Preprečevanje smrti dojenčkov. Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS). Možni znanilci sindroma nenadne smrti dojenčka

Obstaja tveganje za smrt zaradi bolezni, kot je sindrom nenadne smrti. Takojšnji smrtonosni izid pomagajo pri izogibanju le o tem, kar bo obravnavano v tem članku. Zgodi se tako: če otrok med spanjem težko diha, obstaja nevarnost zamašitve dihalnih poti, kar vodi do tragičnih posledic. Zdravniki doslej niso mogli zaznati nagnjenosti k tej anomaliji. Tudi obdukcija zdravnikom ne da namigniti na vzrok bolezni. Študija bolezni se je začela leta 1950 in šele leta 1969 se je pojavil izraz "sindrom nenadne smrti" in ustrezna diagnoza je bila postavljena prvič.

Ker se ta pojav pojavlja le pri dojenčkih, se je bolezen pozneje spremenila v sindrom nenadne smrti dojenčka. Po statističnih podatkih v Rusiji 0,43% od 1000 novorojenčkov umre zaradi tega. Po ustanovitvi sklada, ki se ukvarja s tem problemom, se je umrljivost zmanjšala za 74%, vendar problem ni bil popolnoma rešen.

Sindrom nenadne smrti se lahko pojavi iz naslednjih razlogov.

1. Spanje na trebuhu otroka je najpogostejši vzrok smrti. Zaradi tega so pediatri spremenili priporočilo, naj otrok spi v tem položaju. Vsi strokovnjaki zdaj priporočajo polaganje otroka na hrbet. Posledično se je umrljivost trikrat zmanjšala.
2. Vaš otrok je med spanjem pretoplo zavit. To nikakor ne smete storiti, pediatri priporočajo nočno torbo za optimalno toplotno izolacijo za spanje vašega otroka.
3. Če vaš otrok spi na premehki površini. Zdravniki ne priporočajo postavljanja vašega otroka na premehk kavč ali posteljo. Iz neznanih razlogov se lahko tudi v tem primeru pojavi sindrom nenadne smrti.
4. Če je eden od otrok v družini že doživel kritične situacije, na primer srčni zastoj, ali to poveča tudi verjetnost SIDS pri drugih dojenčkih.
5. Če je mati otroka že imela hudo bolezen pred porodom.
6. Če ima mama med nosečnostjo interval manj kot 1 leto. Če ima ženska pred porodom splav, lahko to prispeva tudi k SIDS.
7. Kajenje in pitje otrokove matere ter uporaba lahkih in težkih drog.
8. Težak porod, po katerem se možnost, da pride do SIDS -a, poveča za 7 -krat.
9. Če je porod predolg, se to poveča za 2 -krat.
10. Če je imela otrokova mama pred porodom velik stres, je tudi otrok v stresu. V takih primerih se verjetnost smrti močno poveča.
11. Če mati otroka ni obvestila.
12. Popolna odsotnost dojenja in v zvezi s tem otroka.
13. Fantje so bolj ogroženi kot dekleta; po statističnih podatkih umrejo v 61% primerov.
14. Otroci, ki umrejo zaradi nenadne smrti, so stari od 2 do 4 mesece.
15. V primeru, da spite v različnih sobah.

Načini za izogibanje SIDS logično izhajajo iz zgoraj opisanih predpogojev za bolezen. Tukaj je podroben seznam, ki vam bo pomagal pri varnosti vašega otroka.

1. Otroka morate spati na hrbtu, nikoli na trebuhu.
2. Površina, na kateri bo spal vaš otrok, mora biti trda.
3. Otroka morate uspavati v posebni spalni vreči, v kateri bo optimalna temperatura. Ne zavijte otroka preveč tesno.
4. S svojim otrokom morate spati v isti sobi, pustite ga ležati v posteljici poleg vas.
5. Nikoli ne kadite v bližini svojega otroka.
6. Dojenčka obvezno dojite

Z upoštevanjem teh priporočil lahko svojega otroka rešite te grozne diagnoze. V nobenem primeru se ne smete bati, bolje je biti pozoren in čeden starš ter zmerno skrbeti za svoje ljubljene otroke. Samo v tem primeru lahko svojo družino zaščitite pred težavami in žalostjo.

Sindrom nenadne smrti dojenčka - nepojasnjen vzrok smrti otrok od rojstva do enega leta, zveni kot smešen stavek. Izkazalo se je, da je tveganje "umiranja v zibelki" mogoče zmanjšati s preprečevanjem nevarnosti.

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) ali smrt v zibelki imenovati popolnoma nerazložljiv vzrok smrti zdrav otrok... Otroka ni nič motilo, pred spanjem je bil zdrav in vesel.

In po nekaj urah se je otrokovo srce za vedno ustavilo - dojenček se ne bo nikoli več zbudil, se ne bo nasmehnil materi, ne bo jokal in se ne bo razveselil nove igrače. Ko šokirani, prizadeti starši poskušajo ugotoviti vzrok tragedije, se izkaže, da patološki pregled ne more razložiti, zakaj je otrok umrl. Potem SIDS postane edina diagnoza. Posmrtno.

