Гомеопатия от поноса. Поносы у грудных детей. Диарея, сопровождающаяся лихорадкой

В случаях Arsenicum album рвота и понос очень бурные и возникают одновременно. Пациенты говорят, что приступы поноса у них происходят постоянно, один за другим, с отхождением жидкого стула в виде небольших порций и сопровождаются жестокими жгучими болями в прямой кишке. Беспокоят постоянные рвотные движения со жгучими болями в желудке и крайнее изнеможение.

Эти пациенты Arsenicum album с самого начала крайне беспокойны и после отхождения стула страдают сильнейшими, мучительными тенезмами, По мере прогрессирования болезненного процесса они все больше и больше впадают в прострацию, начинают сильно мерзнуть, выглядят очень встревоженными; имеется выраженная болезненность всего живота.

Между приступами рвот пациенты Arsenicum album часто получают облегчение от питья горячей воды маленькими глотками, а абдоминальный дистресс облегчается горячими аппликациями. При остром поносе и рвоте рот у этих больных очень сухой. Они могут пить понемногу холодную воду, но она тут же извергается обратно со рвотой, в то время как теплая вода, выпиваемая маленькими глотками, часто на некоторое время успокаивает желудок.
Во время острого поноса пациент Arsenicum album не может спокойно лежать в постели, он встает и ходит туда-сюда. У таких больных случается непроизвольное отхождение стула. Стул этих больных не имеет каких-то особенных характеристик, разве что он скудный, частый, довольно водянистый и очень зловонный. Arsenicum album – типичное лекарство для пищевых отравлений. Приступ может быть спровоцирован употреблением любой недоброкачественной пищи, например несвежего мяса, колбасы, лежалой дичи, или бомбажными мясными консервами. Иногда поносы типа Arsenicum album появляются из-за чрезмерного употребления мороженого в теплую погоду.

Carbo vegetabilis

У пациентов Carbo vegetabilis не бывает такой жестокой рвоты, как у Arsenicum album, но случаются изнуряющие поносы с выраженными тенезмами и отхождением скудных испражнений, обычно жидких, коричневых и зловонных.
У этих пациентов нет двигательного беспокойства, как у пациентов Arsenicum album. Они выглядят тяжелобольными, покрыты холодным липким потом, лицо у них заострившееся, осунувшееся и бледное. Они очень мерзнут, жалуются, что голени и стопы холодные как лед, и, тем не менее, есть выраженная потребность в свежем воздухе, так как они не выносят душных помещений. Им нравятся сквозняки, а также движение воздуха как таковое.

В животе ощущается жжение, хотя и не такое выраженное, как у Arsenicum album, и нет той жажды и сухости во рту, как у этого препарата.

Следующее указание на Carbo vegetabilis состоит в том, что при острых состояниях у этих пациентов наблюдается значительный метеоризм. Живот у них сильно вздут, и отходит большое количество газов. У них часты отрыжки, которые дают заметное облегчение. Это важный момент в дифференциальной диагностике с Lycopodium, у которого, несмотря на отрыжки, пациенты облегчения не получают, продолжая ощущать вздутие. Важно помнить, что Carbo vegetabilis, так же как и Lycopodium, может понадобить-ся при отравлении моллюсками, хотя Lycopodium – основное лекарство при отравлении устрицами.

Carbo vegetabilis может назначаться пациентам при пищевой интоксикации или в случае злоупотребления мороженым.

Veratrum album

Третье из лекарств – Veratrum album. Во многих случаях больные, которым был необходим Veratrum album, безуспешно принимали Arsenicum album. Последний считается типичным средством при пищевых отравлениях с поносами и рвотами и дается автоматически, хотя многим нужен именно Veratrum, а не Arsenicum.
Показанием для Veratrum album являются обильные, жидкие поносы.

Рвота и понос такие же обильные, как у Arsenicum album, и даже в еще большей степени. Количество теряемой жидкости значительно. Испражнения у Veratrum album часто не имеют запаха.

Пациенты всегда холодные как лед и синюшные. У них такие же осунувшиеся черты лица, как у Carbo vegetabilis, но, несмотря на сильную потерю жидкости через кишечник, они буквально истекают потом. Он не такой липкий, как у Carbo vegetabilis, но холодный, и пациенты мерзнут. Потеет у них все тело, в то время как у Carbo vegetabilis потеют в основном лицо, кисти и стопы, потоотделение не носит генерализованного характера, как у Veratrum.

Еще одно показание к Veratrum: после акта дефекации пациенты испытывают ужасную, смертельную дурноту, возникает предобморочное состояние. В тяжелых случаях, когда рвоты и поносы следуют почти непрерывно, пациенты могут терять сознание. Обильно потеющим пациентам с профузными острыми поносами и рвотами и тенденцией к обморокам Veratrum album в высокой потенции даст быстрое облегчение.

Camphora

Встречаются пациенты и не с такой типичной клиникой, которым нужны, следовательно, другие лекарства. Иногда врач видит больного на более поздней стадии заболевания, когда, по-видимому, был показан Arsenicum album, но стадия тревожного беспокойства миновала, и у пациента развился острый коллапс. При расспросе выясняется, что во время острой стадии больной ощущал поочередное накатывание волн холода и жара. В стадии коллапса пациент на ощупь холодный как лед, хотя жалуется, что внутри все словно горит. Именно из-за жгучего внутреннего жара, несмотря на наружный холод, он не хочет быть укрытым. Кожа у него сухая.
Имеются постоянные тенезмы, скудные темные испражнения; пациент почти в коллапсе; пульс частый; кожа приобретает синюшно-серый оттенок.

Такие больные должны хорошо отвечать на Camphora при назначении препарата в высокой потенции. Они очень быстро согреваются, а, согревшись, могут укрыться. Когда же поверхность тела холодная, им гораздо комфортнее оставаться неукрытыми.

Cuprum metallicum

Cuprum – еще одно лекарство, иногда необходимое при поносе со рвотой, при очень обильных выделениях как из желудка, так и из кишечника. Пациенты очень зябкие, сильно мерзнут, кожные покровы темные и пятнистые, пестрые, с цианозом кончиков пальцев, и конечности выглядят довольно темными, но – в отличие от Camphora – с зябкостью: больные хотят укрыться. Кожа влажная. Имеется тенденция к подергиваниям мышц, вздрагиваниям конечностей и жестоким судорожным болям в животе. При акте дефекации у пациентов обнаруживается тенденция к приступам судорожных болей в ягодичных мышцах у них могут быть судороги в икрах и спазмы в кистях, когда большой палец зажимается в кулак остальными. Такие случаи исключительно хорошо отвечают на Cuprum.

Lycopodium

Lycopodium является почти специфическим средством для пациентов с идиосинкразией к устрицам. В случае поноса или рвоты после употребления устриц почти всегда показан Lycopodium.
Как правило, пациентов Lycopodium сильно беспокоят отрыжки, которые могут сочетаться и со рвотой. Но, несмотря на отхождение воздуха с отрыжкой, ощущение дискомфорта и вздутия живота остается. Больных беспокоит сильное урчание в животе еще до того, как начнется понос; затем следует бурный понос. Такие приступы, видимо, чаще случаются у людей, предрасположенных к запорам, и они сообщают, что понос начинается с метеоризма, вздутия, урчания и колик. Сначала отходит довольно твердый, плотный стул, затем изливаются жидкие испражнения со значительным количеством кишечных газов.

Другой симптом, позволяющий предпочесть Lycopodium любому другому лекарству: абдоминальный дистресс облегчается от горячего питья. Но питье должно быть действительно горячим, а не теплым, как у Arsenicum. Горячие напитки, по-видимому, значительно уменьшают метеоризм и приносят больным большое облегчение. Как и у пациентов Arsenicum, дискомфорт в животе облегчается также от горячих аппликаций.

У этих пациентов не бывает такой степени тревоги и двигательного беспокойства, как у Arsenicum. Пациенты Lycopodium склонны к тревожности, но гораздо в большей степени они чувствуют себя несчастными и подавленными, нежели мучаются от опасений и дурных предчувствий, что характерно для Arsenicum. Lycopodium назначают, прежде всего опираясь на анамнез и причину диареи, а не на текущую симптоматику случая.

Phosphoricum acidum

Характеристика Phosphoricum acidum состоит в том, что у пациента имеется очень обильный, водянистый, почти безболезненный понос. Стул может быть непроизвольным и прямо-таки выливается из пациента. Позывы всегда крайне настойчивые, а стул почти совершенно не имеет запаха.

Следующее показание к Phosphoricum acidum – пациент, по-видимому, не страдает от поноса. Вы всегда узнаете от больного о совершенно безболезненном водянистом поносе с исключительно императивными, трудно сдерживаемыми позывами. Дефекация может сопровождаться отхождением газов, также совсем лишенных запаха. Понос может быть спровоцирован употреблением мороженого, переохлаждением или стрессом, иногда возникает от страха. Phosphoricum acidum может быть показан также пациентам, у которых понос случается после употребления кислых фруктов. Рвота у пациентов, нуждающихся в Phosphoricum acidum, бывает редко.

Aconitum

Для состояний, где показан Aconitum, характерно внезапное начало. Совершенно здоровые люди либо отравились недоброкачественной пищей, либо переохладились, либо случилось что-то в этом роде, что спровоцировало у них диарею. Иногда Aconitum поможет при остром энтерите вследствие психоэмоционального шока или страха у нервного, возбудимого пациента. Но чаще всего причина в переохлаждении или пищевой интоксикации. При поносах такие пациенты страдают от острых, жгучих, сильнейших сжимающих болей.

У пациентов Aconitum с энтеритами имеются почти непрекращающиеся позывы к дефекации, с постоянными болями, жаром и жжением. У них часты повторные приступы колик со жгучими болями в прямой кишке и острыми тенезмами при опорожнении кишечника. Как правило, после дефекации возникает чувство облегчения, но сами пациенты остаются крайне истощенными, измученными и испытывают тошноту.

В типичных случаях испражнения всегда скудные, стул частый и состоит в основном из крови и слизи. Кровь обычно ярко-красная, а иногда стул состоит практически из одной крови. Это очень острое воспалительное состояние кишечника.

