Pregovori o svetu okoli. Pregovori in reki za otroke o naravi. Pregovori in reki o jeseni

Nosečnost, čeprav je za žensko naravno fiziološko stanje, telo zelo obremenjuje. Žal se vsako leto ne pomlajujemo in naše telo s starostjo pridobiva različne kronične bolezni. S pozno prvo nosečnostjo se poveča tveganje za splav in gestozo.

Če ima ženska kakršno koli zdravstveno stanje, se v nosečnosti poslabša. Zato je seveda z medicinskega vidika zaželeno roditi pred 30-35 leti. Zdaj pa ženske resnično začenjajo rojevati ravno po 35 letih.

Katere preglede morate opraviti pri načrtovanju nosečnosti?

Obvezni pregledi, ne glede na starost bolnice, ki jih je treba opraviti pri načrtovanju nosečnosti, vključujejo:

• klinični test krvi,
• kemija krvi,
• koagulogram,
• analiza ščitničnih hormonov,
• splošna analiza urina,
• analiza okužb s TORCH,
• bris flore,
• citološki pregled materničnega vratu in cervikalnega kanala,
• Ultrazvok medeničnih organov, trebušnih organov,
• Ultrazvok ščitnice,
• PCR brisi za spolno prenosljive okužbe.

Ali je reproduktivno zdravje bodočega očeta pomembno, ali mora opraviti kakršne koli preglede?

Seveda. Zaželeno je, da moški ne kadi, ne zlorablja alkoholnih pijač. Opraviti mora tudi vsaj splošni krvni test, biokemični krvni test in bris.

Prosimo za spermogram, če imata v preteklosti neplodnost ali splav. Včasih so splavi in \u200b\u200bzamujene nosečnosti povezani s slabo kakovostjo semenčic.

Moški morajo opraviti tudi pregled: krvni test, razmaze in v nekaterih primerih spermogram.

Zakaj ženske pogosto ne zanosijo po 35?

Neplodnost je primarna in sekundarna. V primeru primarne neplodnosti je treba preveriti, ali je hormonsko ozadje moteno. Morda so imele vlogo prenesene in obstoječe vnetne bolezni, ki jih spremlja ovira. jajcevodne cevi.

Nekatere malformacije maternice povzročajo tudi neplodnost.

Razlogi za sekundarno neplodnost so tudi: spolno prenosljive okužbe, virusi. Ti isti razlogi pogosto vodijo do neplodnosti pri mlajših ženskah. Moramo pa razumeti, da se s starostjo povečuje odstotek nezmožnosti zanositve, saj jajčniška rezerva, t.j. ponudba jajčec v foliklih je močno zmanjšana pri ženskah, starejših od 35 let.

Po 30 letih je še prezgodaj govoriti o tem zmanjšanju, če ni nagnjenosti k neplodnosti in po 35 letih se ta proces opazno pospešuje. Poleg tega se kakovost samih jajc poslabša, ker kopičijo se različne genetske okvare.

Je res, da ima ženska določeno zalogo jajc za življenje?

Da, vse ženske imajo določeno zalogo jajčec, ki se vsako leto zmanjša in se ne dopolnjuje.

Se zgodi, da imajo ženske, ki načrtujejo pozno, z medicinskega vidika nosečnost, kakšno psihološko oviro? Se bojijo roditi?

Zdaj pa so ženske ravno nasprotno psihološko zrele, da imajo otroke po 30-35 letih. Ženska je pogosto pripravljena roditi otroka šele do 40. leta starosti. Seveda imajo ženske v tej starosti že veliko zdravstvenih težav. Mnogi so si zgradili kariero, rešili nekaj vsakdanjih težav in tako preložili rojstvo otrok. Skoraj nikogar ne skrbi starost - »Starejša sem od 35 let, a pravkar sem se odločila roditi,« tega ni.

Danes v starosti 25-26 let malo ljudi razmišlja o otrocih: nekateri želijo kupiti stanovanje in prihraniti denar, drugi želijo najprej odplačati hipoteko. Toda vsakdanjih težav ne bo konec in ko bodo ženske zrele za materinstvo, bodo težko zanosile in rodile otroka.

Ali ta pozna nosečnost poveča tveganje za otroka z razvojnimi napakami?