Vzroki za sindrom nenadne smrti dojenčka

SIDS ni popolnoma razumljen. Znanstveniki samo skomignejo z rameni, ko se zdravemu otroku iz uspešne družine zgodi še ena tragedija. Zato natančni razlogi za nenadno smrt dojenčkov še niso ugotovljeni. Lahko govorimo le o največ verjetni vzroki ah, med katerimi:

• apneja v spanju
• motnje srčnega ritma
• prirojene nenormalnosti arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo
• kombinacija rahlega poslabšanja počutja in živčnega šoka
• nalezljivi procesi v telesu
• vpenjanje vretenčne arterije

Poleg vzrokov za SIDS je treba omeniti še nekatere dejavnike, ki lahko privedejo do tragedije:

• med nosečnostjo je mama kadila, jemala droge, pila alkohol
• nedonošenček
• prišlo je do intrauterine zaostalosti rasti ploda
• spi otrok na strani ali na trebuhu
• mehka postelja, uporaba blazine za spanje
• prisotnost igrač, bradavic, steklenic v posteljici
• povišana temperatura zraka v spalnici
• kadilci starši

Kajenje med nosečnostjo lahko povzroči SIDS

POMEMBNO: Če razlogov, ki niso odvisni od okoliščin in kakovosti življenja otroka, ni mogoče odpraviti, je izključitev večine dejavnikov tveganja za zaščito otroka pred SIDS -om v moči vsakega od staršev.

Statistika sindroma nenadne smrti dojenčka. Raziskave o sindromu nenadne smrti dojenčka

Na podlagi medicinskih raziskav v zadnjih letih je prišla statistika SIDS:

• otroci bele rase umirajo 2 -krat pogosteje kot črni otroci
• nenadna smrt se pojavi pri 3 od 1000 otrok
• 65% mrtvih otrok so moški dojenčki
• 90% primerov SIDS se pojavi med 2. in 4. mesecem starosti
• najnevarnejša starost otroka je 13 tednov
• 6 od 10 primerov SIDS se pojavi po krivdi staršev
• pri 40% otrok so se na predvečer smrti pojavili znaki ARVI (izcedek iz nosu, rahel kašelj, rahlo zvišanje telesne temperature)
• najnižje stopnje SIDS na Nizozemskem in v Izraelu (0,1 na 1000), najvišje v Italiji in Avstraliji
• večina nenadnih smrti otrok se zgodi v hladni sezoni (oktober - marec)

POMEMBNO: Tudi če je po vseh kazalcih otrok ogrožen SIDS, ne skrbite preveč. Potruditi se morate, da otroku ustvarite ugodne in varne življenjske pogoje in samo počakati na nevarno obdobje.

Mnogi dojenčki imajo tik pred smrtjo blago vročino.

Do katere starosti je možen sindrom nenadne smrti dojenčka?

SIDS velja za vzrok smrti otrok od novorojenčka do enega leta... Toda v resnici se tveganje za sindrom znatno zmanjša s pojavom otrokove sposobnosti, da se prevrne, usede, vstane v posteljici, to je, po šestih mesecih.

Ko se otrok nauči sam obračati, sedeti in plaziti, se bo tveganje za SIDS dramatično zmanjšalo

Sindrom nenadne smrti dojenčka: resnica in miti

Skrivnost SIDS -a še ni razrešena, morda je zato porasla z najrazličnejšimi strašljivimi zgodbami in srhljivimi zgodbami, ki so v večini primerov zelo daleč od resnice.

Skupni spanec... Razširjen mit o skupnih sanjah matere in otroka prepričuje, da lahko mama v sanjah zdrobi otroka. Zato otroku ni priporočljivo spati s starši.

Video: Delite sanje z otrokom

Pravzaprav lahko spanje z mamo prepreči SIDS. Otrok sinhronizira svoje dihanje z materinim in diha z njo med spanjem. Poleg tega matere dojenčkov spijo zelo lahkotno. Če je otrok v bližini, lahko mama takoj prepozna tudi najmanjša odstopanja pri dihanju ali vedenju svojega otroka.

Spanje s starši lahko v izjemnih primerih povzroči SIDS.

POMEMBNO: V primerih, ko mati kadi in pije alkohol, spanje skupaj, nasprotno, močno poveča tveganje za SIDS.

Previjanje. Obstaja mnenje, da otroci, ki niso pokriti, umrejo v sanjah. Ali je mogoče zaščititi dojenčka pred SIDS -om? Mislim, da. Konec koncev, če otrokovo gibanje na noben način ni omejeno, se lahko po nesreči prevrne ali vrže odejo na glavo.

POMEMBNO: Ne povijajte svojega otroka pretesno - to omejuje otrokovo dihanje in povečuje tveganje za SIDS.

Tesno povijanje lahko povzroči SIDS

SIDS in duda... Mnoge matere nočejo uporabljati dud, saj po njihovem mnenju od kosa gume ne bi smeli pričakovati nič dobrega. Vendar pa najpogostejša lutka lahko zmanjša tveganje za SIDS. Bradavica bo pomagala pretoku zraka v dihalne organe, tudi če se dojenček po nesreči prevrne na trebuh ali je pokrit z odejo.

POMEMBNO: Najbolje je, da začnete lažne treninge, ko dojenje bo v celoti deloval. Če pa dojenček noče vzeti dude, ni treba vztrajati.

Sindrom nenadne smrti dojenčka in cepljenja

Obdobje začetka cepljenja sovpada z najvišjo smrtnostjo dojenčkov zaradi SIDS -a. To dejstvo je začelo vzbujati sum med materami proti cepivu. Še vedno bi. Če nekateri menijo, da je cepljenje v otroštvu vir vseh njihovih težav in zdravstvenih težav, zakaj tega ne bi krivili za smrt dojenčkov?

Toda statistika in rezultati raziskav prepričajo nasprotno: cepljeni otroci umirajo v spanju manj pogosto kot njihovi necepljeni vrstniki. Poleg tega obstaja tveganje, da med obdobjem umrete zaradi srčnega zastoja ali dihanja med spanjem nalezljiva bolezen pri necepljenih otrocih je veliko višja.

SIDS nima nič skupnega z rutinskim cepljenjem

Kdaj se sindrom smrti dojenčka izkaže za umor?