В случаях, когда показан Aconitum, у пациента всегда отмечаются исключительно сильная тревога и возбуждение, опасения, страхи и двигательное беспокойство, что наблюдается при всех острых состояниях этого препарата. При острых кишечных расстройствах есть один симптом, который не так уж часто встречается при других острых состояниях Aconitum: пациент ощущает резкую дурноту и действительно может упасть в обморок. У этих пациентов во время поносов всегда сильная жажда. Губы сухие, во рту ощущается сухость, часто имеется слегка горьковатый привкус. Они могут жаловаться также на чувство покалывания во рту. Казалось бы, есть явное противоречие: при поносах у них сильная жажда холодной воды в больших количествах, но колики облегаются от горячего питья, а боли в животе ослабевают от горячих аппликаций. Живот чувствителен при пальпации из-за выраженного воспаления кишечника, и любая тяжелая грелка будет вызывать неприятные ощущения, хотя тепло как таковое дает облегчение. Еще один момент, имеющий отношение к Aconitum при острых энтеритах: пациенты часто бледные, а на голове у них выступает холодный пот, но когда они укрыты, пот горячий.

Следующий отличительный симптом Aconitum: наряду с поносом у них имеется определенная степень раздражения мочевого пузыря, но моча отходит обильная. Мочевой пузырь раздражен, однако подавления мочеотделения нет.
У пациентов Cantharis – в отличие от Aconitum – количество мочи скудное. Это полезный отличительный признак. Другой симптом, который отмечается при всех острых состояниях типа Aconitum, независимо от локализации, – выраженная бессонница. Симптомы у большинства пациентов, заболевших бурно и внезапно, будут устранены с помощью Aconitum, если начать его давать достаточно рано. Симптомы так сильны, так интенсивны, что может назначаться самая высокая потенция. Давать лекарство надо часто, каждые 15 минут.

Если симптомы не исчезают, не ослабевают за пару часов, прием Aconitum надо прекратить – показано другое лекарство. Если пациент отвечает на препарат, то сначала исчезнет психическое возбуждение, затем акты дефекации станут реже и менее болезненными. В этом случае продолжайте давать Aconitum, и симптомы, вероятно, исчезнут через 18 часов.

Colocynthis

Показан при очень похожих на Aconitum приступах. Начало заболевания также очень похожее. Причина кроется в переедании или в воздействии холода, а симптом, всегда указывающий на возможность Colocynthis, – интенсивность абдоминальных колик. Эти колики начинаются еще до появления поноса и отличаются исключительной жестокостью. Как правило, они начинаются в виде неопределенных сжимающих болей, обычно в левой половине живота. Часто еще до появления поноса колики распространяются в область эпигастрия, вызывая сильную тошноту, а иногда и рвоту. Симптоматика эта немного стихает, затем колика распространяется вниз. Потом появляются внезапные сильнейшие позывы к дефекации, столь императивные, что пациент едва удерживает стул. В момент дефекации в прямой кишке возникают сильнейшие тенезмы, сопровождающиеся генерализованными коликами в животе. Один из характерных симптомов во время дефекации, тенезмов и колик – жалобы на жестокие головные боли в области лба. Как правило, колики ослабляются после опорожнения кишечника, но остается жгучая боль в прямой кишке и вокруг ануса. Такова типичная картина. Иногда настоятельные позывы к дефекации и ощущение невозможности удержать стул не будут сопровождаться коликами: они появляются только после отхождения испражнений, но такое бывает реже.

Сначала стул жидкий и профузный, содержит слизь, затем быстро становится кровянистым. Количество слизи и крови возрастает с учащением актов дефекации. Следующая постоянная характеристика энтерита типа Colocynthis – любая пища или питье может вызывать приступы колик, за которыми следует опорожнение кишечника.

Имеется значительное раздражение мочевого пузыря с позывами к мочеиспусканию, во время которого нередко возникают колики, а затем и позывы к дефекации. У пациентов Colocynthis обнаруживается острое воспаление кишечника, живот чувствителен при пальпации, из-за чего малейшее прикосновение к нему становится неприятным. По этой же причине они лежат с подтянутыми к животу коленями, чтобы снять напряжение мышц брюшного пресса. Больным становится легче, а колики ослабевают от горячих аппликаций и осторожного, плотного, постоянного, сильного надавливания на живот.

Существенное различие между Colocynthis и Aconitum заключается в том, что у пациентов Colocynthis нет такого страха смерти, как у Aconitum. Больные Colocynthis не любят, когда их беспокоят, им лучше, когда их оставляют одних. Все пациенты Colocynthis испытывают жажду, но при энтеритах этот симптом так часто встречается, что большого значения не имеет.

Иногда может оказаться полезным один момент. Пациенты с коликами типа Colocynthis часто утверждают, что колики облегчаются от кофе или курения. Курение у пациентов Colocynthis ослабляет раздражение в брюшной полости. Этот симптом – исключение, поэтому он представляет ценность. Если у пациента отмечается двигательное беспокойство, то учитывать этот симптом также полезно, так как другие больные, которым и лекарства нужны иные, получают облегчение, только когда сохраняют неподвижность.

Colocynthis, назначенный рано, должен полностью устранить все симптомы. Если у заболевшего человека симптомы держатся несколько дней, а воспалительный процесс в кишечнике стал более обширным, колики становятся менее сильными, а интенсивность тенезмов возрастает, то последующим лекарством, вероятно, будет одна из солей ртути.

Mercurius

Лучший способ изучить соли ртути – рассмотреть сначала Mercurius solubilis и Mercurius vivus кaк самые типичные из них, ибо при энтеритах решение о назначении различных солей ртути зависит лишь от интенсивности воспаления. Mercurius solubilis и Mercurius vivus взаимозаменяемы, и если используется термин Mercurius, то имеется в виду один из этих препаратов. Если стул состоит практически только из крови, то пациент лучше ответит на назначение Mercurius corrosivus или Mercurius cyanatus, если испражнения содержат в основном слизь, лучший ответ, вероятнее, будет получен от Mercurius.

Основное отличие между Colocynthis и Mercurius заключается в следующем. У пациента Mercurius колики уже успели стихнуть или же их не было вовсе, но имеется значительно более сильное воспаление в малом тазу, в толстой и прямой кишке, с сильнейшими, мучительными, беспрестанными позывами к дефекации. Этим и характеризуется Mercurius.

Вместе с позывами к дефекации может быть тошнота без рвоты, и пациенты могут жаловаться на сильное чувство холода. Больные Mercurius попеременно ощущают то жар, то холод. Перед отхождением стула возникают жестокие ректальные тенезмы. Во время дефекации они становятся еще сильнее, а стул отходит очень скудный, слизисто-кровавый, с ощущением, словно он обжигает задний проход.

Во время дефекации пациенты мерзнут еще сильнее, чем раньше, и тем не менее на голове зачастую выступает горячий пот. После дефекации тенезмы продолжаются, и никакого облегчения от отхождения стула нет. При кишечных расстройствах лица у пациентов Mercurius совсем бледные. Во время дефекации они могут слегка покраснеть, голова становится горячей, появляется тенденция к потоотделению, особенно в области головы и лица. Всегда возникает впечатление, что больные интоксицированы, взгляд у них тяжелый.

При остром энтерите очень быстро появляется зловонный запах изо рта, язык кажется большим, дряблым, бледным и блестящим. При приступах поносов они жалуются на тошноту со слюнотечением, а слюна у них становится отвратительно липкой.

В большинстве случаев таких поносов у пациентов имеется жажда холодного питья, как и при всех остальных состояниях Mercurius. Поносы истощают больных, и у них очень быстро развиваются слабость и тремор. При повторных тенезмах нередко учащается мочеиспускание, но спазмы и раздражение мочевого пузыря выражены у них не в такой степени, как у некоторых других лекарств. Если у таких больных тенезмы в мочевом пузыре жестокие, а моча отделяется довольно скудно, то скорее следует давать Mercurius corrosivus, чем Mercurius. Если в моче имеется явная примесь крови, лекарством будет Mercurius cyanatus. Если моча просто скудная, следует назначить Mercurius corrosivus. Для обоих этих лекарств характерны жестокие тенезмы.

Kali bichromicum

Это лекарство не так часто показано в острых стадиях, но может понадобиться как последующий препарат в некоторых из тех тяжелых случаев, когда состояние немного улучшилось, но не излечено до конца. Основные показания к назначению этого средства – интенсивное воспаление в кишечнике и очень частые дефекации со скудным стулом и значительной примесью крови, перемешанной со слизью. В этот момент интенсивность проявлений снижается, тенезмы не такие сильные, в стуле обнаруживается меньше примеси крови, а слизь становится более густой.

Пациенты Kali bichromicum с энтеритом страдают от метеоризма с не очень выраженными коликами, но с интенсивными позывами к дефекации. Когда больной тужится, из прямой кишки выделяются нити слизи и очень мало крови. После отхождения слизи возникает сильное жжение в анусе и прямой кишке.

Kali bichromicum часто излечивает такой случай. Во время этой стадии воспаления пациент часто испытывает огромную усталость, у него появляется типичное для Kali bichromicum желание стимуляторов. Если воспалительный процесс распространился на желудок, то возникает острый гастрит, что является дополнительным основанием для назначения Kali bichromicum.

Aloe

При острых состояниях испражнения Aloe имеют вид типичного дизентерийного стула. У пациентов Aloe наблюдается выраженная тенденция к недержанию стула. Когда показан Aloe, понос всегда сопровождается метеоризмом, а недержание стула возникает, когда пациент мочится или испускает газы. Непосредственно перед актом дефекации возникает своеобразное ощущение переполнения всей тазовой полости, что сопровождается сжимающими болями в животе. Это ощущение может исчезнуть после отхождения стула или одних газов.

Пациентам кажется, что у них сейчас отойдут газы, но практически непроизвольно в этот момент выделяется окрашенная кровью слизь. Другой симптом – сжимающие боли в эпигастрии, распространяющиеся вниз, сопровождающиеся упомянутым уже чувством переполнения тазовой полости и сильными тенезмами, словно вся прямая кишка пребывает в состоянии спазма. Как правило, стул отходит внезапно и бурно, с последующим полным устранением колик и тенезмов.

У этих больных обнаруживается также тенденция к пролапсу прямой кишки или к очень болезненному геморрою. При поносе, с сопутствующим геморроем или без него, возникает чувство жара или жжения в прямой кишке. Геморрой облегчается от холодных аппликаций и усиливается от жирных мазей. Очень часто пациенты Aloe говорят, что до появления этих сжимающих болей имелось чувство дискомфорта в животе, с урчанием в кишечнике после употребления любой пищи или питья. В острой стадии, говорят они, любое движение или попытка помо-читься часто провоцируют понос, и во время мочеиспускания может случаться недержание стула.

