak ščitnice je maligni tumor, ki se razvije iz celic tega organa. Šteje se, da je bolezen razmeroma redka. Predstavlja 1% vseh malignih tumorjev in manj kot 0,5% smrtnih primerov. Toda po nesreči v jedrski elektrarni Černobil vse več ljudi opazi zaskrbljujoče znake bolezni.

Najvišja incidenca je med 45. in 60. letom starosti, vendar se lahko maligni tumor ščitnice pojavi v kateri koli starosti. Otroci in mladostniki včasih najdejo tudi to obliko raka. Poleg tega je v zgodnja starost tumor se obnaša bolj agresivno kot pri odraslih.

Ženske imajo 2-3 krat večjo verjetnost, da bodo žrtve raka ščitnice. Toda v starosti (starejši od 65 let) moški bolj zbolijo kot njihovi vrstniki.

Bolezen se pogosto pojavi v regijah, ki so bile izpostavljene sevanju in kjer je v naravi premalo joda. Ta oblika raka je najpogostejša med belci. Prebivalci Azije, Afrike in Južna Amerika manj verjetno trpijo zaradi težav s ščitnico.

Rak ščitnice je neagresiven tumor. Ta novotvorba se leta morda ne bo povečala in preprečila metastaz v drugih organih. Toda to ni razlog za prezrtje resne bolezni. Sodobne diagnostične metode omogočajo odkrivanje raka v zgodnji fazi in pravočasno začetek zdravljenja. Ta pristop vam omogoča, da popolnoma premagate bolezen in zagotovite človeku zdravo, polno življenje.

Vzroki za nastanek ščitnice

Vzroki za nastanek raka ščitnice niso popolnoma razumljeni. Toda zdravniki kličejo množico dejavniki, kar lahko desetkrat poveča tveganje za razvoj bolezni.

  1. Izpostavljenost sevanju. Študije, opravljene na območjih, ki jih je prizadela černobilska nesreča, so pokazale, da se je po eksploziji število primerov raka ščitnice povečalo za 15-krat. Nevarnost nosijo tudi radioaktivni deževi, ki padejo po preizkusih jedrskega orožja.
  2. Radioterapija na območju glave in vratu. Dolgotrajna izpostavljenost rentgenskim žarkom lahko povzroči pojav tumorja desetletja kasneje. Celice človeškega telesa postanejo nagnjene k mutacijam, aktivni rasti in delitvi. Ti procesi zagotavljajo videz papilarnih in folikularnih oblik tumorjev.
  3. Starost nad 40 let. Čeprav se lahko pri otrocih pojavijo maligni tumorji, se tveganje s starostjo močno poveča. Ko se starate, so verjetneje, da imajo ščitnične celice okvarjene gene.
  4. Družinska nagnjenost... Znanstveniki so prepoznali poseben gen, ki je podedovan in je odgovoren za razvoj raka ščitnice. Če je prisoten pri človeku, je verjetnost tumorja skoraj 100%. Ko zdravniki najdejo tak gen, lahko predlagajo profilaktično operacijo odstranjevanja ščitnice.
  5. Poklicne nevarnosti. Delo z ionizirajočim sevanjem medicinskega osebja, delavcev v vročih delavnicah ali dejavnosti, ki vključujejo težke kovine, se štejejo za nevarne.
  6. Stresne situacije... Močan stres, po katerem si človek dolgo ne more opomoči in depresija spodkopava imunski sistem. Toda imunske celice so odgovorne za uničenje rakavega tumorja.
  7. Slabe navade. Tobačni dim vsebuje rakotvorne snovi, alkohol pa oslabi naravno obrambo telesa pred netipičnimi celicami.

K pojavu raka ščitnice lahko prispevajo naslednje kronične bolezni:

  1. Bolezni ženskih spolnih organov. Kronične bolezni maternice in jajčnikov, še posebej, če jih spremljajo hormonske motnje.
  2. Tumorji mlečnih žlez. Benigne in maligne novotvorbe v dojkah pri ženskah (zlasti od hormonov odvisne).
  3. Rektalni polipi in rak debelega črevesa.
  4. Več endokrinih neoplazij.
  5. Multinodularna golša.
  6. Benigni tumorji in vozliči ščitnice.

Simptomi in znaki raka ščitnice

Ščitnična žleza je po strukturi podobna metulju. Leži na sprednjem delu vratu pod ščitničnim hrustancem in je prekrit s kožo. Zahvaljujoč tej lokaciji jo je mogoče jasno videti in otipati. Zaradi tega je pregled veliko lažji.

Poglejmo, kateri simptomi bi morali nakazovati, da pri ščitnici prihaja do nekaterih sprememb in da se morate posvetovati z endokrinologom.

Prvi znak je pojav majhnega vozliča na ščitnici. Viden je pod kožo in ima videz rahle višine na eni strani. V začetnih fazah je vozlišče lahko elastično in neboleče, njegova gibljivost je omejena. Ne raste v kožo, ampak se vali pod njo. Sčasoma vozel postane gostejši in narašča.

Brez panike, če boste na vratu našli tak pečat. Mnogi ljudje imajo vozličke in le 5% jih je rakavih tumorjev. Če pa se takšna kepa pojavi pri otroku, je treba o tem nujno obvestiti zdravnika, saj na ščitnici do 20. leta starosti ne sme biti nobenih tesnil.

Drugi zgodnji simptom raka ščitnice je povečana bezgavka na vratu. Včasih je to edini znak bolezni.

V poznejših fazah, ko se tumor poveča, se pojavijo še drugi simptomi:


  • bolečine v vratu, ki lahko sevajo v uho;
  • težave pri požiranju;
  • občutek cmoka v grlu;
  • hripavost glasu;
  • kašelj, ki ni povezan s prehladom ali alergijo;
  • težko dihanje in težko dihanje;
  • otekanje vratnih žil.