Številne smrti otrok imajo razumljive vzroke. V večini primerov smrt dojenčkov povzroči namerno ali nenamerno neprevidno vedenje njihovih staršev. Ko obdukcija in strokovna skupina odkrijejo nasilne dejavnike, se diagnoza: SIDS spremeni v razsodbo: Umor.

Namerno zadušitev. Obstajajo primeri, ko je enega od staršev namerno zadavil otroka. Jezen na dolgotrajen glasen jok je odrasla oseba nemočnega dojenčka pokrila s težko blazino, ki je blokirala oskrbo s kisikom.

Smrt zaradi tresenja. V trenutkih, ko odrasli stresejo otroka za ramena in ga poskušajo na ta način pomiriti, si niti ne predstavljajo, da je njihov otrok na robu smrti. Vrat majhnih otrok je še vedno tako šibek, da lahko celo nekaj silovitih tresljajev glave povzroči resne možganske poškodbe. Posledice takšnega tresenja so pogosto izguba zavesti, koma in smrt.

Zadušitev v spanju. Pojavi se nenamerno, ko mama in otrok skupaj spita. Ženske, ki jemljejo uspavalne tablete, nagnjene k globokemu spanju ali pitju alkohola, ne smejo svojega otroka polagati zraven. Ljudje o takšnih primerih pravijo: "Spal na otroku."

Preprečevanje sindroma nenadne smrti dojenčka

Preprečevanje SIDS -a ne daje 100 -odstotnega zagotovila, da bo z dojenčkom vse v redu, ker je nemogoče napovedati tragedijo. Toda otroku zagotoviti največ ugodni pogoji, se lahko tveganje nenamerne smrti znatno zmanjša.

• Otrok naj spi samo na hrbtu. Spanje na otrokovem trebuščku večkrat poveča možnost nenamernega zadavljenja. Otrok se lahko igra kratek čas, ko leži na trebuhu, vendar le v prisotnosti odraslih
• Otrok se ne sme pregreti. Optimalna temperatura v sobi za spanje ne sme presegati 22˚С
• Otroka ne morete pokriti z odejo, bolje je uporabiti otroško spalno vrečo
• Izogibati se je treba tesnemu povijanju, saj stisne prsni koš in ovira normalno dihanje
• Za starše je nesprejemljivo, da oddajajo močan vonj tobaka, parfumov ali alkohola
• Otroka ne morete dati v svojo posteljo, če so starši zelo utrujeni, so vzeli alkohol ali uspavalne tablete, lahko trdno zaspijo
• Da bi preprečili, da bi se otrok zadušil zaradi bruhanja, ga morate pred spanjem držati s stolpcem in mu dati možnost, da se vrne
• Odbijačev in nadstreškov ne bi smeli uporabljati v areni - vsi ti modni in lepi dodatki preprečujejo vstop zraka v jaslice
• V otroški posteljici ne puščajte igrač, klopotec in dud
• Otroška postelja ne sme biti premehka. Najboljša možnost za spanje dojenčka se uporablja trda žimnica
• Ko otrok zaspi, mu morate ponuditi lutko. Dude znatno zmanjšajo tveganje za SIDS
• Otrok mora vsaj šest mesecev spati v isti sobi s starši

Pravilna drža za otroški spanec - leži na hrbtu

Kaj storiti, če otrok preneha dihati?

Če starši opazijo, da je dojenčkovo dihanje prenehalo, je treba nujno ukrepati. Otroka je treba takoj pobrati v naročje in z enim hitrim gibom prste potegniti vzdolž njegove hrbtenice v smeri od spodaj navzgor, poskusiti se zbuditi z rahlim tresenjem.

Nato morate z intenzivnimi, a hkrati mehkimi gibi masirati ušesne mečice, prste na rokah in nogah otroka. Po takih dejanjih se mora dih vrniti. Po takem incidentu naj se starši čim prej obrnejo na pediatra.

POMEMBNO: Če otrokovemu dihanju ni bilo mogoče samostojno povrniti, morate nujno poklicati rešilca ​​in začeti ukrepe oživljanja: umetno dihanje in masažo srca.

Kako se izogniti sindromu nenadne smrti dojenčka: nasveti in ocene

Svet številka 1. Posebni senzorji se uporabljajo za spremljanje stanja dojenčkov v nevarnosti ali zaradi pogostih dolgotrajnih primerov apneje. Delujejo po principu baby monitorja, odzivajo se le na daljše premore pri otrokovem dihanju in odstopanja srčnega utripa. Tudi za preprečevanje SIDS -a se uporabljajo držala, ki preprečujejo, da bi se otrok med spanjem prevrnil na trebuh.

Svet številka 2. SIDS -u se lahko izognemo, če otroku v takih situacijah namenimo posebno pozornost:

• vse bolezni z zvišano telesno temperaturo, poslabšanjem ali težavami pri dihanju
• letargija, nerazumna utrujenost, zavračanje hrane in pijače
• globok spanec po intenzivnem dolgotrajnem joku
• spanje v novi posteljici v nenavadnih razmerah
• starost otroka 2 - 4 mesece

Irina, mama Ruslana (1 leto): Menim, da je prva preventiva SIDS dojenje. Poleg tega mora otrok spati z mamo. Seveda boste najprej morali odstraniti vse blazine in odeje, kar bo povzročilo določene nevšečnosti. Toda otrok se bo počutil varno, slišal bo materin dih in se bo lahko "uglasil" v istem ritmu z njo.

Elena, mati Yasmine (5 mesecev): SIDS -a se zelo bojim, zato sem sprejela vse možne ukrepe, da bi to preprečila: hči spi v najini sobi v ločeni postelji, žimnica je trda, stalno zračimo sobo. Poleg tega sva z možem vodilna zdravo podoboživljenje - ne pijemo in ne kadimo. Zato mislim, da našemu otroku nič ne grozi.