Что касается общих симптомов, то пациенты Aloe при абдоминальных расстройствах становятся раздражительными. Они чувствительны к теплу и жалуются на ощущение жжения в конечностях, особенно в стопах. Обычно они испытывают жажду, несмотря на то что питье усиливает понос. Язык обычно чистый, и они могут жаловаться на горький привкус во рту. При сжимающих болях живот чувствителен к прикосновению, имеется значительное его вздутие. Несмотря на дискомфорт в животе и ухудшение после упот-ребления пищи, пациенты Aloe, страдающие от поносов, обычно имеют хороший аппетит, что является необычным симптомом.

Поносы усиливаются по утрам, часто очень рано, с 6 часов утра, как у Sulphur. Но у пациентов Aloe понос сопровождается ощущением полноты в прямой кишке и полости малого таза в целом. У них больше, чем у Sulphur, выражены колики, позывы к дефекации более настоятельные и сопровождаются отхождением большего количества газов. Как правило, больные Aloe более раздражительны, чем Sulphur. У них обнаруживается своеобразное состояние неудовлетворенности тем, что для них делают; когда начинается колика, они злятся почти как дети.

Иногда это помогает различить Sulphur и Aloe, так как их температурные реакции почти идентичны. Пациенты Sulphur, как правило, любят мяco, а пациенты Aloe испытывают к нему отвращение. Пациенты-алкоголики иногда страдают от утренних поносов, которые обычно можно прекратить если выпить немного пива до того, как встать с постели. Такое состояние почти всегда излечивается с помощью Aloe.

Podophyllum

По учебникам очень сложно отличить Podophyllum от Aloe. В самом начале развития диареи симптомы обоих лекарств во многом схожи. У пациентов Podophyllum имеется такое же ухудшение от еды и питья, и первое, что они чувствуют, – такое же урчание в животе и по ходу кишечника. После того как урчание прекратится, у них развиваются похожие сжимающие боли, но имеющие более коликообразный характер. Внезапные позывы к дефекации у этих больных гораздо острее, чем у пациентов Aloe. У них не выявляется тенденция к развитию геморроя, но возможность пролапса ануса во время дефекации выражена гораздо сильнее. Пациенты Podophyllum испытывают сильнейшие, мучительные, тупые боли во время дефекации, которых нет у больных Aloe. Это важное различие между двумя лекарствами.

У пациентов Podophyllum стул, как правило, гораздо более обильный, более жидкий, газы сопровождают отхождение фекалий, так что они выделяются с шумом. Внешне стул водянистый со слизью или зловонный кровянистый. Практически все поносы, отвечающие на Podophyllum, отличаются зловонием.

После отхождения стула пациентам Aloe обычно становится на какое-то время лучше. У Podophyllum колики некоторое время после завершения акта дефекации продолжаются, вызывая чувство истощения и изнеможения. Стул извергается с огромной силой. Часто пациенты испытывают холод, который быстро сменяется приливами жара, распространяющимися по спине. Другая отличительная черта пациентов с поносами – очень часто перед самой дефекацией они не вполне уверены, будет у них стул или рвота. У них могут начаться непродуктивные рвотные движения, а затем внезапно возникает обильный водянистый стул. Колики в животе могут сопровождаться судорожными болями в бедрах или голенях и стопах.

Если рассматривать состояние живота отдельно, то разделить эти два лекарства очень сложно. И пациент Aloe, и больной Podophyllum ощущают болезненность и чувствительность живота, а их состояние не особенно ухудшается ни от тепла, ни от холода. Что касается внешнего вида, то больные выглядят совершенно различно. Пациенты Podophyllum с поносами выглядят так, словно их вот-вот должно вырвать, кожные покровы у них холодные, липкие и потные. Сразу же после поноса они испытывают приливы жара и могут покраснеть. Но во время самого приступа диареи они становятся холодными, выглядят осунувшимися и имеют страдальческий вид.

Ухудшение у этих больных происходит по ночам, а не рано утром, кaк у Aloe. Оно может случиться в любое время ночи, но чаще всего с 3 до 5 часов утра. Наблюдается значительное ухудшение от принятия ванны. Жажда у пациентов Podophyllum обычно не выражена, а язык, как правило, обложен белым или желтым налетом.

Cantharis

Cantharis – следующее лекарство, которое нужно иметь в виду при очень тяжелом воспалении кишечника. Оно понадобится только при исключительно остром состоянии. Испражнения всегда скудные, частые и жгучие, состоят из смеси слизи, крови и кусочков слизистой кишечника. Все имеющиеся симптомы до и во время опорожнения кишечника исключительно сильные: колики в животе и позывы к дефекации, с генерализованными сжимающими болями в животе. Колики продолжаются в течение всего акта дефекации и сопровождаются сильными жгучими болями в анусе и прямой кишке. Больные всегда сильно тужатся, что нередко приводит к той или иной степени пролапса прямой кишки.

После отхождения стула колика проходит, но ректальные тенезмы и боли часто усиливаются. В этот период пациенты, как правило, вздрагивают от боли, описывая это ощущение, словно на них льют холодную воду, но внутри все горит. У больных имеется значительное раздражение мочевого пузыря: частые позывы к мочеиспусканию или же подавление мочеотделения. Во время мочеиспускания они всегда испытывают жгучие боли, и часто после отхождения мочи в мочевом пузыре остается жжение.

Пациенты Cantharis всегда тревожны и постоянно находятся в психомоторном возбуждении. Они очень бледные, особенно во время болей, хотя в промежутках между ними могут покраснеть.

Если воспалительный процесс распространяется на желудок, пациенты будут испытывать жажду, в то время как при поносе жажды не наблюдается, а есть отвращение к питью и пище. Живот постоянно вздут и всегда очень чувствителен при прикосновении.

У пациентов Cantharis обнаруживается тенденция к общему ночному ухудшению. Оно начинается вечером и продолжается обычно всю ночь. Острые симптомы у таких пациентов могут быть купированы с помощью Cantharis, но обычно для окончательного излечения понадобится другое средство, чаще всего Kali bichromicum, которое показано, когда тенезмы еще остаются, а колики начинают проходить, крови в стуле при этом становится меньше, а слизь делается более тягучей.

Capsicum

При типичной диарее Capsicum пациента беспокоит выраженный генерализованный метеоризм. Затем, еще до того как начнется понос, у него появляются генерализованные колики в животе с тенденцией к усилению во время дефекации, при которой беспокоят спастические тенезмы прямой кишки, значительно усиливающиеся после отхождения стула.

Первый отличительный симптом Capsicum – наряду с тенезмами после отхождения стула пациент испытывает сильный холод и желание холодной воды. Но если больной выпьет холодной воды, то нередко появляется ощущение, что он совсем замерз, чувство сильного дискомфорта в животе и общая дрожь. Во время этих острых тенезмов они жалуются на интенсивные тянущие боли в спине, возникающие после дефекации. Пациенты Nux vomica испытывают подобные ощущения опорожнения кишечника, продолжающиеся и во время акта дефекации, но не после него.

Типичный стул Capsicum довольно жидкий, клейкий, содержит слизь и прожилки очень темной крови. Поражается в основном проксимальный отдел толстой кишки, поэтому кровь темная. Пациенты сообщают, что стул очень трудно отходит, так как он скудный, клейкий и слизистый. В связи с приступами поносов они жалуются на усталость и сонливость, могут зевать и потягиваться во время расспроса.

Губы у них довольно опухшие, сухие и растрескавшиеся, и часто пациенты испытывают отвратительный кислый привкус во рту. Они очень чувствительны к холоду и любым сквознякам, даже если воздух горячий. Жажда если и возникает, то только после дефекации, однако питье воды вызывает своеобразное чувство дрожи, как от холода. Обычно больные довольно тучные и медлительные в движениях.

При общей склонности к бледности они могут сильно краснеть при дефекации. Один полезный симптом: во время приступов поноса у больных нередко появляется сильное желание кофе, но если они выпьют его во время приступа, то появится тошнота. Если понос продолжается какое-то время, то может возникнуть умеренное раздражение мочевого пузыря, но иногда оно очень сильно выражено и проявляется задержкой мочи с постоянными позывами к мочеиспусканию. Это не подавление образования мочи, что отличает Capsicum от Apis и Cantharis, которые могут понадобиться, если оно возникает.

Nux vomica

Пациенты Nux vomica могут ощущать, что перед дефекацией и во время нее поясница у них словно ломается. Общие симптомы со стороны живота – генерализованная болезненность и колики. Перед дефекацией у них начинаются сильные ректальные тенезмы с постоянным ощущением, словно должен отойти стул, продолжающееся вплоть до самого акта дефекации. После того как пациент очистит прямую кишку, облегчение наступает почти моментально, Они жалуются на сильное жжение в анусе после отхождения стула.

Типичный стул – частый, скудный, обычно кашицеобразный, темный, перемешанный со слизью и водянистой, окрашенной кровью жидкостью. Пациенты жалуются, что испражнения горячие, жгучие и зловонные. Во время приступа имеется повышенная раздражимость мочевого пузыря, заключающаяся в учащении мочеиспускания, но без затруднения оттока мочи. Ректальные тенезмы после мочеиспускания на время облегчаются, но вскоре возобновляются вновь.

При этих острых приступах живот у пациентов Nux vomica постоянно очень болезненный. Он всегда гораздо чувствительнее, чем можно было бы ожидать, исходя из выраженности воспаления. Язык у пациентов всегда густо обложен, налет может быть белый или коричневый, но обычно желтый. Они жалуются на неприятный привкус во рту, обычно горький, но он может быть и крайне отвратительным, вплоть до гнилостного.

При острых абдоминальных состояниях этих пациентов всегда беспокоит тошнота, усиливающаяся в большей или меньшей степени после еды. Отличительная особенность пациентов Nux vomica – сонливость после еды или большую часть дня, а по ночам – тревожность и беспокойство. Как правило, они испытывают жажду и очень зябнут. При расстройствах пищеварения они обостренно чувствительны к запахам, а также к вибрации и движениям. Они очень раздражительны и становятся крайне чувствительными к шуму и часто к свету. Внешне это пациенты пониженного питания, худощавые, выглядят изможденными, кожа часто отличается нездоровой желтизной, но может быть и по-настоящему желтушной.