Te simptome povzroča dejstvo, da je tumor dosegel veliko velikost in začel stiskati okoliške organe: požiralnik, sapnik. Metastaze v glasilkah in ponavljajoč se grleni živec, ki poteka ob žlezi, so vzrok za glasovne spremembe.

Vrste raka ščitnice

Ščitnica je edinstven organ. Proizvaja veliko hormonov, ki uravnavajo presnovne procese v človeškem telesu. Različne celice postanejo osnova za različne oblike raka ščitnice.

Papilarni rak ščitnice

Takšni raki imajo na površini številne izrastke, podobne papili. Zaradi tega novotvorba postane kot list praproti. Papilarni rak je zelo diferenciran tumor. To pomeni, da so njegove celice na prvi pogled videti kot običajne ščitnične celice.
Papilarni rak je najpogostejša oblika bolezni - 80% vseh primerov. Ta tumor je najbolj "miroljuben" in zanj je značilna počasna rast. Ne ponavadi daje metastaz in se dobro odziva na zdravljenje.

Če ščitnico zdravih ljudi pregledujete pod mikroskopom, potem v 10% najdete drobne papilarne tumorje, ki ne rastejo in se nikakor ne kažejo. Toda v nekaterih primerih dosežejo precej veliko velikost, potem je potrebno zdravljenje.

Papilarni tumorji pri ženskah so trikrat pogostejši kot pri moških. Pojavijo se med 30. in 50. letom starosti.
99% ljudi, ki so prejemali terapijo, živi dlje kot 25 let. Zato velja, da ima papilarni rak ščitnice ugodno prognozo.

Folikularni rak ščitnice

V tem primeru je tumor videti kot okrogle vezikule - folikli. Njegov delež pri raku ščitnice je 10-15%. Pogosteje se pojavlja pri starejših ljudeh, zlasti pri ženskah.

V tretjini primerov tumor ne raste v krvne žile in okoliška tkiva, ne daje metastaz, zato se imenuje minimalno invaziven. Toda preostalih 70% folikularnih tumorjev je bolj agresivnih. Rak se ne širi samo na krvne žile in bezgavke, ampak tudi na oddaljene organe: kosti in pljuča. vendar se takšne metastaze dobro odzivajo na zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Napoved poteka bolezni je ugodna, zlasti pri bolnikih, mlajših od 50 let. Pri starejših ljudeh lahko bolezen zapletejo številne metastaze.

Medularni rak ščitnice

To je precej redka oblika raka. Pojavi se v 5-8% primerov iz parafilikularnih celic, ki proizvajajo hormon kalcitonin. Uravnava raven fosforja in kalcija ter rast kosti.

Medularni tumor je nevarnejši od prejšnjih oblik. Skozi kapsulo lahko raste v sapnik in mišice. Bolezen spremljajo vročinski utripi, zvišana telesna temperatura, zardevanje obraza in driska.

Medularni rak je diagnosticiran pri ljudeh, starejših od 40-50 let. Moški in ženske trpijo zaradi tega. Nagnjenost k takšnim tumorjem je podedovana. Toda medularni rak se lahko pojavi tudi pri osebi, katere predniki niso nikoli trpeli za takšno boleznijo. To se imenuje sporadična oblika.

Medularni rak ščitnice pogosto spremljajo druge motnje žlez z notranjim izločanjem - multipla endokrina neoplazija. Celice tega tumorja ne presnavljajo joda, za razliko od drugih oblik raka. Zato terapija z radioaktivnim jodom v tem primeru ne pomaga.

Samo operacija lahko pomaga znebiti medularnega raka. Popolnoma boste morali odstraniti ščitnico in vratne bezgavke. Pri bolnikih, starejših od 50 let, je prognoza slaba.

Anaplastični rak ščitnice

To je najredkejša oblika bolezni, pri kateri se v žlezi razvijejo netipične zanjo celice. Izgubili so vse svoje funkcije in jih lahko le aktivno delijo. Delež aplastičnih tumorjev je manjši od 3%.

Tumor se pojavi pri ljudeh, starejših od 65 let, in pri ženskah pogosteje kot pri moških. Za bolezen je značilna hitra rast in širjenje metastaz. Slabo zdravljiv. Ima najslabšo prognozo za vse oblike raka ščitnice.

Diagnoza raka ščitnice

Aparati se uporabljajo za preučevanje stanja ščitnice. Ultrazvok... Ta poceni in neboleč postopek vam omogoča, da ugotovite, ali je žleza povečana, ali so v njej vozlički ali tumorji, da ugotovite njihovo velikost in natančno lokacijo. Toda na žalost ultrazvok ne more ugotoviti, ali je vozlišče rakavi tumor. Največ skrbi za zdravnike povzročajo vozlišča, ki slabo odsevajo ultrazvočni val, imajo nejasne in neravne robove, nehomogeno strukturo in v katerih je prekrvavitev dobro razvita.

Finoiglična aspiracijska biopsija (TAPB) pomaga določiti, iz katerih celic je tumor sestavljen. Tanka igla se pod ultrazvočno kontrolo vstavi v tumor. Z njeno pomočjo zdravnik vzame vzorec celic za pregled. To je zelo natančna in nizko travmatična metoda.

Če je rezultat biopsije z majhno iglo vprašljiv, se opravi odprta biopsija sumljivega vozlišča. To je majhna operacija, med katero zdravnik izreže majhno površino tumorja in opravi ekspresni pregled.

Krvne preiskave

Oseba mora darovati kri iz vene. V laboratoriju z uporabo imunsko-encimskega testa ugotovijo, ali so v njem tumorski markerji. Te so posebne kemične snovi na osnovi beljakovin. Povišane ravni lahko kažejo na določeno obliko raka ščitnice.