Vika, Angelinina mama (7 mesecev): Hči se je rodila globoko prezgodaj. V prvih mesecih svojega življenja je med spanjem pogosto zadrževala sapo. Zelo sem se bala, da bom izgubila otroka, zato sem dobesedno ponoči dežurala pri otrokovi postelji in poslušala njeno dihanje. Ko se mi je zdelo, da ne diha, sem jo vzel v naročje in jo zbudil. Moja punca je bila jezna in jokala, vendar sem se umiril. Zdaj so se napadi apneje ustavili, hči se je okrepila in odrasla. Ne bojim se več zanjo.

Starši, ki poznajo vzroke in dejavnike, ki prispevajo k razvoju sindroma nenadne smrti dojenčka, bi se morali po svojih najboljših močeh potruditi, da zmanjšajo verjetnost njegovega pojava. Če otrokova mama in oče upoštevata vsa pravila za nego otroka, se lahko samozavestno pogovarjamo o minimalnih tveganjih SIDS -a.

Video: "Smrt v zibelki" Sindrom nenadne smrti dojenčka

Manj ko vemo o čudnem, nerazložljivem pojavu, bolj grozno se nam zdi. Tako malo je znanega o sindromu nenadne smrti dojenčka, ki je v mnogih državah glavni vzrok smrti dojenčkov, starih od enega meseca do enega leta. Kljub desetletjem raziskav zdravniki še vedno ne morejo jasno razsoditi, zakaj navzven popolnoma zdrav otrok nenadoma brez očitnega razloga tiho zmrzne v posteljici in se nikoli več ne zbudi ...

Že sama zamisel, da lahko dojenček brez očitnega razloga preprosto preneha dihati v sanjah in se nikoli več ne zbudi, zadene ogromno grozo v najbolj pogumna, ljubeča in skrbna starševska srca. Vendar strah ni razlog, da bi potencialni grožnji obrnili hrbet. To je izgovor, da vaše zavestno starševsko vedenje ne dovoli smrti niti milje stran od približevanja zibelki. In verjemite - če nevarnost ni znana, to še ne pomeni, da tveganj ni mogoče zmanjšati!

Sindrom nenadne smrti dojenčka: diagnoza brez diagnoze?

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) je še vedno, žal, v kategoriji medicinskih skrivnosti. Tu je pregledna le statistika. In to je zlovešče: samo v Ameriki (državi, kjer se največ pozornosti posveča študiji sindroma nenadne smrti dojenčka) vsako leto brez razloga umre približno 4000 dojenčkov.

Z drugimi besedami, ti otroci ne odkrijejo nobenih mehanskih, strupenih ali kakršnih koli drugih odstopanj od norm ali poškodb, da ne omenjam očitnih bolezni. 82% teh otrok umre kar v spanju - samo prenehajo dihati, srce jim preneha "teči".

Kaj združuje te dojenčke in na kakšni podlagi jih pripisujejo vzroku smrti - sindromu nenadne smrti? V medicini obstaja tako imenovana "diagnoza izključenosti" - dodeljena je v položaju, ko ni mogoče uporabiti nobene druge razlage. Diagnoza sindroma nenadne smrti je torej klasičen primer diagnoze izključenosti. Navaja se kot glavni in edini vzrok smrti pri dojenčkih, starih od 1 do 12 mesecev, ki niso doživeli nobene bolezni, so bili deležni ustrezne oskrbe in pozornosti ter niso doživeli nesreče.

Procesi, ki vodijo v smrt dojenčkov, so nenadni, nepojasnjeni zastoj srca in dihanja.

Če vam je lažje, lahko obupani medicinski koncept brez vzroka smrti dojenčka oblečete v vse "človeške" fraze: ti otroci preprosto odidejo; komaj imajo čas, da se rodijo, iz neznanega razloga "hitijo", da se vrnejo nazaj ... In danes za ta pojav ni razumljivih razlag.

Za uradno diagnozo sindroma nenadne smrti mora zdravnik natančno preučiti otrokov zdravstveni karton, zgodovino rojstva in pogoje pridržanja ter opraviti obdukcijo. In le če ni drugih pojasnil za smrt dojenčka, ima zdravnik razlog, da v stolpec "vzrok smrti" - SVSM.

V državah, ki smo jih že omenili, in v mnogih drugih državah z različnimi stopnjami razvoja medicinske znanosti (in zlasti diagnostike) je sindrom nenadne smrti pri dojenčkih, mlajših od enega leta, vodilni vzrok umrljivosti dojenčkov . To je nekoliko šokantno, kajne? Prav bi bilo, če bi »grešili« na okužbe, prirojene bolezni ali celo nesreče - a ne, pri favoritih je nenavadno SVSM.

Sindrom nenadne smrti: kateri dojenčki so ogroženi

Kljub temu, da je sam koncept sindroma nenadne smrti dojenčka za moške še vedno skrivnost iz znanosti, so nekateri podatki iz dolgoletnih raziskav še vedno dali. Na primer, medicinski znanstveniki so začrtali nekakšno območje tveganja, katerega "prebivalci" imajo večkrat večjo verjetnost, da bodo umrli, preden dopolnijo eno leto. Kdo je torej v nevarnosti:

• Dojenčki, starejši od 2 mesecev, vendar mlajši od 4 let. Zdravniki, ki so že več desetletij dobesedno "razčlenjevali" temo sindroma nenadne smrti dojenčka, so opazili, da je najbolj kritična starost za smrt dojenčkov 2-4 mesece. Očitno je to posledica dejstva, da se otrok v tej starosti že lahko samostojno obrne z licem navzdol v sanjah, medtem ko njihovi nagoni za preživetje še niso razviti. Z drugimi besedami, če dojenček nima dovolj kisika, ne bo naredil nobenega manevra (ne bo se obračal, jokal, vrgel glave), da bi se rešil. Otroci, mlajši od 2 mesecev, se ne morejo prevrniti, pri otrocih, starejših od 4 mesecev, pa se postopoma razvije nagon samoohranitve.
• Otroci z zmanjšano imuniteto. Dejstvo je, da "moč" in napreden razvoj (glede na starost) otrokovega imunskega sistema neposredno vplivata na srce in dihanje. Močna imuniteta - bolj stabilen srčni utrip in dihanje. V isto kategorijo (ravno "zahvaljujoč" oslabljeni imunosti) spadajo npr. nedonošenčki, otroci staršev, ki kadijo, in alkoholiki, otroci iz večplodne nosečnosti.
• Fantje. Po statističnih podatkih sta 2 dečka na 1 deklico, starih od 1 do 12 mesecev, umrla z diagnozo sindroma nenadne smrti. Deloma je to razmerje mogoče razložiti z dejstvom, da je imuniteta v otroštvu pri bodočih ženskah nekoliko višja kot pri gospodih.
• Otroci, ki se soočajo s pregrevanjem ali podhladitvijo. Oba pogoja zunanjega okolja povzročata, da otrokovo dihanje odstopa od običajnega ritma dela. In pregrevanje je v tem primeru slabše od podhladitve - ko je otrok hladen, se njegovo dihanje in srčna aktivnost upočasnijo in postopoma izzvenijo. Če pa je vroč in še posebej zamašen, se lahko dihanje in srce preprosto ustavijo.
• Otroci, ki spijo na trebuhu. Po statističnih podatkih je približno 82% mrtvih otrok z diagnozo sindroma nenadne smrti umrlo v spanju, 70% jih je ležalo na trebuhu z licem navzdol ali na stran.

Ali tisti, ki nimajo sreče, umirajo?

Edini vzrok za sindrom nenadne smrti dojenčka, ki ima bolj ali manj verjetno medicinsko utemeljitev, je neposredno povezan s proizvodnjo telesa. Serotonin, torej.

Študije o sindromu nenadne smrti dojenčkov, ki jih ameriško ministrstvo za zdravje in socialne storitve nabira že nekaj let, kažejo, da se je v telesu dojenčkov, ki so umrli s SIDS, stopnja znatno zmanjšala (natančneje pri formulacijah - v možganih dojenčkov je bil hormon serotonin proizveden v kritično majhnih količinah).

Ker je serotonin - v vsakdanjem življenju omenjen le kot hormon sreče - neposredno vključen v številne vitalne fiziološke procese, vključno s srčno in dihalno aktivnostjo, so se v radovednih glavah zdravnikov "vprašali" sami sklepi: pomanjkanje serotonina, morda , je fiziološki vzrok, destabilizira procese dihanja in srčnega utripa. In v tem primeru je položaj na želodcu ali zamašeno ozračje v sobi že katalizator prihodnje tragedije in ne njena podlaga.

Raziskovalci upajo, da bodo razvili test, ki bo meril raven serotonina v otrokovi krvi in ​​glede na to načrtoval dejavnosti, ki bi lahko zmanjšale tveganje za sindrom nenadne smrti.

Smrt se je skrivala v zibelki ... Kaj storiti?

Zdi se, kako ravnati z nerazložljivim? Kako preprečiti nekaj, česar nihče ne more razumljivo opisati? Kako ravnati s tem, kar je nepredvidljivo? Pravzaprav obstaja nekaj varnostnih ukrepov proti sindromu nenadne smrti dojenčka. In morate!

Vsi ti ukrepi so naravno nastali iz opisne statistike, ki so jo zbrali zdravniki o podrobnostih smrti dojenčkov, ki so bili posmrtno diagnosticirani s SIDS. Z drugimi besedami, z odpravo dejavnikov tveganja lahko dojenčku znatno povečamo možnost preživetja sindroma nenadne smrti. Torej ukrepi za preprečevanje sindroma nenadne smrti dojenčka vključujejo:

Otrok, mlajši od enega leta, naj med spanjem zavzame položaj na hrbtu ali na boku. Ta na videz nepomemben detajl je največjega pomena!

V zahodnoevropskih državah se statistični podatki o sindromu nenadne smrti dojenčka zbirajo od zgodnjih osemdesetih let. Sredi devetdesetih let so evropski pediatri med mladimi materami izvedli aktiven "izobraževalni program" o koristih spanja dojenčkov na hrbtu z vidika preprečevanja SIDS. In že konec devetdesetih je grozljiva statistika v Evropi padla za 2,5 -krat!

Obstaja več prepričljivih razlogov za ležeči položaj med spanjem:

• 1 Ko otrok spi na trebuhu z licem navzdol, nehote stisne spodnjo čeljust (sklepi in vezi še niso dovolj razviti, da bi jo lahko držali brez najmanjšega premika) - tako se zgornje dihalne poti zožijo in dihanje postane oteženo.
• 2 Spanje na trebuhu povečuje tveganje ponovnega dihanja - kadar je kroženje kisika oteženo in dojenček začne vdihavati isti zrak kot prej. Katastrofalno primanjkuje kisika, njegovo srce se postopoma upočasni in ustavi.
• 3 Dihanje dojenčka, ki leži z licem navzdol, lahko blokira dudo ali kos tkiva (rjuhe, plenice itd.), Ki ga dojenček lahko refleksno vsesa med spanjem namesto materinih dojk ali dude. In če otrok leži na hrbtu, tega fizično ne zmore. Poleg tega bo duda, ko zaspi, preprosto padla na bok in ne bo blokirala dovoda zraka niti v otrokov nos in usta.