Вконтакте

Наряду со стремительно развивающейся медицинской практикой во всем мире гомеопатическая фармакология зарекомендовала себя как весьма эффективный и достаточно безопасный способ преодоления многих заболеваний, среди которых поносам отведено значительное пространство. Такие методы лечения идеально подойдут пациентам, старающимся оградить свой организм от воздействия антибиотиков. Тем более, в большинстве случаев подручные домашние средства и соблюдение диеты не всегда помогают.

Основной задачей гомеопатии является терапия подобной проблемы подобной. В гомеопатических препаратах имеется малая фракция компонента, провоцирующего подобное зарождение заболевания. Когда пациенты решаются принимать гомеопатические препараты в больших дозах, высок риск появления обратной реакции. В связи с этим, в гомеопатии, направленной против поносов, содержатся минимальные фракции лекарственных средств, разбавленные большими объемами сахаров. Для уточнения объема и соотношения фракции с сопутствующими компонентами необходимо внимательно изучить инструкцию, где будут ответы на все вопросы.

Однако когда в каловых массах присутствуют фрагменты слизи, крови, гноя, желчи, а цвет при этом очень темный, придется определяться с лечением только под наблюдением гастроэнтеролога. Только специалист в таких случаях может делать назначения обычных препаратов и рекомендовать прием гомеопатических средств.

Наиболее распространенные гомеопатические средства при поносах

Самыми доступными и эффективными гомеопатическими препаратами в преодолении поносов являются:

1 Белладонна для лечения диареи у взрослых и детей, то есть выделенный опиум 3. Устраняет острую симптоматику заболевания при диареях, сопровождающихся тошнотой и рвотой, режущими болями в животе.

2 Алоэ 3, 6 для лечения поноса. Хорошо подойдет при всевозможных типах диарей, обеспечив однозначный положительный результат.

3 Арсеникум Альбум 3, 6 при лечении диареи. Обеспечит быструю помощь при диарее, протекающей с хлопьевидными каловыми массами, имеющими включения слизи. Болевой синдром при таких поносах имеет свойство учащаться и усиливаться в ночное время суток.

4 Хинна 3а при поносе. Средство даст ожидаемый эффект при поносах, протекающих без болевых сопровождений, однако, с частой периодичностью.

5 Ипекакуана 3, 6 . Считается наиболее эффективным средством при диареях, спровоцированных пищевыми отравлениями.

6 Баптазия 3х для лечения поноса. Прекрасный препарат при диареях с ощутимой интоксикацией, когда у пациента наблюдается общая слабость, тошнота, рвота, скачки температуры и повышенное потоотделение.

7 Меркуриус коррозиус 3, 6. По сравнению с другими гомеопатическими средствами препарат не отпускается без предъявления рецепта. Благодаря составляющим фракциям нейтрализуются острые инфекции, и восстанавливается эпителий кишечных стенок.

8 Алис 3х для лечения диареи в домашних условиях. Это средство применяют при диареях, которые отличаются аллергическим происхождением.

9 Аргентиум нитрикум 3, 6. Обеспечивает ожидаемый эффект при появлении в жидких каловых массах большого количества непереваренных пищевых фрагментов.

10 Антимониум крудум 3, 6 для лечения диареи. Применяют при поносе, сопровождающимся значительным белым налетом на поверхности языка.

11 Лахезис 6, 12 для лечения поноса в домашних условиях. Назначается исключительно в самых крайних случаях диарей либо в периоды острых обострений.

Обращаться к гомеопатии при всей её внешней безобидности не рекомендуется без согласования с квалифицированным специалистом. Диарея, которая может быстро завершиться, предполагает продолжение закрепления полученного результата приемом гомеопатических средств.

Какие еще можно выбрать гомеопатические препараты от поноса

Алое для лечения диареи.Данное растение является поистине универсальным лекарственным средством, поскольку список показаний у него достаточно обширен. Не является исключением и диарея различной этиологии. Применение алоэ позволяет избавиться от недержания каловых масс, повышенного метеоризма, боли в области пупка и хронической утренней диареи.

Арсеникум альбум.Применяется для избавления от поноса, спровоцированного пищевой токсикоинфекцией. Употребление некачественной пищи помимо поноса может привести к повышению температуры тела, тошноте, рвоте и мышечной слабости. Дефекации при этом очень частые. Больной может жаловаться на сильное чувство жажды, озноб, болезненные ощущения в животе и страх смерти. Как правило, ухудшение самочувствия наблюдается в темное время суток.

Хина при поносе. Используется для лечения хронической формы поноса, которая усложняется вздутием живота и тянущими болями. Дефекации происходят несколько раз в день, как правило, по утрам и после приема пищи. Самочувствие пациента при этом тяжелое, обезвоживание организма приводит к появлению слабости и сонливости.

Ипекакуана. Данное лекарственное средство предназначено для лечения диареи, которая сопровождается тошнотой и многократной рвотой. Каловые массы при этом имеют пенистую консистенцию и зеленый цвет. Язык больного не обложен налетом, а также у него отсутствует чувство жажды.

Нукс вомика. Эффективно справляется с поносом у пациентов любого возраста, если он вызван сильным стрессом или перееданием. Помимо учащенной дефекации больные могут жаловаться на спастические боли в животе.

Хамомилла. Является незаменимым средством при диарее на фоне прорезывания первых зубов у детей. Во взрослом возрасте хамомиллу применяют для лечения поноса, причиной которого является нестабильное психоэмоциональное состояние человека. При этом состояние больного усугубляет сильная раздражительность, нервное напряжение и колики в животе. Каловые массы таких пациентов отличаются зеленоватым оттенком и крайне неприятным запахом.

Баптизия. Показанием к применению данного лекарственного средства является наличие кровянистых примесей в каловых массах. При этом у больного отмечается повышение температуры тела, рвота и повышенное потоотделение.

Вератрум альбум для лечения диареи. Помогает стабилизировать состояние даже в очень тяжелых случаях, при наличии таких симптомов: интенсивная боль в животе, озноб, лихорадка, снижение артериального давления, головокружение, многократная рвота, учащенный пульс.

Белладонна. В гомеопатической практике беладонна используется для лечения диареи от несварения желудка. Причиной такого состояния может быть употребление несвежих продуктов питания, слишком тяжелой пищи или переедание. Дополнительными симптомами могут выступать болезненные ощущения в животе, тошнота и рвотные позывы. Каловые массы больного состоят из большого количества жидкости и непереваренных кусочков пищи.

Меркуриус коррозивус. Этот препарат является рецептурным и предназначен для лечения диареи инфекционного характера. Лекарство способствует восстановлению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Калькарея карбоника. Применяется для нормализации стула, расстройство которого спровоцировано несварением молока, что часто наблюдается в детском возрасте. Каловые массы при этом характеризуются резким кислым запахом.

Преимущества лечения поноса, диареи, гомеопатическими средствами

Применение гомеопатических препаратов основывается на трех принципах:

1 Излечение от заболевания происходит путем приема того вещества, которое само провоцирует такую же симптоматику.

2 Препараты должны быть сильно разведены, что позволяет увеличить их интенсивность.

3 Гомеопатические препараты направлены на то, чтобы помочь организму пациента в борьбе с болезнью.

Следует также отметить, что применение гомеопатических препаратов показано только в том случае, если самочувствие больного не вызывает особых опасений. А вот при наличии примесей крови, гноя или слизи в каловых массах подразумевает применение традиционной терапии. Преимущества гомеопатии при лечении поноса:

1 гомеопатические препараты не влияют на баланс кишечной микрофлоры, как это происходит при приеме антибиотиков, поэтому ее восстановление не потребуется;

2 гомеопатия не оказывает негативного влияния на органы и системы;

3 лечение приводит не к устранению неприятных симптомов, а к полному излечению от заболевания.

Эффективность гомеопатического лечения полностью зависит от выбора схемы лечения. Поэтому наилучшим вариантом может быть обращение к квалифицированному специалисту.

Как остановить понос в домашних условиях?

Справиться с поносом и восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта помогут народные рецепты, знакомые уже не одному поколению. Среди наиболее эффективных из них можно выделить следующие:

1 Куриные желудки. Оказывается из них не только можно приготовить массу вкуснейших блюд, но и использовать в качестве лекарства от диареи. Для этого желудки следует тщательно вымыть и снять с них внутреннюю желтую пленку — именно она содержит ферменты, способствующие правильному пищеварению. Эти пленки необходимо высушить, тщательно измельчить и принимать во время диареи по 0,5-1 чайной ложке, запивая большим количеством воды.

2 Картофельный или кукурузный крахмал разведенный стаканом чистой кипяченой воды принимать ежечасно до полного избавления от диареи.

3 Полынь. Настой из этой горькой травы наши предки издавна применяли для лечения поноса. Готовится такой настой достаточно просто: чайную ложку сухого сырья заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение получаса. После лекарство следует процедить и принимать по столовой ложке три раза в день. Противопоказанием к такому лечению является беременность и острые воспалительные процессы в ЖКТ.

4 Крыжовник. В летний сезон свежие ягоды крыжовника являются прекрасным лекарством от поноса. Перед употреблением из необходимо тщательно вымыть и размять до пюреобразного состояния. Принимать такое лекарство следует по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи. Благодаря содержащимся в косточках крепящим веществам и происходит нормализация стула.

5 Грецкие орехи. Такое лекарственное средство следует готовить заранее, хранить в сухом темном месте и принимать по необходимости. Для начала следует взять 7-8 зеленых, молодых орехов, которые еще не успели дозреть, разрезать каждый из них на две половинки и залить водкой до полного покрытия. Через три недели лекарство будет готово к употреблению. Дозировка для взрослого составляет 1-2 десертные ложки. Как только заметите нормализацию каловых масс, лечение следует немедленно прекратить, поскольку передозировка может спровоцировать запор.

6 Уголь из липовой древесины. Для приготовления такого лекарства следует собрать липовые веточки и сжечь их на костре, полученные угольки тщательно измельчить и принимать по одной чайной ложке, запивая большим количеством воды. Принцип действия такого лекарства напоминает эффект от лечения Активированный углем.

7 Гранатовые корки. Очистить гранат, мелко нарезать его кожуру, залить стаканом воды и варить на медленном огне в течение 10 минут после закипания. После остывания отвар следует процедить и выпить в два приема.

8 Рисовый отвар — считается наиболее действенным способом избавления от поноса в домашних условиях. Для его приготовления стакан риса следует залить полутора литрами воды и варить на медленном огне до готовности. После этого плиту следует выключить, а рис оставить до полного остывания. Процеженный отвар следует принимать по одному стакану через каждые два часа, пока вы не заметите улучшение в самочувствии.