  • Kalcitonin . Povišana raven nakazuje, da ima oseba medularni rak ščitnice. Pri ljudeh, ki so se že zdravili, visoke koncentracije kažejo na oddaljene metastaze. Vendar ne smemo pozabiti, da se količina hormona med nosečnostjo poveča, jemlje hormonske kontraceptive, dodatke kalcija in z boleznimi trebušne slinavke. Naslednji kazalniki se štejejo za normo: ženske - 0,07-12,97 pg / ml, moški - 0,68-30,26 pg / ml.
  • Tiroglobulin. To je beljakovina, ki jo izločajo ščitnične celice. Norma njegove vsebnosti v krvi je 1,4-74,0 ng / ml. Povišanje ravni lahko kaže na papilarni in folikularni rak ščitnice ter prisotnost metastaz.
  • Gen BRAF. Njegova raven vam omogoča, da določite prognozo poteka bolezni pri papilarnem raku ščitnice. Običajno ne bi smelo biti.
  • EGFR. Ta analiza opredeljuje epidermalni rastni faktor. To se naredi po odstranitvi tumorja. Povečana količina tega v krvi kaže, da obstaja velika verjetnost, da se bo tumor spet pojavil.
  • Protitelesa proti ščitnici v krvnem serumu. Velika količina teh beljakovin kaže na to, da ima oseba avtoimunsko bolezen ščitnice (imunski sistem pomotoma napade organ). To se pogosto zgodi pri papilarnem raku ščitnice.
  • Mutacije protoonkogenovRET ... Iskanje sprememb v genih potrjuje medularni rak. Takšna študija se izvaja ne samo za bolno osebo, temveč tudi za njene družinske člane.

V vsakem primeru lahko zdravnik odredi več testov za potrditev sumov o tumorju. Vendar je treba zapomniti, da tumorski markerji ne zagotavljajo popolnoma zanesljivih informacij o bolezni. Vedno obstaja odstotek ljudi, ki imajo povišane vrednosti teh snovi, tumorja pa nobenega. Obstajajo tudi bolniki, pri katerih najdejo tumor in tumorski markerji so normalni. Zato najbolj natančen rezultat lahko dajo le biopsijo.

Da bi ugotovili, kako oslabljeno je delovanje ščitnice, se določi raven hormonov:

  • Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH). Je hormon, ki ga izloča hipofiza in spodbuja razvoj ščitničnih celic. Pomembno je izmeriti njegovo raven po zdravljenju raka. Koncentracija ne sme presegati 0,1 mIU / L, sicer se bo bolezen vrnila.
  • Tiroksin (T4)... Raven tega hormona kaže, kako aktivno deluje ščitnica.
  • Trijodotironin (T3). Biološko aktiven hormon. Njegova koncentracija govori o delovanju žleze.
  • Paratiroidni hormon (Ptg). Snov, ki jo proizvajajo obščitnične žleze. Njegova visoka koncentracija kaže na metastaze pri medularnem raku.

Stopnje raka

Pri kateri koli onkološki bolezni obstajajo 4 stopnje razvoja tumorja. Ko zdravnik določi stopnjo raka, upošteva: velikost tumorja, njegovo razširjenost, prisotnost metastaz v bližnjih in oddaljenih organih.

Metastaze so sekundarni tumor, novo mesto rasti. Nastane po prenosu rakavih celic s pretokom krvi ali limfe v druge organe.

I. stopnja V enem režnju (polovici) ščitnice se nahaja tumor velikosti do 2 cm. Ne deformira kapsule žleze in ne tvori metastaz.
Faza II. En sam velik tumor, ki deformira žlezo. Ta stopnja vključuje tudi veliko majhnih tumorjev. Tumorji ne rastejo v kapsulo. Na strani vratu, kjer se nahaja rak, so lahko metastaze.
III. Stopnja. Tumor preraste v ščitnično kapsulo. Stisne sapnik in okoliška tkiva, spajka z njimi. Metastaze se pojavijo v vratnih bezgavkah na obeh straneh žleze.
Faza IV. Tumor globoko zraste v okoliška tkiva, ščitnica postane nepremična in se močno poveča. Metastaze najdemo v bližnjih in oddaljenih organih.


Kako veste, ali so se pojavile metastaze?

Metastaze pri raku ščitnice se najpogosteje pojavijo v bezgavke vratu. V tem primeru se bezgavke povečajo in vnamejo. Postajajo gostejši, manj gibljivi in \u200b\u200brastejo skupaj s kožo. Ta zaplet ne poslabša prognoze bolezni. Pri papilarnem in folikularnem raku se metastaze dobro zdravijo z radioaktivnim jodom.

Možganske metastaze se kažejo v glavobolih, ki jih analgin ne lajša. Možna okvara koordinacije in poslabšanje vida, napadi, podobni epileptičnim.

Kostne metastaze povzročajo bolečine in zlome. Pogosteje kot drugi so prizadeta rebra, kosti lobanje, medenice in hrbtenice, redkeje okončine. Na rentgenskih žarkih so metastaze videti kot praznine ali temni izrastki.

Metastaze v jetrih lahko povzroči zlatenico, težo v desnem hipohondriju in prebavne motnje. Oseba ne prenaša mastne hrane, mesa. V hujših primerih se lahko pojavi notranja krvavitev v obliki krvavega blata in bruhanja "kavne usedline".

Metastaze v pljučih povzročajo suh kašelj, težko dihanje, kri v izpljunku. V prsih je občutek stiskanja in bolečine, huda utrujenost.

Nadledvične metastaze praktično se ne pokažejo. S hudo poškodbo teh žlez se raven spolnih hormonov zmanjša. Lahko se pojavi akutna insuficienca nadledvične žleze. Povzroča močan padec krvnega tlaka in motnje strjevanja krvi.

Za določitev stopnje raka ščitnice in odkrivanje metastaz se uporabljajo ultrazvok, rentgensko slikanje in magnetna resonanca, pozitronska emisijska tomografija.

Operacija raka ščitnice

Indikacija za operacijo je sum na raka. Če biopsija potrdi, da so v vozlišču ščitnice rakave celice, jo je vsekakor treba odstraniti.

Če je tumor zelo majhen, bo zdravnik predlagal odstranitev polovice ščitnice z isthmusom. Ta operacija se imenuje hemitiroidektomija. Preostali delež prevzame proizvodnjo hormonov.