Kako natančno te okoliščine lahko vplivajo na različne otroke - nihče ne more predvideti. Telo nekaterih dojenčkov bo z dihanjem zlahka premagalo vse "ovire" in dobro spalo v položaju "na trebuhu". Medtem ko bo organizem drugih zaradi neznanih razlogov nenadoma popolnoma zapustil življenje v podobnih razmerah. Zakaj torej tvegati? Samo ljubljenega otroka položite v ležeč položaj (in če je na boku, potem z zadrževalnikom v trebuhu, ki se otroku v sanjah ne bo obrnil, z licem navzdol) - da bi zmanjšali tveganje, saj kolikor je mogoče.

Če želite zaščititi svojega otroka pred sindromom nenadne smrti, morate storiti vse, kar je v njegovi moči, da bo otrok vedno (in še posebej med spanjem!) Sposoben svobodno dihati.

Podnebje v vrtcu mora biti hladno, z zadostnim odstotkom vlažnosti. Za hladen in vlažen zrak smo že naredili prepričljiv primer. Tem argumentom je bil dodan še en izredno pomemben argument - zaradi pregrevanja otroka lahko preneha dihati in utripati. Zato si omislite način, kako ohraniti "zdravo" klimo v sobi, kjer spi otrok (spi na hrbtu!): Vlažnost je približno 50-60%, temperatura 19-21 stopinj. In ne zavijajte otroka - otroka lahko pregrejete ne le od zunaj, ampak tudi "od znotraj".

V posteljici ne sme biti ničesar, razen otroka. Poskrbite, da v zibelki, otroški posteljici, posteljici ali vozičku, v katerem spi vaš otrok, ni tujih predmetov. Verjemite, tudi robec, v katerega si dojenček med nočnim spanjem pomotoma zakoplje nos, lahko izzove ponovno dihanje.

Če je glava vašega otroka, ki spi v posteljici (in še posebej, če leži z licem navzdol), obdana z blazino, igračo, peteršiljevo mačko ali karkoli drugega, potencialno ogrožate otroka zaradi nenadnega zastoja dihanja in srčnega utripa .

Kadilci - pojdite. Vsi isti ameriški znanstveniki, ki so prepirali temo sindroma nenadne smrti dojenčka, so izračunali, da če dojenček nekako naleti na tobačne izdelke (dim iz kuhinje, nikotin v materinem mleku, ostanki katrana na ustnicah itd.), Je to bistveno oslabi njegov imunski sistem in destabilizira dihalno funkcijo.

Podprite dojenje. Vsak dan na tisoče ognjenih govorov govori o koristih dojenja. Zdravniki, ki preučujejo pojav SHSM, so dodali tudi svojih "5 kopejk": dejstvo je, da materino mleko naravno normalizira proces proizvodnje hormonov pri dojenčku, vključno s hormonom serotoninom.

Isti serotonin - hormon sreče, ki po mnenju nekaterih znanstvenikov pogosto rešuje ljudi pred smrtjo. Vsi ljudje brez izjeme: veliki in majhni.

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) ni bolezen. Namesto tega gre za diagnozo, ko zdrav otrok nepričakovano umre brez razloga. Če po odprtju podrobna študija kraja dogodka in zdravstvena zgodovina otrok, zdravniki ne morejo ugotoviti vzroka smrti, diagnosticirajo SIDS.

Takšne smrti lahko zapišemo kot SIDS (sindrom nenadne smrti dojenčka), sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS), smrt neznanega vzroka ali preprosto smrt v jaslicah. SIDS ni naveden kot vzrok smrti, če je bil ugotovljen drug vzrok, na primer nesreča, okužba ali prej odkrita prirojena motnja (genetska nepravilnost).

Po statističnih podatkih v Rusiji je stopnja SIDS na 1000 rojenih otrok 0,43. Leta 1991 je Fundacija za raziskovanje smrtnosti otrok začela kampanjo za zmanjšanje tveganja za SIDS, število smrti v zibelki pa se je zmanjšalo za 75%. Ampak to je še vedno pogost vzrok smrti otrok.

Kaj je vzrok sindroma nenadne smrti dojenčka (SIDS)?

Nihče ne ve, zakaj nekateri otroci tako umrejo. Raziskave so v teku in zdravniki menijo, da je v igri kombinacija različnih dejavnikov. Obstaja domneva, da imajo nekateri otroci težave v delu možganov, ki je odgovoren za dihanje in prebujanje, zato se lahko neustrezno odzovejo na situacijo, ko so na primer med spanjem nos in usta pokriti z odejo.

Kdaj nastopi smrt v zibelki?

Najpogosteje, vendar ne vedno, smrt v zibelki nastopi med spanjem. Ponoči v jaslicah, podnevi v vozičku ali celo v naročju enega od staršev. Smrt jaslic se pogosteje pojavi pozimi, čeprav razlogi za to niso povsem razumljeni.

Kateri otroci so najbolj ogroženi zaradi SIDS -a?

Smrt v zibelki ni pogosta pri otrocih, mlajših od enega meseca. Najpogosteje se pojavi v drugem mesecu življenja in približno 90% primerov se pojavi pri otrocih, mlajših od šestih mesecev. Starejši kot je otrok, manjše je tveganje - po enem letu so takšni primeri izjemno redki.

Iz neznanih razlogov ta sindrom ni pogost v azijskih družinah.

Najpogosteje se smrt v jaslicah zgodi v družinah, v katerih v času rojstva otroka mati še ni bila stara 20 let.