9 Бледный раствор марганцовки следует принимать по половин стакана несколько раз в день. Он обладает отличными антисептическими свойствами и помогает справиться с вредными микроорганизмами. Но следите за тем, чтобы все крупинки тщательно растворились в воде, иначе они могут негативно воздействовать на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

10 Кисель из груши. Для его приготовления необходимо взять один небольшой фрукт, залить его половиной литра воды и добавить пару ложек овсяной муки. Впить за несколько приемов в течение дня.

11 Мускатный орех. Один орешек следует измельчить любым подходящим способом, например, с помощью мелкой терки или кофемолки. Половину чайной ложки полученного порошка необходимо растворить в стакане молока. Для взрослого это будет разовая доза лекарства, для ребенка его следует разделить на два приема.

12 Отвар из корня имбиря. Небольшой кусочек имбиря следует очистить от кожуры, натереть на терке и закипятить в стакане воды. Когда чай остынет до комфортной температуры в него следует добавить ложечку меда и выпить за один раз. Не менее эффективным будет такой чай, если вмести свежего корня в него добавить сушеный порошок имбиря.

Робер Бургари. Гомеопатическое лечение новорожденных и грудных детей.

Изд-во «Симилия». Москва. 2002

Обычно инфекционного происхождения и в руководствах встречаются под названием

«кишечная инфекция». Однако этиология данного расстройства этим не ограничивается, так как

понос часто возникает либо при погрешностях в диете, либо под влиянием отдаленных факторов,

начиная с прорезывания зубов и заканчивая эмоциональными потрясениями. У ребенка слизистая

оболочка тонкого кишечника очень бурно реагирует на всевозможные патологические проявления

или реакции в любой другой части тела.
Эти различные этиологии значимы для классического педиатра, так же как и для гомеопата, но

первый не рассматривает диарею как доминирующий симптом, а лишь как одно из проявлений

заболевания.
Мы рассматриваем здесь только те формы диареи, которые можно обозначить как «основные»

и которые распадаются на три типа:

— простая диарея,
— диарея, сопровождающаяся лихорадкой,
— токсическая диарея.

Простая диарея

«Полезная» симптоматика определяется характером и модальностями стула. Общие симптомы

отходят на второй план и могут приниматься во внимание лишь в тех случаях, когда для выбора

между несколькими препаратами нужны дополнительные данные.
Следовательно, необходимо как можно точнее отметить способ эвакуации стула и характер

последнего:

1) Способ выделения стула может сильно отличаться в зависимости от случая, при этом могут

наблюдаться:
— наличие или отсутствие боли;
— наличие или отсутствие газов;
— выделение с усилием или струей.

2) Внешний вид стула (на пеленках или в горшке):
— консистенция: жидкий, пенистый, с непереваренной пищей и т.п.
— цвет: фекальный, зеленый, желтый и т.п.
— запах: кислый, зловонный, «тухлых яиц» и т.п.

3) Модальности:
— в определенное время;
— соответствует приемам пищи;
— обстоятельства возникновения.

Другие пищеварительные и различные функциональные симптомы имеют обычно меньшее

значение, за счет чего поиск лекарственного средства значительно сужается. В своей практике я

предпочитаю пользоваться 12-ю следующими препаратами.

Podophyllum (Подофиллюм)
Соответствует почти всем типам поноса, которые сопровождаются выделением большого

количества газов; он также подходит для большинства различных по виду испражнений и, кроме

того, включает различные модальности. Таким образом, это наиболее часто используемое

средство в самых обычных случаях, когда трудно выявить доминирующий признак. Лично меня

данное лекарство во многом вполне удовлетворяет… может быть, еще потому, что в подобных

случаях наблюдается тенденция к излечению спонтанному или под влиянием простых диетических

мероприятий, обычно назначаемых параллельно.

Gambogia (Гамбогия)
Второе наиболее назначаемое средство, но больше подходит при формах диареи, которые

проявляются чуточку ярче, чем в случае с Podophyllum: стул более жидкий и выделяется с

большей силой. Понос сопровождается также довольно сильными коликами в момент дефекации,

чего обычно не встречается в предыдущем случае.

Кроме того, могут использоваться:

Aloe (Алоэ)
Как раз для тех случаев, когда выделяется много газа и невозможно сдержать стул.

Chamomilla (Хамомилла)
Когда прорезывание зубов способствует ухудшению состояния, и если ребенок особенно

капризничает, с ним трудно управиться.

Colocynthis (Колоцинтис)
Когда создается впечатление, что малыш сильно мучается, перед поносом замыкается в себе,

сильно плачет.

Croton tiglium (Кротон тиглиум)
Понос по обыкновению возникает после кормления, выделяется сильной струей, похожей на

воду желтоватого цвета. Явное ухудшение после любого кормления.

Dulcamara (Дулькамара)
Подходит, когда понос усиливается в моменты прорезывания зубов и когда инфекции

благоприятствует похолодание в летнее время.

Ipecacuanha (Ипекакуана)
Когда понос сопровождается характерной для данного средства тошнотой и особенно, если

стул с примесью крови и слизи.

Magnesia carbonica (Магнэзия карбоника)
Если стул слизистый и пенистый, но не обязательно похожий на болотную пену.

Oleander (Олеандэр)
Для разновидности поноса с газами, особенно при наличии непереваренных кусочков пищи в

испражнениях.

Pulsatilla (Пульсатилла)
Когда характер стула постоянно изменяется, и поносу способствует обильное кормление и

слишком жирная пища.

Rheum (Рэум)
Очередное средство, когда имеет место ухудшение в моменты прорезывания зубов, подходит в

случае стула с явным кислым запахом, хотя и не вызывающего раздражение кожи на ягодицах.

Диарея, сопровождающаяся лихорадочной реакцией

В данном случае в клинической картине преобладает лихорадочное состояние и его

сопутствующие проявления. Проблема выбора лекарственного средства при этом решается за счет

анализа этой лихорадочной реакции.
У грудных детей, как и во всех подобных случаях, в первую очередь во внимание следует

принимать время, прошедшее от начала заболевания. Если появляется возможность оказать

помощь в первые часы от начала заболевания, то первыми средствами, о которых следует

подумать, будут Aconitum и Belladonna, при этом, чем острее и внезапнее оказывается начало

расстройства, тем более возрастает значение первого из них.

Если помощь приходится оказывать немного позднее, приобретает значение:

1. Тип лихорадочной реакции
— перемежающаяся или
— постоянная;
— сухая без пота или
— с потоотделением, которое у грудного ребенка всегда отчетливо проявляется на
лбу или затылке.
2. Поведение в момент лихорадки – важный и легко выявляемый признак; это может быть

общее возбуждение, в основном проявляющееся плачем, изгибанием тела; при этом найти способ

успокоить ребенка не всегда просто: для одних бывает достаточно:
— если мать поносит на руках,
— если покачать в коляске или в кроватке.
Другие, напротив, очевидно лучше себя чувствуют, когда их оставляют лежать в кроватке.

Некоторые дети бывают настолько раздражены, что не выносят даже, когда на них смотрят,

начинают плакать.
Есть такие, которые стонут и плачут во сне, которые почти все время спят или хотят спать, или

не спят вообще во время лихорадки.
Важно отметить наличие жажды, которую следует отличать от голода. При этом необходимо

выяснить у родителей, что ребенок просит и что отвергает во время своей болезни. Бывает, что

он отказывается от молока, но с удовольствием выпивает полную бутылочку подслащенной воды.
У больного ребенка почти всегда пропадает аппетит, что совершенно естественно, но если

хороший аппетит сохраняется, он становится важным симптомом, показанием к использованию

таких препаратов, как Petroleum в особенности и, во вторую очередь, Oleander, Stramonium или

Чувство жажды, напротив, может довольно часто изменяться, и важно отмечать ее модальности,

1. Четко ли выражена потребность в питье; если ребенок просит пить:
— пьет ли часто и много за один раз,
— часто и мало за один раз,
— или отказывается пить.

Помимо симптома лихорадки следует также иметь в виду важность

2. Рвоты , которая всегда служит показателем тяжести болезненного процесса, симптомом,

свидетельствующим об угрожающей дегидратации при любых формах поноса у грудных детей

следует всегда стараться свести потерю жидкости к минимуму.

Лекарства, которые могут соответствовать этому симптому, не всегда одни и те же, поскольку

рвота может возникать:
— сразу же после малейшей порции воды,
— после того, как вода согреется в желудке, т.е. спустя несколько минут после питья,
— только от молока.

И, наконец, в данной ситуации характер стула я отношу к второстепенным признакам, дающим

возможность сделать окончательный выбор, ориентируясь на следующие важные модальности:
— дизентерийный ли понос, т.е. с кровью и слизью,
— гнилостный,
— без запаха,
— сопровождающийся коликами, из-за которых больной ребенок кричит перед дефекацией или

во время нее,
— или безболезненный.

Исходя из указанных симптомов, я использую небольшое число препаратов, на мой взгляд,

наиболее подходящих для подобного заболевания у грудных детей. Помимо Aconitum и Belladonna,

которые в основном назначаются в самом начальном периоде заболевания и при соответствующих

первых симптомах лихорадки, следует также иметь в виду следующие препараты:

Antimonium crudum (Антимониум крудум)
Когда у таких подверженных рвоте детей отмечается характерный для препарата «белый как

молоко» налет на языке. Другой характерной чертой этого средства является враждебное

настроение ребенка, когда он начинает плакать, если к нему подходят или просто смотрят на него.

К тому же он обычно не испытывает жажды.

Baptisia (Баптизия)
Подходит тем, у кого сильно страдает общее состояние и кишечная инфекция принимает

тяжелое, тифоподбное течение. У грудных детей это характеризуется сильно выраженной

сонливостью. Стул становится гнилостным. Язык сухой.

Bryonia (Бриония)
Важное средство при поносах, но показано только спокойным детям, которые чувствуют себя

лучше в своей кроватке и начинают плакать, если их оттуда вынимают. У них отмечается сухость

во рту и обычно, но не всегда, интенсивная жажда.

Colchicum (Кольхикум)
Особенно подходит при осенней диарее, сопровождающейся отчетливыми болевыми

ощущениями. Младенец кричит и корчится от колик. Однако после стула он успокаивается и

безмятежно засыпает.

Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис)
Годится для всех типов диарей, но особенно для дизентериеподобных форм с тенезмами, с

характерной едкостью стула. Ребенок испытывает сильную жажду, как Bryonia, но слизистая рта

не сухая. Язык набухший и обложен густым, сероватым налетом неприятного вида.

Nux vomica (Нукс вомика)
Назначается в тех случаях, когда имеется алиментарная или медикаментозная причина

пищеварительных нарушений. Средство подходит нервным детям, которые плохо спят или стонут

Phosphorus (Фосфорус)
Обычно соответствует тяжелым случаям и наиболее сильным кишечным расстройствам.

Самыми характерными чертами препарата являются: рвота не сразу, а через несколько минут

после приема пищи, после того, как она согреется в желудке; склонность к кровотечениям и

глубокому расстройству общего состояния.

Rhus toxicodendron (Рус токсикодэндрон)
Наконец, также используется при тяжелых состояниях, вплоть до тифоподобных, но с

характерным возбуждением у ребенка, которые удается унять, если его поносить на руках.

Малыш продолжает требовать молоко, но предпочитает пить его охлажденным.

В более тяжелых случаях отмечается покраснение кончика языка.

Тяжелая и токсическая диарея у грудных детей

В подобных случаях назначать чисто гомеопатическое лечение следует с особой осторожностью.
Любому понятна опасность остро развивающегося обезвоживания для столь молодого

организма. Потеря воды уже сама по себе имеет тяжелые последствия, но к тому же быстро

осложняется нарушением натрий-калиевого равновесия, которое способно стать необратимым.
Таким образом, развивается картина выраженного токсикоза: сильная потеря веса и тяжелое

нарушение общего состояния организма. С такими случаями шутки плохи. В этот момент

единственной оправданной мерой является контролируемая перфузионная терапия в условиях

стационара.
С другой стороны, не следует всегда расценивать сильный понос как непременно тяжелый.
Я считаю, что в некоторых случаях тяжелой диареи у совсем маленьких детей можно позволить

себе потратить несколько часов на то, чтобы попробовать действие наших средств.
Не стоит пренебрегать возможностями наших препаратов, несмотря на то, что медикаментозное

лечение в таких случаях непременно должно сопровождаться и другими мерами: назначается

режим, обеспечивающий пополнение жидкости.
Речь не идет об особом режиме или специфическом составе молока: нужно просто давать

ребенку воду и делать все возможное, чтобы он пил ее по кофейной ложечке каждую минуту, чтобы

избежать эффекта критической массы.
В эту воду следует добавлять, при любой форме поноса, немного глюкозы, соли и калия в виде

морковного отвара. Если таким образом удается предотвратить слишком стремительную потерю

веса, когда за каждые 12 часов ребенок теряет не более 25-30 граммов своего веса (а взвешивать

его нужно часто), можно воздержаться от перфузионной терапии и дождаться момента, когда рвота

прекратится и снижение веса приостановится.
Безусловно, нужно быть очень бдительным в течение всего этого времени.
В отношении медикаментов, официальная терапия оказывается довольно затруднительной,

поскольку все лекарства, которые даются через рот, не удерживаются. То же касается и

суппозиторий. Можно было бы использовать инъекции, если бы прием таких лекарств не

представлял никакой опасности. Все нейролептические средства, помимо вазосимпатического

обладают и центральным действием, что может существенно усугубить состояние больного младенца.
Следовательно, остаются наши средства, которые назначаются в очень небольших количествах,

под язык, лучше в крупинках или растворенные в совсем небольшом количестве воды, через

каждые 10-15 минут, из расчета от 10 до 20 капель, в промежутках между приемами жидкости или

добавляя к последней, если рвота прекратится.

Остается выбрать подходящее лекарство для этих тяжелых случаев. Очень важно не допустить

ошибку, но, к счастью, наши шансы повышаются благодаря достаточно ярким симптомам заболевания.

Перечисляя их в порядке важности, я привожу в первую очередь те, которые отражают страдание

больного малыша и прежде всего:

1. Поведение.
Эти симптомы не проявляются в равной мере, и требуется внимательно оценить наличие у

ребенка состояния:
— беспокойного возбуждения, даже если нелегко установить его степень у грудного ребенка,
— постоянного плача из-за обезвоживания, жажды, или коликообразных болей,
— оглушенности: почти сходное с состоянием неглубокого сна или полусна,
— потери сознания, стадии, следующей за состоянием сонливости, когда больной совсем не

реагирует на шум или обращение к себе,
— инертности, в большей степени относящейся к мускулатуре, чем к психике, и отражающей

выраженную слабость,
— конвульсивных движений, непроизвольных сокращений мускулатуры лица или конечностей,

которые вполне могут встречаться у детей столь раннего возраста.

Характерным для детей, страдающих подобными тяжелыми заболеваниями, является

2. Состояние лица, в том числе:

— «лицо Гиппократа» в наиболее ярких случаях,
— выражение беспокойства, которое отмечается при любом возбуждении. Ребенок не улыбается,

напротив, его лицо выражает страх; всем своим напуганным видом он как бы просит о помощи.
— серый цвет лица наиболее типичен во всех подобных случаях и служит прелюдией к уже

упоминающемуся «лицу Гиппократа».
— цианоз реже встречается при данной патологии, но когда встречается, приобретает явную

значимость.
— холодный пот на лбу и на всем лице также возможен, но считается редким симптомом.

3. Общее состояние – в первую очередь во внимание принимается вес тела :

— сильная потеря веса с быстрым исхуданием.
— обезвоживание, соответствующее принятому в гомеопатии понятию «потери жидкостей»,
— состояние кожи, которая теряет эластичность и собирается, если ее защипнуть, в

нерасправляющуюся складку,
— астения: проявляется слабостью реакций у ребенка – не может стоять или сидеть, если

раньше умел это делать.

При обследовании нужно обращать внимание на:

4. Соматические симптомы, начиная с полости рта :

— обычно отмечаются сухость и жажда, но симптом принимается во внимание лишь в том случае,

если сухость и жажда очень сильно выражены,
— сухость во рту без жажды встречается довольно редко, но если встречается, приобретает

очень большое значение,
— холодный язык всегда служит сигналом тяжелого состояния,
— то же касается неприятного запаха выдыхаемого воздуха, что свидетельствует о

метаболических и гуморальных расстройствах,
— при почти неощутимом пульсе в сочетании с шумам в сердце назначать лекарство можно

только на время пути от дома до больницы,
— вздутие живота, метеоризм
или
— втянутый живот, словно сжавшийся,

позволяют подбирать те или иные средства, если наблюдаются уже в самом начале заболевания.

Принимая во внимание указанные симптомы, я опираюсь преимущественно на следующие 11

препаратов: Aethusa, Antimonium tartaricum, Argentum nitricum, Arsenicum album, Camphora, Cuprum,

Laurocerasus, Nux moschata, Plumbum, Secale cornutum и Veratrum album.

Если бы я стремился еще больше упростить выбор лекарственного препарата, можно было бы

ограничиться единственным специфическим средством: Arsenicum album. Он дает почти все

перечисленные симптомы и к тому же в достаточно выраженной степени. Ограничивать его

назначение может лишь ступорозное состояние больного, а также те случаи, когда ребенок

непрерывно плачет. Кроме того, требуется осторожность в его назначении при состоянии

оцепенения или возбуждения. Одним точным симптомом, исключающим данное средство,

является отказ от питья; это довольно редкое явление, но всегда следует помнить, что Arsenicum

album – это всегда жажда. Если нет жажды – он противопоказан. Во всех остальных случаях его,

вероятно, можно назначать и давать систематически.
Вместе с тем, когда в клинической картине проявляются характеризующие их симптомы, и

другие упомянутые мною средства могут находить свои показания.

Aethusa cynapium (Этуза цинапиум)
Служит лекарством, когда имеется или имелась совершенно очевидная непереносимость

молока, и оно срыгивается крупными створоженными комками с кислым запахом спустя некоторое

время после кормления. На лице появляются очень характерные глубокие морщины белого или

серого цвета, идущие поперек корня носа и от уголков рта. Ребенок находится в полном

изнеможении после стула или рвоты.

Antimonium tartaricum (Артимониум тартарикум)
Почти такое же выражение лица, но рвота почти непрерывная, в том числе не связанная с

моментами кормления; кроме того, ребенок очень раздражительный, не переносит, когда к нему

подходят или даже смотрят на него. Показания к препарату еще возрастают при наличии шумного

дыхания из-за скопления слизи в дыхательных путях.

Argentum nitricum (Аргентум нитрикум)
Является лекарством при поносах, сопровождающихся выделением большого количества газов

и отрыжкой. Стул исключительно зеленый, напоминает рубленый шпинат. Ребенок опять же

кажется напуганным. Состояние обычно ухудшается после каждого кормления или слишком

подслащенного питья.

Camphora (Камфора)
Напоминает Aconitum тем, что подходит для самого начала токсикоза, если это сопровождается

состоянием шока, почти обморока, с холодным потом на лице и мертвенной бледностью.

Ощущается похолодание всей поверхности тела. Как и в случаях Aconitum, у ребенка появляется

тревожное выражение лица. Если не подействует в первые часы, его заменяют другими лекарствами.

Cuprum metallicum (Купрум металликум)
Всегда спазмы и сильные боли. Ребенок явно испытывает весьма болезненные приступы

колик: он сильно кричит, вплоть до перехватывания дыхания и складывается пополам. Он может

внезапно посинеть, а в крайних случаях могут начаться судороги.

Laurocerasus (Лауроцэразус)
Также характеризуется обилием спазмов, но они проявляются в форме урчания в животе, очень

отчетливого во время питья. Кроме того, развивается состояние легкой гипоксии с поверхностным

дыханием и несколько цианотичным оттенком кожных покровов.

Nux moschata (Нукс мошата)
Подходит для адинамичных состояний с преобладанием сонливости над возбуждением.

Обезвоживание особенно отчетливо проявляется на уровне слизистой рта, которая сильно

высыхает. Парадоксально – ребенок отказывается пить.

Plumbum (Плюмбум)
Как и Cuprum, провоцирует сильные колики, но при этом стул менее частый; колики не

прекращаются полностью после дефекации. Кроме того, живот оказывается особенно втянутым,

слишком лишенный своего содержимого. Ни вздутия живота, ни скопления газов не бывает.