Toda večina zdravnikov meni, da bi bila najboljša možnost popolna odstranitev ščitnice - tiroidektomija. Samo v tem primeru ste lahko prepričani, da noben, niti najmanjši, tumor in rak ne bo več nastal. Konec koncev lahko druga operacija ščitnice povzroči zaplete, na primer parezo glasilk.

V primeru, da je tumor zrasel v okoliško tkivo in bezgavke, jih nato tudi odstranimo. Ta operacija se imenuje tireoidektomija in limfadenektomija. Kirurg izreže žlezo, prizadete bezgavke in maščobno tkivo na tem predelu vratu.

Faze delovanja

  1. Priprava pacienta. Operacija je dodeljena določeni številki. V tem času oseba ne bi smela imeti akutnih nalezljivih bolezni ali poslabšanj kroničnih. Pred operacijo se opravi ultrazvok ščitnice. Opraviti boste morali tudi teste: klinični in biokemični krvni test, splošni urinski test, krvno skupino in "koagulogram".
  2. Posveti s terapevtom, kirurgom in anesteziologom. Zdravniki bodo določili obseg operacije in odgovorili na vsa vaša vprašanja.
  3. Bolnik je apliciran splošna anestezija... Je v spanju z zdravili in ne čuti bolečine. Operacija ščitnice se ne izvaja v lokalni anesteziji.
  4. Delovanje. Postopek traja približno eno uro, in če je treba odstraniti bezgavke, potem 2-3 ure. Kirurg odstrani žlezo, obnovi prekrvavitev zdravih organov in šive.
  5. Pooperativno obdobje. Pacient je premeščen na oddelek. Prvi dan vstajanja iz postelje ni dovoljen - potrebujete strog počitek v postelji. Prvi dan je nameščena drenaža za odvajanje tekočine s kraja operacije. To je tanka silikonska cev, skozi katero izhaja ichor. Naslednji dan ga odstranimo in previjemo. Osebo odpustijo z oddelka 2-3 dni po operaciji.

Zelo pomembno je, da operacijo izvede kirurg endokrinolog, ki je specializiran za zdravljenje žlez. V tem primeru ste lahko prepričani v uspešen izid operacije in odsotnost ponavljajočih se tumorjev in zapletov.

Po operaciji je bolnikom predpisana radioaktivna terapija z jodom-131, da se zagotovi uničenje vseh malignih celic. V tem primeru radioterapija z rentgenskimi žarki ni v veliko pomoč.

Po operaciji ščitnice

Številne zanima, kako se življenje spremeni po odstranitvi raka ščitnice in ali pride do invalidnosti. Številne študije so dokazale, da skoraj vsi bolniki dobro prenašajo operacijo, še naprej normalno življenje in delo. Ženske po zdravljenju lahko zanosijo in rodijo zdravega otroka.

Prve tedne po operaciji lahko človek občuti bolečine v vratu in otekanje. Ti pojavi se zgodijo vsem in izginejo sami v 1-2 mesecih. Dovolj je pravilno obdelati šive. Prve 3-4 dni, ko je bolnik v bolnišnici, ga medicinska sestra previje v garderobi. Pred odpustom vam bo zdravnik podrobno povedal, kako sami zdraviti rano, katera zdravila jemati in kdaj nadaljevati zdravljenje.

Po odstranitvi tumorja se predpiše:

  • Dajanje radioaktivnega joda za odpravo možnih metastaz. Zdravljenje se začne 4-5 tednov po operaciji.
  • Ščitnični hormoni, ki se običajno proizvajajo v ščitnici. Morda jih boste morali vzeti vse življenje.
  • L-tiroksin (levotiroksin) za zmanjšanje proizvodnje ščitničnega hormona iz hipofize. Ta hormon stimulira ščitnične celice, ki so morda ostale po operaciji, kar pomeni, da povečuje tveganje za ponovno rast tumorja. Zdravnik predpiše odmerek tega zdravila posamezno glede na raven tiotropnega hormona.
  • Mineralni dodatki z vitaminom D in kalcijem. Nujni so za hitro okrevanje in pravilno delovanje organov.

Nadaljnje spremljanje po operaciji ščitnice

Po opravljeni operaciji odstranjevanja tumorja se komunikacija z zdravniki ne konča. Ljudje so prijavljeni v onkološki ambulanti.

Čez 3 tedne Po operaciji zdravnik oceni rezultate in predpiše levotiroksin (supresivno zdravljenje s TSH).
Po 6 tednih skenirajte celo telo z jodom-131. To je potrebno za odkrivanje preostalih celic ščitnice v vratu ali drugih organih. Če se odkrijejo takšne metastaze, se predpiše radioaktivni jod, ki hitro uniči preostale rakave celice.

V 6 mesecihpo operaciji morate priti na kliniko na drugi pregled. Zdravnik otipa vrat in opravi ultrazvok.

Vsakih 6 mesecev za rutinski pregled je treba obiskati zdravnika. Zdravnik lahko določi drugačen urnik, odvisno od ravni hormonov in tumorskih markerjev.

Po 1 letu in po 3 letih po operaciji vsi bolniki opravijo pregled telesa.
Redno spremljajte raven hormona tiroglobulina in protiteles proti tiroglobulinu. Poviša se, če se v telesu pojavijo metastaze. V tem primeru zdravnik predpiše dodatni pregled in zdravljenje.

Pooperativni zapleti

Obstaja majhen odstotek pooperativnih zapletov. Če je bila operacija opravljena v specializiranem oddelku za endokrinologijo, je verjetnost 1-2%, in če se na splošno poveča na 5-10%.
Nespecifični zapletiki se lahko zgodi po kateri koli operaciji. To je krvavitev, močno otekanje ali nagnjenost rane. Zdravniki se z njimi zlahka spopadajo z antibiotiki. Poleg tega je verjetnost njihovega pojava manjša od 1%. Ti zapleti se pojavijo prvi dan po operaciji. Če se to torej ni zgodilo v bolnišnici, je nevarnost minila.