Na žalost da. Starejši kot so bodoči starši, manjša je kakovost jajčeca in sperme. Zato se tveganje za kromosomske bolezni znatno poveča, vključno s tveganjem za dojenčka in tveganjem za različne malformacije otroka.

V nekaterih državah IVF po 42 letih ne naredi ženskega jajčeca, ampak vzame jajčece darovalko. Ker je verjetnost zdravega otroka zelo majhna.

Starejši kot so bodoči starši, večje je tveganje za kromosomske bolezni pri dojenčku.

Vedno se upošteva starost ženske. Če pri mladih ženskah ni absolutnih indikacij za zunajtelesno oploditev, se temu postopku izognemo, ker to je ogromna hormonska obremenitev telesa.

Obstajajo številne absolutne indikacije za postopek IVF: oviranje jajcevodov, odsotnost jajcevodov. Če je spermogram zakonca po nekaterih kriterijih slab, potem je to tudi indikacija za zunajtelesno oploditev.

Ali ženska po 35. letu ni prvi porod, ali ostajajo tveganja enaka?

Ne, takšna ženska se ne šteje za prvorojenko. Toda v vsaki nosečnosti in porodu vedno obstajajo tveganja. Zgodi se tudi, da ženske po 35. letu nosečnost prenašajo bolje kot pri 25-30 letih.

Seveda, starejša kot je bolnica, večja so določena tveganja in zdravniki so previdnejši pri načrtovanju in vodenju takšne nosečnosti. Toda zapleti med nosečnostjo in porodom so pri mladih ženskah precej pogosti. Vse to je zelo individualno.

Če je ženska zamudila nosečnost ali splav in po 35 letih končno pride težko pričakovana nosečnost, ali obstaja možnost, da jo zdrži?

Seveda. Najprej morate ugotoviti, iz katerega razloga je bila zamrznjena nosečnost, še posebej, če se je to zgodilo večkrat. Po pregledu takšne ženske posebej pripravimo na nosečnost in če so ti pogoji izpolnjeni, nosečnost poteka dobro.

Tudi če ženska s splavom v anamnezi po naključju zanosi, jo še naprej pregledujemo, iščemo vzrok za zamujene nosečnosti ali splave in ko to popravimo, se vse dobro konča.

Kako zdravniki vidijo, da je verjetno, da bodo ženske po 35 letih rodile prvega otroka?

Zdravniki bodo ženski vedno pomagali. Toda kot strokovnjaki seveda vedno priporočamo, da bolniki rodijo prvega otroka, mlajšega od 30 let. Nihče ne bo prevaral narave. Mlajše kot je telo, lažje ženska prenaša nosečnost.

Z leti se kronične bolezni ne kopičijo le. Če so v mirovanju, se med nosečnostjo vse bolezni začnejo manifestirati ali poslabšati. Med nosečnostjo imunost običajno pade, s starostjo pa oslabi.

Koliko časa pred načrtovano nosečnostjo je priporočljivo začeti preglede?

2-3 mesece. Če se ugotovi zdravstvena težava, bo zdravnik imel čas, da jo odpravi, pripravi žensko. Zavestno se moramo lotiti vprašanja poroda. In zdaj na srečo veliko parov pride k zdravniku in reče, da načrtuje nosečnost. To pomaga preprečiti številne težave.

Koliko stane prvi sestanek pri ginekologu na vaši kliniki? In ali lahko opravite vse potrebne raziskave?

Začetni sestanek z porodničarjem-ginekologom stane 2200 rubljev. Naša klinika ima sodoben laboratorij, zato lahko že ob prvem sestanku opravite vse preiskave in brise. Lahko naredite tudi ultrazvočni pregled.

Nosečnost po 35 letih, še posebej, če je prva, je veliko tveganje. Poleg tega zanositi pri 35-39 letih ni več tako enostavno. V tej starosti je verjetnost kakršnih koli zapletov, vključno z razvojem raka dojke, izjemno velika. Vendar to ne ustavi bodočih mamic. Torej, po statističnih podatkih je število nosečnosti v zrela starost od leta 1977 stalno raste. Danes je približno 90% porodnic žensk v odrasli dobi.