Obstajajo dejavniki, ki ogrožajo vašega otroka zaradi SIDS -a, pri čemer ne morete storiti ničesar. Ti dejavniki vključujejo:

moški - smrt v jaslicah je pogostejša pri dečkih: približno 60% primerov se pojavi pri moških otrocih

rojstvo vnaprej(do 37 tednov nosečnosti)

rojeni z nizko telesno težo (manj kot 2,5 kg)

Kako lahko zmanjšam tveganje za SIDS pri mojem otroku?

Žal ni mogoče preprečiti smrti v jaslicah. Da bi zmanjšali tveganje za SIDS, lahko naredite nekaj korakov. Ministrstvo za zdravje priporoča naslednje ukrepe:

Otroka položite na hrbet v posteljico v svoji sobi.

Dojenčki se pri petem do šestih mesecih začnejo prevračati, pri tej starosti pa se zmanjša tveganje za razvoj SIDS -a, tako da lahko dojenček sam najde udoben položaj za spanje. A vseeno ga uspavajte na hrbtu in če nenadoma opazite, da se je otrok v sanjah prevrnil na trebuh, ga obrnite nazaj na hrbet, čeprav se seveda ponoči ne bi smeli posebej zbuditi in preveriti, kako otrok spi.

Ne kadite med nosečnostjo in ne dovolite nikomur kaditi v prisotnosti vašega otroka. Če kadite med nosečnostjo ali po porodu, se tveganje za razvoj SIDS -a pri vašem otroku poveča. Smrt jaslic je pogostejša v gospodinjstvih, kjer so matere kadile, bile med nosečnostjo izpostavljene pasivnemu kajenju ali kjer so kadili otroci. Ena študija potrjuje, da bi se, če nosečnice ne bi kadile, število smrti v jaslicah zmanjšalo za 40%.

Ne kadite med nosečnostjo in ne dovolite drugim kaditi v prisotnosti otroka, tudi v sosednji sobi z odprtim oknom, ventilatorjem in ionizatorjem zraka. Spodbujajte goste, da gredo zunaj, da kadijo, in da zrak okoli vašega otroka ne bo tobačnega dima.

Ne dovolite, da se vaš otrok pregreje

Pregrevanje poveča tudi tveganje za SIDS. V sobi, kjer spi otrok, vzdržujte prijetno temperaturo (med 16 in 20 C, najbolje 18 C). Otroci ne smejo spati v bližini radiatorja, grelnika ali kamina ali na neposredni sončni svetlobi. Za ogrevanje ne uporabljajte vroče steklenice ali termo odeje.

Otroka položite v posteljico, tako da se njegove noge naslonijo na stran postelje in ne more zdrsniti navzdol ter pokrivati ​​glavo z odejo. Odvijte odejo ne višje od ravni ramen. Če uporabljate spalno vrečo, se prepričajte, da se pravilno prilega, da vaš otrok ne more zdrsniti navzdol.

Znaki, da se vaš otrok pregreje, so prepoteni, vlažni lasje, bodičasta vročina, hitro dihanje, tesnoba in zvišana telesna temperatura. Občutite trebuh ali vrat vašega otroka, da preverite, ali mu je hladno ali vroče, in izberite ustrezno odejo. V ta namen se ne smete dotikati rok in nog - lahko so hladne, tudi če je dojenčku toplo.

Po vrnitvi s sprehoda otroku takoj odstranite dodatna oblačila, tudi če morate za to prebuditi otroka.

Nikoli ne spite na kavču ali stolu z dojenčkom

Po bolezni gibanja ali hranjenju postavite otroka v posteljico. Najvarnejše mesto za spanje dojenčka, mlajšega od šestih mesecev, je v posteljici v vaši sobi.

Naj vaš otrok spi na gladki, trdni žimnici, ki ustreza velikosti posteljice. Vodne postelje, otomani in podobno niso primerna mesta za spanje dojenčka. Oblazinjenje žimnice mora biti vodotesno in pokriti z enoslojno folijo.

Namesto odej uporabljajte navadne rjuhe in odeje za dojenčke ali posebne spalne vreče. Spalna vreča ne sme biti prevelika, da se otrok ne zaplete vanjo.

Če je dojenčku vroče, mu odstranite eno odejo, če mu je hladno - dodajte eno (ne pozabite, da je odeja, prepognjena na pol, enaka dvema odejama). Ne uporabljajte odej, odej, posteljnine ali vzglavnikov.

Dojenje

Nekatere nedavne raziskave so pokazale, da dojenje zmanjšuje tveganje za SIDS. Materino mleko otroku zagotavlja vsa hranila, ki jih potrebuje v prvih šestih mesecih življenja, pa tudi ščiti otroka pred okužbami.

Redno obiskujte svojega otroka pri zdravniku

Upoštevajte urnik cepljenj, ki zmanjšuje tveganje za SIDS, in poiščite zdravniško pomoč, če je vaš otrok bolan.

Kaj pa dnevni spanec?

Nedavna študija je pokazala, da je pomembno upoštevati varnostne nasvete za spanje dojenčkov ne le ponoči, ampak tudi podnevi. Otroka položite na hrbet in pazite, da si med spanjem ne pokrije glave z odejo. Ta študija tudi potrjuje, kako pomembno je, da otroka hranite v isti sobi, ko spi čez dan. Pletena zibelka in otroška posteljica sta kot nalašč za dnevni spanec, medtem ko se lahko lotevate svojega posla.

Kakšen je vaš nasvet glede uporabe dude?

Nekatere študije kažejo, da uporaba dude med spanjem otroka (tudi podnevi) zmanjša tveganje za SIDS. Ena od teorij, ki pojasnjuje ta učinek, je, da lažni krog pomaga zraku vstopiti v otrokove dihalne poti, tudi če si po nesreči pokrije glavo z odejo. Če se odločite za uporabo dude, počakajte, da se dojenje začne, običajno ko je vaš otrok star en mesec. V obdobju od 6 do 12 mesecev svojega malčka postopoma odvajajte od dude.