Posebni zapleti pojavijo šele po operaciji ščitnice. To je poškodba živcev, ki so odgovorni za delo glasilk in motnje obščitničnih žlez.

Ponavljajoči se grleni živci potekajo zelo blizu ščitnice. Da jih zdravniki ne bi poškodovali, uporabljajo visoko natančen električni instrument. Toda v nekaterih primerih se poškodbam ni mogoče izogniti. Obstaja hripavost ali izguba glasu, kašljanje. Ta pojav je pogosto začasen, včasih pa lahko posledice trajajo celo življenje.

V primeru motenj pri delu obščitničnih žlez se pojavi hipoparatiroidizem. To stanje je povezano s pomanjkanjem kalcija v telesu. Kaže se v bolečinah v mišicah in krčih v mišicah okončin in obraza, pekočih in mravljinčastih ustnicah in konicah prstov. Če želite popraviti situacijo, morate jemati dodatke kalcija.

Prehrana po operaciji ščitnice

Po operaciji odstranjevanja tumorja ščitnice vam ni treba upoštevati stroge diete. Jedilnik naj bo raznolik in mora ustrezati vsem telesnim potrebam. Ne pozabite, da obstaja veliko živil, ki zavirajo rast tumorskih celic. Znanstveniki so imenovali najbolj uporabno hrano za preprečevanje tumorjev. To so zelenjava: različne sorte zelja, repa, redkev, redkev. Stročnice: soja, grah, fižol, leča. In rastline iz družine dežnikov: korenje, peteršilj, zelena, pastinak.

Če v svojo prehrano vključite ta in druga "prava" živila, lahko preprečite ponovitev (ponovitev) bolezni.

Beljakovine - gradbeni material za telesne celice in osnova imunosti. Najbolje je, da beljakovine pridobimo iz rib in morskih sadežev, skute, jajc, stročnic in soje, ajde in ovsene kaše. Pusto meso lahko jemo večkrat na teden.

Ogljikovi hidrati je vir energije. Po operaciji je najbolje omejiti količino sladkorja in slaščic. Bolje je, da ogljikove hidrate dobimo iz medu, sadja, svežih sokov, marmelade, marmelade, marmelade. Kompleksni ogljikovi hidrati - pektini in vlaknine najdemo v zelenjavi, žitnem kruhu, žitih.

Maščobe - bistvena sestavina za hormone in celične membrane. Rastlinska olja, kot sta oljčno in repično seme, lahko postanejo vir potrebnih nenasičenih maščobnih kislin. Bolje je zavreči zaseko, margarino in druge živalske maščobe.

Prehrana mora vsebovati različne vitamine. Večina jih je antioksidantov in pomagajo v boju proti tumorjem. Vitamine je bolje dobiti iz svežega sadja in zelenice. Če pa to ni mogoče, je treba vzeti vitaminsko-mineralni kompleks.


Tradicionalno zdravljenje raka ščitnice

Tradicionalne metode zdravljenja raka ščitnice se uporabljajo v dveh primerih.

  1. Pred operacijo in po njej se pijejo tinkture in decokcije kot dodatek k zdravljenju, ki ga predpiše onkolog. V obdobju kirurškega zdravljenja in kemoterapije se koncentrirane infuzije, ki vsebujejo zeliščne strupe, ne smejo jemati.
  2. V primeru, da uradna medicina človeku ne more pomagati. Na primer, ne morete izvesti operacije. Pacient je morda ne bo prenašal zaradi starosti, bolezni srca in ožilja ali dihal ali ker je tumor zrasel v vitalne organe. Potem tradicionalne metode pomagajo izboljšati stanje in zmanjšati oteklino.

Zdravljenje z zelišči je bolj nežno kot drogvendar traja dlje. Zato morate fito pripravke piti od 6 mesecev do 5 let. Vsakih šest mesecev si vzamejo odmor za 2 tedna. Če opazite izboljšanje, zdravljenja ne morete ustaviti. Samo celoten tečaj bo zagotovil zdravje in preprečil ponovitev bolezni.

Zdravljenje z alternativnimi metodami pred operacijo

Čiščenje telesa
Za pripravo telesa na operacijo je treba očistiti. Za to dobro delujejo klistirji z jabolčnim kisom: žlica kisa na 2 skodelici vode. Prvi teden klistiranja opravimo vsak dan, drugi teden - vsak drugi dan, tretji - po 2 dneh, četrti - enkrat na teden. V tem obdobju morate piti več vode in jesti rastlinsko hrano. 3-krat na dan pred obroki popijte eno žlico lanenega olja.

Trosmerni recept
Operite in posušite 1,8 kg limon, odstranite semena in zmeljite skupaj z lupino v stroju za mletje mesa. Pripravite si kozarec soka aloe. Rastline ne zalivajte teden dni, nato liste pokukajte, operite in posušite. Sok zmeljemo in iztisnemo skozi gazo. Zmešajte z limonami in dodajte pol kozarca medu. Komponente temeljito premešajte. Izdelek shranite v hladilniku, vzemite 1 žličko. 3-krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Tradicionalna medicina tradicionalno uporablja rastline za zdravljenje raka ščitnice, ki vsebujejo veliko joda in drugega hranil: navadni petelin, zvezdasti srednji ugriz, vztrajna posteljica, majhna rakica. Uporabljajo se v obliki decokcij, pripravljenih v vodni kopeli.



Zdravljenje z ljudskimi metodami po operaciji

Oreška tinktura
V začetku julija zberite 30 orehov. Sesekljati jih je treba skupaj z zeleno lupino. Nalijte 0,5 litra vodke in dodajte kozarec medu. Izdelek premešajte v stekleni posodi in postavite v temen prostor. Vztrajajte 15-20 dni pri sobni temperaturi. Pijte 1 žlico tinkture zjutraj na tešče. Za en tečaj zdravljenja morate popiti celotno zdravilo.