Trenutno razvoj medicine prispeva k temu, da ženske, ki se po 35 letih odločijo zanositi, niso več tako dovzetne za vse vrste tveganj kot prej. A vseeno morate pri načrtovanju nosečnosti zelo skrbno ravnati s svojim zdravjem, saj bo od tega odvisno otrokovo zdravje.

Povprečna starost ženske v Rusiji, ki je rodila prvega otroka, je že 27 let.

Težavnost zanositve

Do 30. leta se začne postopno staranje genitalij, upočasni se reproduktivna funkcija, zmanjša se funkcionalna aktivnost jajčnikov in kakovost jajčec. Pri ženskah, starejših od 30 let, pogosto opazimo diagnozo - endometrioza (bolezen, pri kateri celice notranje obloge maternice (endometrij) presegajo to). Ta bolezen ustvarja resne težave pri spočetju otroka.

Če poskusi naravne nosečnosti z rednim in aktivnim spolnim življenjem v šestih mesecih niso bili uspešni, se posvetujte z zdravnikom.

Po opravljenih potrebnih raziskavah bo strokovnjak lahko navedel objektivne vzroke neplodnosti. Za resnično objektiven rezultat je treba pregledati oba partnerja.

Statistični krog jajčnikove rezerve ženske.

Zdravniški pregled je še posebej pomemben, če ima bodoča mati kronične bolezni, kot sta diabetes ali hipertenzija. Takšne bolezni seveda ne bodo ovire za nosečnost, vendar tako, da ta proces ne zapusti ženskega telesa negativne posledice celotno obdobje nosečnosti mora biti pod nadzorom zdravnika.

Na žalost se lahko med nosečnostjo razvije diabetes mellitus, še posebej, če ni prvi. Če pa bolezen diagnosticirate v zgodnji fazi, lahko zmanjšate njene negativne posledice.

Potencialna tveganja

Če se ženska odloči zanositi pri 35-38 letih, mora upoštevati, da se v tem obdobju poveča verjetnost genetskih (kromosomskih) mutacij v zarodku. Najpogostejši je Downov sindrom (razvije se, ko nastane dodatnih 21 kromosomov).

Da bi ugotovili nagnjenost k razvoju fetalnih patologij ali ugotovili takšne mutacije v zgodnji fazi, se bolnikom svetuje, da opravijo popoln zdravniški pregled. Včasih bo morda potrebna dodatna diagnostika: analiza plodovnice, placentnih resic.

Tveganje za takšne nepravilnosti ni veliko in je le približno 5% primerov, zato vnaprej ni treba paničariti.

Drugo tveganje za nosečnost v odrasli dobi je velika pojavnost splavov, ki se zgodijo pred 12 tedni. Po statističnih podatkih je po 35 letih tveganje za splav približno 25%.

Možni zapleti

Na splošno je nosečnost pri ženskah, starejših od 35 let, normalna. Toda v tej starosti je tveganje za zaplete veliko večje. Po statističnih podatkih imajo bodoče matere, starejše od 35 let, za 8% večjo verjetnost zapletov kot matere pri 20 letih. Možna so poslabšanja kroničnih bolezni in razvoj genetskih patologij ploda.

Pogoste so težave s posteljico (zgodnji odmik ali odložen odmik). Tudi sam proces poroda je zaradi šibkega lahko precej dolgotrajen generična dejavnost, je ta težava rešena s carskim rezom.

Ne pozabite si ogledati tega koristnega videoposnetka o porodnih težavah pri 35 letih:

Pri ženskah, starejših od 35 let, se tveganje za spontani splav, prezgodnji porod in posledično rojstvo nedonošenčka z nezadostno težo (do 2,5 kg) močno poveča.

Po mnenju kanadskih znanstvenikov se v tej starosti povečuje tudi tveganje za mrtvorojenega otroka.

Nosečnost v odrasli dobi lahko škoduje tudi zdravju bodoče matere, vendar ta verjetnost ni previsoka, zato pacientki, starejši od 35 let, nihče ne bo prepovedal rojstva. Glavna stvar s takšno nosečnostjo je ohraniti pozitiven odnos in ne skrbeti zaradi malenkosti. Sedanja stopnja razvoja medicine bo pomagala obvladati skoraj vse težave.