Secale cornutum (Секале корнутум)
Подходит для состояний с выраженным токсикозом, с практически постоянным недержанием

стула; создается впечатление непрерывного выделения испражнений из заднего прохода. Они

приобретают черный цвет и гнилостный запах. Поверхность тела холодная на ощупь, почти

ледяная. Ребенок, тем не менее, не хочет быть укрытым и, насколько может, сбрасывает любую

Veratrum album (Вэратрум альбум)
На мой взгляд, это лекарство обычно должно следовать за Arsenicum album. Как и Camphora,

он дает пот на лице, но не из-за состояния обморока. Ребенок потеет вследствие плохого

самочувствия. Он испытывает очень сильные боли в животе, и у него очень частый понос. Также

сильная рвота. Кожа холодная, как у Secale, но влажная.

Как всегда, деление диарей на три категории не соответствует абсолютно клинической

картине, и чаще всего встречаются промежуточные формы, при которых появляется

необходимость в оценке локальных и общих симптомов, так же как и психических реакций

ребенка. Именно в этих случаях требуется умение выйти за жесткие рамки. Кроме того,

существует немало других возможных препаратов.

Врач общей практики часто сталкивается с желудочно-кишечной симптоматикой. Распознать органическую патологию органов пищеварения используя современные диагностические технологии, в настоящее время в большинстве случаев не представляет труда. Гораздо сложнее диагностировать и лечить функциональные расстройства и заболевания желудочно-кишечного тракта. В круг обязанностей врача общей практики (семейного врача) входят также вопросы организации рационального питания семьи в целом и отдельных ее членов.

Питание в конечном итоге - основа жизни, ее стержень. Отсюда - громадное психологическое значение функций аппарата пищеварения. Вспомним И. Л. Павлова: «Недаром над всеми явлениями человеческой жизни господствует забота о хлебе насущном. Он представляет ту древнейшую связь, который соединяют всё живые существа, в том числе и человека, со всей окружающей природой». Питание - первая ступень материально-энергетического обеспечения жизнедеятельности организма, являясь источником обмена веществ, основой ассимиляции, роста и обновления тканей.

Но роль питания нельзя оценивать только с чисто материалистических позиций. Прием пищи доставляет человеку удовлетворение, радость, психический комфорт. Еда компенсирует недостающие человеку положительные эмоции. Во время еды нередко стихают соматические проявления, что учитывается при назначении некоторых гомеопатических средств. С другой стороны, велико влияние эмоций на желудочно-кишечный тракт, который у больных неврозами иногда становится «органом выражения». Психосоматические соотношения нередко приобретают и обратную направленность: при органической патологии желудочно-кишечного тракта часто формируются невротические расстройства. Здесь трудно переоценить роль гомеопатии с ее регулирующими влияниями на организм при постоянном учете конституциональных типов пациентов.

Сейчас нет сомнений в том, что пищеварительный тракт не только регулируется центральной нервной системой, но и является самым большим эндокринным аппаратом организма, производителем многих регуляторных пептидов и гастроинтестинальных гормонов. В слизистой оболочке желудка и кишки специальными клетками вырабатываются гасгрин, серотонин, мотилин, глюкагон, соматостатин, просгагландины, гистамин, секретин, холецистокинин, панкреозимин и другие биологически активные вещества. В системе пищеварения уже обнаружено более 30 пептидных гормонов, причем многие из них образуются также и в центральной нервной системе. Это укрепляет представления о нейрогуморальной регуляции пищеварения и делает вероятным познание конкретных механизмов лечебного гомеопатического эффекта.

Расстройства аппетита

Расстройства аппетита (понижение, повышение, извращение) возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, патологии других органов и систем, а также под влиянием нервно-психических факторов. В каждом случае осуществляется индивидуальный план обследования и лечения. Определенную, но, как правило, дополнительную роль могут при этом играть гомеопатические средства.

Magnesia muriatica 6,12; Ignatia 6,12,30. Булимия на фоне повышенной невротизации (чаще у эмоционально лабильных женщин).

Lycopodium 6, 12. «Волчий» голод с быстрым насыщением в соответствии с конституциональным типом.

Graphites 3, 6,12, 30. Повышенный аппетит у тучного субъекта, зябкого и апатичного, склонного к депрессивным реакциям.

Acidum fluoricum 3, 6. Постоянное чувство голода с ощущением пустоты в желудке.

Iodum х3, 6, 12. Голод в сочетании с внутренним беспокойством; похудание, несмотря на обильную еду.

Fucus vesiculosis х3, 3. Средство для понижения аппетита у больных ожирением.

Arsenicum album 6, 12; Sepia 6, 12; Colchicum 3, 6. Отсутствие аппетита с отвращением к виду и запаху пищи.

China 3, 6; Chininum arsenicosum 6. Отсутствие аппетита у больных с длительными истощающими заболеваниями.

Ferrum 3, 6, 12. Понижение аппетита у лиц с истощением и хронической анемией.

Acidum sulfuricum х3,3. Отсутствие аппетита у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

При снижении аппетита на фоне повышенной невротизации назначаются соответствующие конституциональные средства - Ignatia 6, Platina 6, Pulsatilla 6 и др.

Состояние языка как ориентир при выборе гомеопатического средства

Antimonium crudum. Язык белый, обложен толстым белым налетом (как сметана).

Ipecacuanha. Язык опухший, с отпечатками зубов по краям. Запах изо рта.

Nux vomica. Корень языка покрыт толстым желтоватым налетом.

Rhus toxicodendron. Язык сухой, красный, с трещинами. Иногда - красные бугорки на кончике языка в форме треугольника. У части пациентов язык белый с одной стороны, с отпечатками зубов.

Veratrum viride. Узкая красная полоска по середине языка.

Сухость слизистых оболочек

Этот симптом может как быть признаком соматических заболеваний (сахарный диабет), так и иметь невротическое происхождение. В последнем случае показаны конституциональные гомеопатические средства, в частности, Pulsatilla (сухой рот при отсутствии жажды), Actea racemosa, Nux moschata и др.

Сухость слизистых оболочек - важная деталь патогенеза Alumina 3, 6, 12. Этот препарат может быть с успехом использован при синдроме Шегрена.

При сухости слизистых оболочек с выраженной жаждой могут назначаться Aconitum, Arsenicum, Bryonia, Rhus, Sulfur и др.

Повышенное слюноотделение

Iris х3, 3, 6. При слюнотечении, с чувством жжения.

Graphites 3, 6, 12, 30. Обильное слюнотечение с соленым или горьким вкусом во рту, жажда, запоры.

Iodum 6, 12, 30. Слюнотечение при похудании, увеличении щитовидной железы, поносах.

Стоматиты

Mercurius solubilis х3, 3, 6. Основное гомеопатическое средство при стоматитах, воспалении слюнных желез.

Mercurius corrosivus 6, 12; Mercurius cyanatus 6, 12. При более тяжелых, язвенных стоматитах.

Borax х3, (trit) 3, 6. Афтозный стоматит при наклонности к поносу, гиперестезия слуха, ощущение паутины на лице.

Baptisia tinctoria х3, 3. При язвенном стоматите (по 25 капель на полстакана воды; пить глотками в течение 2 часов).

Belladonna 3, 6, 12. Острый стоматит. Слизистая оболочка полости рта ярко-красная, отечная. Язык малиновый. Гиперемия лица, желание пить холодную воду. Расширение зрачков. Больной потеет, но не раскрывается.

Apis х3, 3, 6. Стоматит с выраженной отечностью слизистой оболочки, цвет которой бледно-красный. Характерна жгучая колющая боль (как при ужалении пчелы), усиливающаяся от горячего питья и уменьшающаяся от холодного.

Phytolacca х3, 3, 6 (индийский плющ). Слизистая оболочка полости рта темно-красного цвета. Характерна иррадиация боли в уши. Более подходит полным бледным пациентам.

Acidum muriaticum 6,12,30. Назначается как при афтозном, так и язвенном стоматите.

Acidum nitricum 6, 12, 30. Язвенный стоматит. Колющая боль, напоминающая уколы иглами.

Ammonium muriaticum (нашатырь) 3,6,12. Рецидивирующий афтозный стоматит. Афты покрыты белым налетом, с ободком покраснения.

Rhus toxicodendron. Стоматит, проявляющийся везикулярными высыпаниями на гиперемированной слизистой оболочке.

Cantharis vesicatoria х3, 3, 6 (шпанская муха). Острый стоматит с везикулезно-язвенными изменениями слизистой оболочки. Жгучие, «щиплющие» боли.

Iris versicolor (касатик разноцветный) х3, 3, 6. Стоматит, проявляющийся жжением и повышенным слюноотделением.

Arum triphyllum (аризема) х3,3,6. Стоматит с преимущественным поражением языка, который становится ярко- красным и опухшим («как ошпаренный»).

Thuja occidentalis (туя, дерево жизни) х3, 3, 6. Применяется при пролиферативных формах стоматита, когда образуются уплотнения и утолщения слизистой оболочки.

Calendula. Используется как полоскание полости рта (2 чайные ложки настойки на стакан воды).

Семейный врач часто сталкивается с прорезыванием зубов у младенцев, что сопровождается беспокойством ребенка, лихорадкой, поносом и др. («идут зубы»). Могут при этом помочь гомеопатические средства.

Chamomilla3, 6, 12. Ребенок беспокоен, кричит, просится на руки, успокаивается, когда его носят по комнате. Возможен понос.

Borax 6, 12, 30. Выраженные беспокойство и раздражительность. Тревога и плач увеличиваются, когда ребенка берут на руки и наклоняют вперед. Опухание десны, слюнотечение.

China 3, 6, 12. Беспокойство, крики, стоны. Иррадиация боли в уши. Склонность кусать какие-нибудь предметы.

Podophyllum 3, 6, 12. Прорезывание зубов сопровождается поносом. Ребенок стремится надавить на десну, сжимает челюсти.

Magnesium carbonicum 6, 12, 30. Прорезыванию зубов сопутствует рвота, зеленый пенистый стул. Кислый запах тела.

Zincum metallicum, valerianicum 6, 12, 30. Затрудненное прорезывание зубов сопровождается двигательным возбуждением и порывистыми движениями ног.

При задержке прорезывания зубов могут назначаться:

Calcarea carbonica 6, 12, 30. Более подходит полному, пухлому, «сырому» ребенку с большими головой и животом.

Silicea 6, 12, 30. Средство для недоношенных детей, слабых, астеничных, боязливых.

Calcarea phosphorica, Calcarea fluorica 6, 12, 30. Позднее прорезывание зубов у ребенка, страдающего рахитом.