Naj vas ne skrbi, če otroške dude med spanjem padejo iz ust. In ne vztrajajte, če otrok ne želi dude.

Ali lahko nadzor otroškega spanja pomaga?

Zdravi dojenčki ne potrebujejo monitorja dihanja. to električna naprava, ki sproži alarm, če je otrokovo dihanje prekinjeno za določen čas. Ko ga uporabljate, boste morda morali senzor pritrditi na otrokovo telo, v posteljico postaviti ultrazvočni oddajnik ali posebno preprogo.

zelo utrujen

Tveganja, povezana s spanjem skupaj, se povečata tudi, če vaš malček:

se je rodil prezgodaj (do 37 tednov)

rojeni z majhno težo (manj kot 2,5 kg)

Včasih dojenčki, ki niti nimajo časa za življenje do enega leta, umrejo zaradi nepojasnjenih razlogov med spanjem zaradi zastoja dihanja. Ta pojav se imenuje " sindrom nenadne smrti dojenčka". Ta izraz se je pojavil leta 1969, vendar se znanstveniki že od leta 1950 ukvarjajo z opredelitvijo razlogov, ki povzročajo njegov pojav.

Kljub desetletjem vztrajnih raziskav je danes zelo malo znanega o takem pojavu, kot je sindrom nenadne smrti dojenčka. Koliko je star najvišja stopnja tveganja takšnega pojava še ni natančno ugotovljena, vendar so po statističnih podatkih najpogosteje dovzetne drobtine, stare od 2 do 4 mesece.

Zdravniki še vedno ne morejo jasno ugotoviti, zakaj popolnoma zdrav navzven otrok nenadoma umre v svoji zibelki. To je prava medicinska skrivnost.

Najpogosteje se takšna smrt pojavi zjutraj ali ponoči v hladni sezoni.

Sindrom nenadne smrti dojenčka: statistika

• Beli starši imajo 2 -krat večjo verjetnost, da bodo zaradi SIDS -a izgubili dojenčke kot črni starši;
• 60% praktično zdravi otroci umrli v podobnih okoliščinah so bili moški;
• V povprečju dihanje med spanjem nenadoma preneha pri 5-6 otrocih na 1.000;
• V Združenih državah letno zabeležijo približno 4000 smrti dojenčkov, katerih vzroki niso pojasnjeni;
• V Ruska federacija približno 11-10 otrok od 1000 umre pred starostjo enega leta;
• Diagnoza SIDS je povezana s 30-35% drobtin, ki umrejo v zibelki.

Sindrom nenadne smrti pri novorojenčkih ni bolezen. To je posmrtna diagnoza, ki so jo postavili zdravniki, potem ko patološki pregled ni določil vzrokov, ki so privedli do smrti dojenčka. Če obdukcija odkrije prej neodkrite malformacije ali se izkaže, da je smrt novorojenčka posledica nesreče, se takšna diagnoza ne postavi.

Sindrom nenadne smrti dojenčka: vzroki

Jasne opredelitve vzrokov tega pojava ni bilo mogoče določiti. Toda med verjetne razloge je običajno vključiti naslednje:

• naključno (naključno) zadušitev;
• apneja v spanju (epizodni zastoj dihanja);
• kršitev ritma srčne aktivnosti;
• okužbe bakterijske in virusne narave, ki potekajo na netipičen način;
• pomanjkanje serotoninskih receptorjev;
• nepopolna termoregulacija.

Nekateri strokovnjaki tudi menijo, da je vzrok lahko tudi okvara delovanja avtonomnega živčni sistem, zlasti področja, ki zagotavljajo polno dihanje in delovanje srca.

Sindrom nenadne smrti pri novorojenčkih: dejavniki tveganja

Najbolj ogroženi za razvoj SIDS so drobtine, stare od 2 do 4 mesece. Do šestega meseca starosti se tveganje postopoma zmanjšuje in po 9 mesecih popolnoma izgine.

• moški spol otroka;
• spanje na trebuhu;
• prisotnost blazin, perjanic in preveč mehke podlage v otroški postelji;
• pregrevanje zaradi pretiranega zavijanja;
• starost matere je manj kot 18 let;
• bolezni, ki jih je med nosečnostjo utrpela mati otroka;
• kajenje in uživanje alkohola in drog s strani matere med nosečnostjo;
• kratek časovni interval med nosečnostjo ali prejšnjim splavom;
• predolgo ali težko delo.

V nasprotju s splošnim prepričanjem cepljenje otrok ni dejavnik tveganja.

Ogrožene sindrom nenadne smrti dojenčka je sestavljeno iz:

• nedonošenčki z nizko težo in pogostimi epizodami zastoja dihanja med spanjem;
• Dojenčki z diagnozo bolezni zgornjih dihal, ki lahko povzročijo zastoj dihanja
• otroci, ki so doživeli epizode izgube zavesti in modre barve, ki potrebujejo nujno medicinsko pomoč (kardiopulmonalno oživljanje).

Ukrepi za preprečevanje sindroma nenadne smrti dojenčka

• spanje v ležečem položaju;
• odsotnost blazin in igrač do otroške postelje med spanjem;
• spanje v svoji posteljici, ločeno od staršev;
• dojenje;
• redno prezračevanje prostora;
• starši nehajo kaditi;
• temperatura zraka v prostoru ni višja od + 20˚С in ne nižja od + 18˚С;
• pravočasno zdravstveno oskrbo.

Idealna možnost za spanje dojenčkov je uporaba tako imenovanih "nizozemskih spalnih vreč". Otrokova glava, vrat in roke v tej napravi ostanejo prosti, v območju nog pa je zagotovljena potrebna raven svobode gibanja.