Popki črnega topola
To zdravilo pomaga zmanjšati proizvodnjo ščitničnega hormona. 2 žlici žlici ledvice prelijte s kozarcem vrele vode, zavijte in pustite 2 uri.Infuzijo precedite. Vzemite 1 žlica. 3-4 krat na dan pred obroki.

Rastlinski strupi
Konoplja in celandin vsebujeta strupene snovi. Te snovi uničujejo maligne celice, ki so po operaciji morda ostale v telesu. Ne pozabite, da teh tinktur ne smete jemati med sevanjem ali radioaktivnim jodom.

Tinktura konoplje lahko to storite sami ali kupite že pripravljenega v lekarni. Shema sprejema tinkture: prvi dan pijte 3 kapljice 3-krat na dan, drugi dan 6 kapljic 3-krat na dan, tretji dan pa 9 kapljic 3-krat na dan. Postopno prilagodite odmerek na 75 kapljic na dan. To zdravljenje traja 3 mesece. Nato se odmerek postopoma zmanjša na 3 kapljice na dan.

Tinktura celandina kuhati sami. Za to se korenine rastline nabirajo med cvetenjem v maju. Korenine izkopljemo, operemo in posušimo na brisači. Zmeljemo v mlinčku za meso in sok iztisnemo skozi gazo. Nastala tekočina je napol razredčena z vodko. Orodje je treba vztrajati 2 tedna v temnem prostoru. Vzemite 1 čajno žličko 3-krat na dan.

Zdravljenje raka ščitnice brez kirurškega posega

Če je operacija kontraindicirana in se izvaja samo podporno zdravljenje, lahko osebi pomagate pri soočanju z rakom in izboljšate splošno stanje.

Džungarski koren akonita

Lahko kupite tinkturo te rastline ali jo pripravite sami. Če želite to narediti, 20 gramov korenine prelijte z 200 ml visokokakovostne vodke. Vztrajajte v stekleni posodi v temnem prostoru.

Zdravilo jemljejo po shemi. Prvi dan 1 kapljico 3-krat na dan pred obroki. Drugi dan dve kapljici, tretji tri. Torej do desetega dne se en odmerek čez dan poveča na 10 ali 30 kapljic. Od 11. dne se odmerek zmanjša za 1 kapljico. Tako tečaj traja 20 dni. Po tem naredite 2 tedna premora in ponovite zdravljenje. Izvesti morate 3 tečaje zapored.

Ne pozabite, da rastlina vsebuje strupe in močne bioaktivne snovi. Ne prekoračite odmerka! Za čiščenje telesa toksinov med zdravljenjem je priporočljivo piti onkološko zeliščno zbirko, ki jo lahko kupite v lekarnah.

Kaj določa prognozo za rak ščitnice?

Napoved za rak ščitnice je veliko bolj optimistična kot za druge maligne tumorje. Na primer, ljudje, mlajši od 45 let s tumorjem do 3 cm, imajo popolno garancijo za okrevanje. Pri starejših bolnikih z napredovalim rakom je prognoza manj ugodna.

Toda veliko je odvisno od oblike raka in stopnje raka.

  • Ljudje z papilarni rak petletna stopnja preživetja je 95-100%. To pomeni, da so po zdravljenju vsi bolniki ostali živi vsaj 5 let.
  • Ljudje z folikularni rak Stopnja petletnega preživetja IV. Stopnje je 55%. Toda v manj naprednih primerih ta številka doseže tudi 100%.
  • Ljudje z medularni rak Stopnja petletnega preživetja IV. Stopnje je nižja - 30%, vendar na stopnjah I in II zdravniki zagotavljajo okrevanje 98% bolnikov.
  • Kdaj aplastični rak, napoved je slabša. Večina bolnikov živi od 6 do 12 mesecev po diagnozi.

To je posledica hitre rasti takega tumorja in nastanka metastaz. Poleg tega te rakave celice niso občutljive na zdravljenje z jodom-131.

Ne glede na diagnozo zdravnikov ne pozabite, da so človeške možnosti neskončne. Če združite željo po življenju, naravne sile in pomoč zdravnika, se boste spopadli tudi z najtežjo boleznijo.

Rak ščitnice je precej redka vrsta onkološkega tumorja, ki je v preteklih letih predstavljal največ 1% celotnega števila rakov. Vendar se je v zadnjih 20 letih število ljudi z onkološkimi tumorji v ščitnici izrazito povečalo in ta številka se je med vsemi onkološkimi boleznimi povečala na 6%. To je posledica katastrofe v jedrski elektrarni Černobil, ki je privedla do radioaktivne kontaminacije impresivnega ozemlja Ukrajine, Belorusije in Ruska federacija... Zato je za večino prebivalcev naše države in postsovjetskega prostora tema onkologije in zlasti lezij ščitnice ena najpomembnejših.

V tem članku vam bomo podrobno povedali o vzrokih, ki vodijo do raka ščitnice, opisali simptome in stopnje razvoja bolezni, razmislili o diagnostičnih metodah in govorili o tem, kako ravnati s to smrtonosno boleznijo.

Rak ščitnice - splošne informacije

Onkološki tumor "ščitnice" je maligna novotvorba, ki izvira iz medularnih, folikularnih ali papilarnih celic. Ženske najpogosteje trpijo za to vrsto raka, ker imajo maligni tumor trikrat pogosteje kot moški. Vendar se po 65. letu slika spremeni in moški se s to težavo pogosto obračajo na zdravnike.

Večina primerov raka ščitnice se pojavi med 45. in 60. letom starosti. Vendar to sploh ne pomeni, da se tumor pri mladostniku ne more pojaviti. Zanimivo je, da se pri otrocih tak tumor razvija precej agresivno.

V bistvu ta vrsta raka prizadene prebivalce regij, onesnaženih s sevanjem, vključno z regijami, kjer so rudarske in predelovalne naprave. Recimo tudi, da je ta oblika raka najpogostejša pri Evropejcih, medtem ko imajo Azijci, Južnoameričani in Afričani to bolezen veliko manj verjetno.