Začetek nosečnosti

Pogosto v odrasli dobi niso redki primeri, ko neodvisni poskusi zanositve ne dajo želenega rezultata. Če je ta trend opazovan že več kot šest mesecev, se posvetujte z zdravnikom. V bistvu se v takih primerih priporoča, da oba partnerja opravita popoln zdravniški pregled, da ugotovita patologije reproduktivnega sistema.

Še nekaj statističnih podatkov. Kot lahko vidite, se verjetnost naravnega spočetja vsako leto zmanjšuje, zato pohitite.

Tudi če problem obstaja, ni treba obupati. Zahvaljujoč postopku umetne oploditve ni pomembno, kateri partner ima težave z reproduktivnim sistemom - vse je mogoče rešiti. Torej, s pomočjo IVF lahko ženska zanosi tudi med menopavzo.

Pomembno je vedeti, da je zdravje nerojenega otroka v celoti odvisno od zdravja matere, zato ni priporočljivo odlašati z njegovim videzom.

Tu je še en zanimiv video, v tem programu zelo podrobno govorijo o nosečnosti 35+:

Povprečna starost žensk, nosečih s prvim otrokom, se je v zadnjih pol stoletja povečala za deset let. In če so v medicinski literaturi sredi dvajsetega stoletja matere, stare 24 let, imenovali starorojenke, je danes ta izraz uradno uporaben za tiste, ki so že stari 32 let. V praksi se poskušajo izogniti tako ostrim besedam. Ženske prvorodnice so zdaj lahko stare in stare (starejše od 35 let). Ta premik ima razumljiv razlog - sprememba socialnih prioritet žensk.

Težnja po preložitvi dela na poznejši datum starostno obdobje prišel z Zahoda, kjer se ženske raje profesionalno uresničujejo, gradijo kariero, zadovoljujejo lastne družbene ambicije in šele nato začnejo ustvarjati družino. Toda narava ne čaka in po 25 letih zaostaja obdobje optimalnega stanja ženskega telesa v rodni dobi. To ni neplodnost, ampak le to, da je z leti težje zanositi. Vendar pa sta nosečnost in porod povezana z večjimi tveganji za mater in otroka.

Težavnost zanositve

Petintrideset let ni jasna meja, čez katero se težave s spočetjem nenadoma pojavijo. To je pogojna meja, povezana s fiziologijo ženskega telesa in naravnimi starostnimi spremembami v reproduktivnih organih in hormonsko ravnijo. Če pri dvajsetih letih zdravo dekle zanosi v največ štirih mesecih skupnega življenja s partnerjem, se po petintridesetih letih to obdobje poveča trikrat.

Težave pri spočetju otroka po 35 letih se ne kažejo pri vseh ženskah. To so splošne ženske statistike. V zadnjih dvajsetih letih se je v Rusiji število prvorojenk, ki pripadajo starostni skupini 30-40 let, potrojilo.

Naši strokovnjaki za načrtovanje nosečnosti po 35 letih

Dosežki sodobne ginekologije in reproduktivne medicine so v določeni meri prispevali k povečanju teh statistik. Po 35-letni meji se proizvodnja ženskih hormonov pri ženskah zmanjšuje in povečuje se tveganje za endokrine, ginekološke in kardiovaskularne bolezni. Vse to nikakor ne prispeva k procesu naravnega spočetja, ampak ravno nasprotno postane ovira. Ženske z podobne težaveki načrtujejo rojstvo otroka, se morajo udeležiti tečajev hormonske terapije in se boriti proti starostnim boleznim. Toda vseh teh bolezni ni mogoče zdraviti. Na primer, po tridesetih pri ženskah tveganje za razvoj sladkorna bolezen, ki vključuje kompleks sočasnih bolezni. In to lahko postane resna ovira materinstvu.

Kljub svoji starosti mora ženska vedno spremljati svoje zdravje, če je potrebno, se posvetovati z zdravnikom in zdraviti. Toda nekatere tehnike, na primer s področja ginekološke kirurgije, so nezdružljive s prihodnjim porodom. Tudi zaradi tega medicina priporoča deklicam, da rodijo v mladosti.