Vzroki raka ščitnice

Treba je povedati, da znanstveniki še niso mogli ugotoviti natančnih razlogov za razvoj onkološkega tumorja v zadevni žlezi. Vendar pa je na razvoj tega smrtonosnega dejavnika več dejavnikov nevarna bolezen... Tej vključujejo:

1. Izpostavljenost sevanju

Številne študije, opravljene z udeleženci likvidacije eksplozije v jedrski elektrarni in prebivalci bližnjih regij, so pokazale, da se je zaradi nesreče število obolelih za rakom povečalo petnajstkrat! Temu seznamu dodajte še prebivalce mest, kjer se pridobiva uran, kremen in druge rude.

2. Radioterapija

Obsevanje v predelu glave ali vratu lahko izzove tumor v "ščitnici" tudi po letih. Pod vplivom sevanja se celice človeškega telesa mutirajo, se lahko aktivno delijo in rastejo. V tem primeru se razvije folikularna ali papilarna oblika tumorja.

3. Dedni dejavnik

Znanstvenikom je uspelo najti gen, ki je odgovoren za pojav zadevnega raka. V primeru njegove prisotnosti v telesu strokovnjaki ne dvomijo, da se bo rak pojavil stoodstotno. Da bi preprečili škodljive posledice, zdravniki izvajajo operacijo, pri kateri odstranijo žlezo.

4. Starost nad 40 let

Čeprav se rak lahko razvije pri otrocih, se z njim najpogosteje srečujejo ljudje, starejši od 40 let. To je posledica staranja organskih celic, ki so pogosteje podvržene genskim motnjam.

5. Poklicne nevarnosti

Ta bolezen prizadene zdravstvene delavce, ki zaradi svojega poklica delajo s sevanjem. različnih vrst... Poleg tega se verjetneje pojavijo tumorji v zadevni žlezi pri osebah, ki delajo v livarnah.

6. Slabe navade

Alkohol uničuje naravno obrambo telesa, kajenje pa spodbuja prodiranje rakotvornih snovi v telo.

7. Stresne situacije

Močan in dolgotrajen stres prispeva k razvoju depresije in resno spodkopava imunsko obrambo. Tako kot v prejšnji točki se tudi rak razvije zaradi oslabitve obrambnih sposobnosti telesa.

Poleg tega lahko pojav raka ščitnice povzroči nekatere patologije, zlasti:

  • "Ženske" bolezni (bolezni jajčnikov in maternice);
  • tumorji na mlečnih žlezah;
  • rak debelega črevesa, pa tudi prisotnost polipov v tem organu;
  • vozlički na ščitnici;
  • multinodularna golša.


Vrste raka ščitnice

1. Papilarni rak

To je najpogostejša oblika bolezni, ki se pojavi v 80% primerov. Lahko ga imenujemo tudi "miroljuben" tumor, saj ne daje metastaz in je zanj značilno izjemno počasno napredovanje. Pri ženskah se tak tumor pojavi 3-krat pogosteje in to se zgodi v obdobju od 30 do 50 let. Skoraj vsi bolniki, ki so bili podvrženi zdravljenju, po odkritju te vrste onkologije živijo več kot 25 let.

2. Folikularni rak

Ta vrsta onkologije se pojavi v 10-15% primerov, najpogosteje pa jo najdemo pri starejših. To je bolj agresiven rak, ki v 70% primerov ponavadi preraste v bezgavke in bližnje posode ter v kostno tkivo ali pljuča. Kljub temu te metastaze popolnoma uniči radioaktivni jod. Osebe, mlajše od 50 let, po takem zdravljenju popolnoma pozabijo, da so nekoč imele raka.

3. Medularni rak

To je redka vrsta raka, ki se pojavi v največ 5% primerov. Tumor je precej nevaren; pojavlja se pri osebah, starejših od 40 let, za katerega je značilno prodiranje malignih celic v sosednje organe. Razvoj rakavega tumorja spremlja driska in pogosti vročinski utripi. To težavo je mogoče odpraviti le z odstranitvijo ščitnice, saj zdravljenje z jodom v tem primeru ne deluje. V tem primeru je stopnja preživetja pri ljudeh, starejših od 50 let, veliko nižja kot pri folikularnem raku.

4. Anaplastični rak

Med vsemi vrstami onkologije ščitnice ta tumor najdemo v največ 3% primerov. Bolezen prizadene predvsem ljudi starejše starosti, starejše od 65 let, tumor pa hitro napreduje in metastazira v druge organe. Za anaplastični rak zdravniki dajejo najbolj neugodno prognozo med vsemi vrstami raka ščitnice.

Simptomi raka ščitnice

Zadevna žleza se nahaja na vratu, zaradi česar je zlahka otipljiva in omogoča izvajanje vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov.

Torej, kateri simptomi spremljajo razvoj onkološkega tumorja v zadevni žlezi? Najprej je to videz vozliča na organu, ki ga lahko opazimo samostojno, pri čemer pazimo na značilno višino pod kožo. V fazi videza je vozlišče mehko in njegova palpacija ne povzroča bolečin. Vendar sčasoma žoga začne rasti in se zgoščevati.

Brez panike, če najdete podoben vozlič v predelu vratu. Takšne novotvorbe najdemo v mnogih in le v 5% primerov so maligne narave. Kljub temu, da bi natančno vedeli vzrok za pojav vozlišča, se morate posvetovati z endokrinologom in opraviti pregled. To je še posebej pomembno, če se pri otroku ali najstniku pojavi kroglica pod kožo. Do 20. leta takšne novotvorbe na vratu ne bi smele biti!

Drugi zgodnji znak razvoj tumorja je povečanje in bolečina bezgavk. Postanejo gosti in nepremični. Včasih poleg tega znaka preprosto ni drugih namigov o tumorju.

Na poznejših stopnjah razvoja onkologije, ko začne tumor napredovati in narašča, se bodo pojavili še drugi znaki te bolezni:

  • vztrajni občutek cmoka v grlu;
  • težave pri požiranju;
  • bolečine v vratu, ki jih lahko damo v uho;
  • kašelj, ki ni povezan z alergijo ali prehladom;
  • hripavost glasu;
  • težko dihanje in težko dihanje;
  • otekanje žil na vratu.

Vsi ti simptomi kažejo, da je tumor že dovolj velik, zato stisne bližnje organe. Glas se spremeni zaradi metastaz, ki so že prišle do glasilk in laringealnega živca.


Faze bolezni

Kot pri kateri koli drugi vrsti onkologije tudi zdravniki ločijo štiri stopnje bolezni. Opišimo vsakega od njih.

I. stopnja Tumor v tem primeru ne presega 2 cm v premeru in je lokaliziran v enem od delcev žleze. Novotvorba ne presega organa in ne daje metastaz.

Faza II. Tumor je še vedno osamljen, vendar začne deformirati žlezo. Sem spada tudi pojav številnih majhnih tumorjev, ki pa ne presegajo kapsule.

III. Stopnja. Novotvorba zraste do velikosti, pri kateri kapsula "ščitnice" kali in začne tudi stiskati bližnje organe. Na tej stopnji se pojavijo metastaze v vratnih bezgavkah.

Faza IV. Maligni tumor prizadene bližnje organe, sama ščitnica pa se močno poveča. Hkrati so maligne celice že prisotne na sosednjih organih.

Diagnoza bolezni

Za razjasnitev diagnoze in določitev stopnje bolezni se uporablja ultrazvočna diagnostična metoda. In da bi ugotovili, iz katerih celic je neoplazma, strokovnjaki opravijo aspiracijsko biopsijo z drobno iglo (TAPB). Izvaja se z vstavitvijo tanke igle v tumor, s pomočjo katere se vzame vzorec tkiva za pregled. Če ta metoda ne omogoča določitve narave tumorja, zdravniki opravijo odprto biopsijo, pri kateri se del tumorja izreže za raziskave.

Poleg tega se bolniku odvzame kri iz vene, da se z uporabo imunsko-encimskega testa ugotovi, ali so v njej prisotni tumorski markerji. Povečana vsebnost teh beljakovinskih snovi omogoča prepoznavanje določene oblike raka ščitnice.

Zdravljenje raka ščitnice

Izbira metod za zdravljenje maligne novotvorbe je odvisna od njene velikosti, vrste tumorja in prisotnosti ali odsotnosti metastaz.

1. Tiroidektomija

To je radikalna metoda zdravljenja bolezni, pri kateri se odstranijo ščitnica in bližnje bezgavke. Če se operacija izvaja pri otroku, gre lahko za lobektomijo, tj. odstranitev enega režnja žleze, da se bolnik v prihodnosti lahko izogne \u200b\u200bmorebitnim endokrinim motnjam.

2. Radioaktivni jod

Če tak jod vstopi v telo, se popolnoma kopiči v celicah ščitnice, nato pa se začnejo razgrajevati (tako zdrave kot maligne). Za druge organe ta metoda negativni vpliv ne. Najpogosteje se uporablja po operaciji, ko rakavih celic s kirurškimi metodami niso popolnoma odstranili. Poleg tega je radioaktivni jod zelo učinkovit proti metastazam v drugih organih in bezgavkah.

3. Hormonska terapija

Po operaciji bolniku predpišejo hormonska sredstva, ki ne le podpirajo normalno delovanje telesa v odsotnosti ščitnice, temveč tudi ustavijo rast malignih celic, ki ostanejo po kirurški odstranitvi.

4. Radioterapija

Uporaba visokointenzivnega sevanja je še ena metoda boja proti malignemu tumorju. Vendar se takšna terapija ne izvaja za žlezo, ki lahko kopiči jod (za to obstaja učinkovitejša metoda zdravljenja z radioaktivnim jodom). Zato se radioterapija uporablja izključno za boj proti anaplastičnemu raku. Poleg tega, ko tumor zapusti žlezo, radioterapija prepreči pojav metastaz v drugih organih ali upočasni njihovo rast.

5. Selektivna terapija

V primeru medularnega raka ščitnice, kadar terapija z radioaktivnim jodom ni učinkovita, strokovnjaki uporabljajo zdravila za selektivno zdravljenje - kabozantinib ali vandetanib. V primeru papilarne in folikularne onkologije se ta zdravila uporabljajo manj pogosto zaradi visoke učinkovitosti drugih metod - kirurškega zdravljenja in uporabe radioaktivnega joda.

Napoved

Praksa kaže, da se rak ščitnice zelo pogosto odkrije na stopnjah I in II razvoja bolezni. V tem primeru zdravljenje tumorjev zagotavlja skoraj 100-odstotno preživetje v naslednjih 5 letih. Zdravljenje tumorja od III. Stopnje zagotavlja 80% preživetje bolnikov in le pri folikularni vrsti otekline je ta številka 70%.

Kar zadeva zadnjo, IV. Stopnjo bolezni, v tem primeru 50% bolnikov s papilarnimi in folikularnimi oblikami onkologije uspešno premaga petletno mejo preživetja. Od tistih z medularnim rakom v petletnem obdobju živi le 28% bolnikov.

Preprečevanje onkologije

Da bi preprečili razvoj tovrstne onkologije, zdravniki priporočajo vzdrževanje normalne telesne teže in upoštevanje zdrava prehrana... V primeru pomanjkanja joda v telesu je treba jemati jodne pripravke, hrano pa dodajati jodirano sol, uživati \u200b\u200bmorske sadeže in morske alge.

Ne smete zlorabljati diagnostičnih metod sevanja, pa tudi fizioterapevtskih postopkov, ki vplivajo na vrat in glavo. Pomembno je pravočasno zdraviti bolezni ščitnice in vsako leto opraviti preventivne preglede (še posebej, če je pri bolniku tveganje za razvoj te bolezni).
Lepo vam zdravje!