Ko ženska dopolni 35 let, je menopavza še daleč od fiziološke norme. Toda število jajčec je omejeno in ženska vsak mesec izgubi eno ali dve od teh celic. Ko izgine še zadnje jajčece, nastopi menopavza. V povprečju se to zgodi po 45, lahko pa tudi veliko prej.

Ginekološke metode za pregled organov omogočajo določitev tako imenovane jajčne rezerve ženske. Pogoji za normalno spočetje:

• volumen jajčnika ni manjši od 35 mm. mladič .;
• vsaj pet antralnih foliklov;
• zadostna splošna zaloga jajčnih celic.

Nošenje otroka

Na potek nosečnosti pri ženskah po 35. letu vplivajo tudi dejavniki, ki ovirajo zanositev. V tej starosti je telo že prešlo svoj fiziološki vrh in njegove funkcije se postopoma zmanjšujejo. Vklopljeno vsakdanje življenje žensk, se to morda ne bo odražalo na kakršen koli način, vendar je za nositev ploda potrebna tako imenovana meja varnosti.

Zapleti med nosečnostjo lahko čakajo ženske, ki imajo ginekološke patologije. Po 35 letih se poveča verjetnost nastanka fibroidov, adhezij, patologij endometrija itd. Pri "poznih" porodnicah so nedonošenčke ali nedonošenčke pogostejše. Takšne ženske težje rodijo in pogosto opravijo carski rez, saj se že v tej starosti lahko elastičnost mišic in vezivnega tkiva toliko zmanjša, da postane naravni porod fizično nemogoč.

Nevarnost kromosomskih nepravilnosti

S starostjo jajčeca postopoma izgubljajo jasnost kromosomskih delitev, kar vodi do povečanega tveganja za dojenčka z genetskimi nepravilnostmi. Downov sindrom je na prvem mestu med tovrstnimi anomalijami pri starejših porodnicah. To je težava ženske sfere, saj moške zarodne celice (sperma) nastajajo do zrele starosti, vendar imajo velik genetski potencial. Iz tega razloga alkohol, tobak in druge škodljive snovi puščajo odtis na ženskih reproduktivnih celicah, jih zatirajo in oslabijo.

Verjetnost kromosomskih nepravilnosti pri nosečnosti, povezani s starostjo, se podvoji. Zato se pregledi ploda izvajajo v 11. in 30. tednu. V prenatalnem obdobju ni mogoče odkriti vseh patologij. Toda z visoko stopnjo verjetnosti je že v devetem tednu z uporabo neinvazivnega prenatalnega testa mogoče prepoznati sindrome Down, Edwards, Patau.

V fazi načrtovanja se izvede tudi genetsko testiranje, da se ugotovi verjetnost prenosa monogenskih bolezni na otroka. Preučuje se genski material obeh staršev. Rezultati testa določajo verjetnost dednega prenosa bolezni na otroka. Po potrebi genetik razvije individualno strategijo za zmanjšanje tveganja za prirojene bolezni.

Zapleti v pozni nosečnosti

Nezadostna zaloga jajčnikov, ki se pojavi po 32 letih, pogosto prisili k uporabi metode hormonska stimulacija... S tem je povezano tveganje za nastanek raka. Ta težava velja bolj za ženske, ki so se odločile za spočetje otroka že na koncu rezerve jajčnih celic. Tehnologije reproduktivne medicine omogočajo pridobivanje zdravih jajčec iz deklet v mladosti (do 28 let), njihovo zamrzovanje in kasnejšo uporabo pri IVF.

S starostno nosečnostjo je hipoksija ploda sedemkrat pogostejša, zato jo je treba izločiti s carskim rezom; vse več je primerov povečane toksikoze, odcepitve posteljice in prezgodnjega odvajanja vode.

S starostjo se verjetnost večplodne nosečnosti povečuje, kar otežuje tudi nosečnost in porod. Po štiridesetih telesna tkiva znatno izgubijo svojo elastičnost, zato se verjetnost nezadostnega odpiranja rojstnega kanala poveča. Da ne bi tvegali zdravja dojenčka, prvorojene ženske po 35. letu starosti, ki imajo kontraindikacijo za naravni porod, dobijo carski rez.