При болезнях зубов и пародонта требуется консультация стоматолога. Гомеопатические препараты при этом могут назначаться с симптоматической целью (Apis, Belladonna, Kreosotum, Staphysagria, Mezereum, Mercurius solubilis, Phytolacca, Causticum и др.). Старые гомеопаты при зубной боли использовали Aconitum, Bryonia, Chamomilla, Agaric, Coffea, Antimonium crudum, Gelsemium и др.

С целью уменьшения страха и напряжения за 2–3 дня до посещения стоматологического кабинета могут назначаться соответствующие конституциональные средства (Pulsatilla, Ignatia, Lachesis и др.). Перед предстоящим удалением зуба и после экстракции показаны Arnica, Bellis, Millefolium.

Дисфагия

Причины дисфагии многообразны (функциональные изменения, дефицит железа в организме, спазмы и стенозы пищевода, эзофагиты, эрозии и язвы пищевода, дивертикулы, рак пищевода, опухоль средостения, митральный стеноз и др.), в связи с чем больной с впервые возникшей дисфагией нуждается в тщательном обследовании. Гомеопатические средства используются главным образом при функциональных нарушениях, эзофагоспазмах, эзофагитах.

Magnesium phosphoricum х3, 3, 6, 12. При спастических состояниях.

Asa foetida х3, 3, 6, 12. Одно из основных средств при желудочном дискомфорте; «комок, поднимающийся по пищеводу вверх».

Acidum hydrocyanatum 6, 12. Кардиоспазм с ощущением сжатия грудной клетки, чувством удушья, изменениями сердечного ритма. В. И. Варшавский рекомендует к этому средству подключить Cuprum 3, б и Naja 6, 12.

Abies nigra 3, 6. Ощущение «камня» в нижней трети пищевода во время или сразу после еды.

Arsenicum album 6, 12; Arsenicum nitricum 3, 6. Жгучие боли по ходу пищевода вследствие эзофагита.

Bryonia alba х3, 3. При эзофагите (боли, связанные с прохождением пищи по пищеводу).

Plumbum metallicum 6, 12; Hyosciamus niger 3, 6, 12. Действуют в основном антиспастически.

Apis х3, 3. При остром отеке слизистой оболочки пищевода с жгучей и колющей болью.

Mercurius corrosivus 6, 12. При язвенном эзофагите с обильным и зловонным слюнотечением.

Acidum fluoricum 3, 6, 12; Calcarea fluorica 3, б; Silicea 6, 12. При Рубцовых стенозах пищевода, при системной склеродермии.

Частый субъективный симптом невротического происхождения - Globus hystericus - своеобразное ощущение «комка» в горле. Наблюдается в основном у женщин, страдающих истерическим неврозом. Характерно, что глотание при этом обычно не нарушено. При манометрических исследованиях у таких пациентов иногда удается обнаружить повышение тонуса сфинктеров пищевода. Могут помочь некоторые гомеопатические лекарства - Ignatia, Ambra grisea, Belladonna, Gelsemium, HiHyosciamus, Lachesis, Moschus, Nux moschata, Platina и др.

Гастралгии

Боли в верхней половине живота, условно называемые гастралгией, выходят за пределы гастродуоденальной патологии и требуют тщательного дифференциального диагноза. Источником боли могут быть печень и желчевыводящие пути, поджелудочная железа. Врач общей практики нередко встречается с гастралгией функционального происхождения. При постоянных или часто повторяющихся абдоминальных болях могут использоваться гомеопатические средства, которые подбираются с учетом характера и механизма возникновения боли. Большое значение при этом имеет и правильный выбор конституционального средства в случаях, когда болевой синдром определяется преимущественно функциональными изменениями.

Colocynthis х3, 3, 6. Сильные схваткообразные боли, заставляющие больного приводить колени к груди («складываться вдвое») или прижиматься животом к чему-нибудь твердому. Боли больше слева, уменьшаются от тепла, иногда провоцируются отрицательными эмоциями и гневом.

Magnesia phosphorica 3, 6, 12. Боли напоминают таковые колоцинта, успокаиваются теплом, усиливаются от холода и ночью. Средство используется для курсового лечения.

Dioscorea х3, 3, 6. Боли также имеют острый характер, но в отличие от двух предыдущих средств, уменьшаются при разгибании туловища. Боль начинается в области пупка и распространяется по всему животу, а иногда и в конечности.

Plumbum 3, 6, 12. Боли у больных со спастическим запором («овечий» кал); втянутый живот.

Cuprum 3, 6. Острые судорожные боли, могут сочетаться со рвотой и поносом, усиливаются от холода и давления, ослабевают от тепла.

Magnesia muriatica 3,6. Спастические боли, чаще правосторонние, сопровождаются запорами и дисменореей.

Arsenicum album 3, 6, 12. Боли спастического происхождения, с ощущением жжения, в 2–4 часа ночи, ослабевают от тепла.

Anacardium orientale 6, 12. Голодные боли, уменьшаются после приема пищи.

Kalium bichromicum 3, 6. Боль простреливающего характера, различной локализации, точечная («болевая область может быть покрыта одной монетой»).

Bryonia х3, 3; Calcarea fluorica 3, 6. Боль вследствие висцероптоза.

Argentum nitricum 6, 12, 30. Боли вследствие эрозий и язв.

Chelidonium х3, 3. Боли в правой половине живота, иррадиирующие в правую лопатку.

Berberis x2, х3. Боли с иррадиацией в нижние отделы живота.

Calcarea carbonica 30. Для купирования печеночной колики.

Podophyllum х3, 3, 6. Боль в правой половине живота, облегчающаяся в положении на животе (при сочетании язвенной болезни с желчными камнями).

Veratrum album 3, 6. Боль с появлением холодного пота на лбу.

Кроме того, боли в животе преимущественно функционального характера в зависимости от конституционального типа могут быть поводом к назначению Nux vomica х3, 3, 6, 12; Ignatia 6, 12; Chamomilla х3, 3, 6, и других средств.

Диспепсический синдром

Asa foetida 3. Громкая отрыжка воздухом у пациентов с невротическими расстройствами.

Argentum nitricum 3, 6, 12. Аэрофагия у возбудимых, торопливых субъектов, со страхами и тревогой в соответствии с конституциональным типом.

Stramonium х3, 3, 6. Средство, рекомендуемое при икоте в сочетании с другими судорожными синдромами при отсутствии или незначительности боли. Можно при икоте использовать также Agaricus 6, 12, 30; Gelsemium х3, 3, 6; Hyosciamus х3, 3, 6, дополняя это и конституциональными средствами (Ignatia, Nux vomica, Platina и др.).

Calcarea carbonica 3, 6. Отрыжка при невротической аэрофагии.

Kalium carbonicum 3, 6. Отрыжка воздухом у пожилых, астенизированных, полных пациентов.

Carbo vegetabilis х3, 3. Отрыжка при вздутии верхней части живота после еды и питья.

Arsenicum album 6, 12. Мучительная изжога, чувство жжения в эпигастрии, преимущественно ночью.

Capisicum х3, 3, 6. Изжога у пациентов с повышенной кислотностью желудочного содержимого.

Robinia х3, 3, 6. Выраженная изжога вследствие гастроэзофагального рефлюкса.

Phosphorus 6, 12; Natrium phosphoricum 3/ 6. Изжога у тяжелых ослабленных больных, «когда жжение желудка распространяется по всей длине пищевода» (Ж. Шаретт), при болях и склонности к кровотечениям.

Тошнота и рвота

Рвота - частый и своего рода универсальный симптом, требующий вдумчивой дифференциальной диагностики. Различают рвоту: невротическую, центральную, интоксикационную, инфекционную, рефлекторную, пищеводную, желудочную, стенотическую. При кровавой рвоте следует в основном исключить: язвенное кровотечение, эрозивный гастрит, кровоточащий полип, опухоль, цирроз печени, геморрагический диатез.

Гомеопатические средства при тошноте и рвоте используются часто.

Ipecacuanha х3, 3, 6. При рвоте после еды, с предшествующей упорной тошнотой, на фоне общего недомогания и упадка сил, с усиленным слюноотделением и брадикардией. Характерен чистый язык.

Antimonium crudum 3, 6. При рвоте вследствие пищевых излишеств и погрешностей, при «несварении». Предварительная тошнота не типична. Характерен массивный белый налет на языке.

Nux vomica х3, 3, 6, 12. Утренняя тошнота и рвота в соответствии с конституциональным типом.

Anacardium 6. При рвоте, преимущественно натощак, кислым желудочным содержимым; с облегчением во время еды.

Cocculus indicus х3, 3, 6. При головокружении, тошноте и рвоте во время движения в транспорте или независимо от езды, по утрам, в момент пробуждения.

Tabacum х3, 3, 6. Рвота при морской болезни, с головокружением, бледностью, слюнотечением (острый ваготонический синдром).

Teridion 6, 12. Головокружения, сопровождающиеся рвотой.

Acidum sulfuricum х3,3,6. Рвота у алкоголиков при синдроме похмелья.

Millefolium x1, х2, х3. Hamamelis х1, х3, 3. При появлении крови в рвотных массах.

Arsenicum album 6, 12. Рвота на фоне упадка сил, болевого синдрома, жажды (пациент пьет холодную воду часто, но понемногу). Отвращение к виду и запаху пищи.

Colchicum х3, 3. Рвота при виде и запахе пищи.

Sepia 6, 12. Тошнота и рвота при виде и запахе пищи, чаще по утрам.

Kreosotum 3, 6, 12. Рефлекторная рвота вскоре после еды. Используется при рвоте у больных с опухолями, при гломерулонефритах и т. д.

Phosphorus 6; Ferrum phosphoricum 3, 6. Тошнота и рвота (в том числе и кровавая) у тяжелых, ослабленных больных.

Тошнота - частый симптом у больных неврозами. Невротическая тошнота нередко уступает действию конституциональных средств: например, Pulsatilla 3 применяется при тошноте без жажды и связи с приемом пищи.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта

Под функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта понимают состояния, характеризующиеся несоответствием между выраженными жалобами больных и скудными объективными данными, обнаруживаемыми при современном клиническом обследовании. Ведущим их отличием является психоэмоциональный генез, когда особую важность приобретает психотерапевтический подход к больному, а гомеопатические конституциональные средства нередко оказывают больший эффект, чем традиционные гастроэнтерологические препараты.

Психосоматические больные в гастроэнтерологии могут быть разделены на три группы: 1) больные с первичными вариантами психогении без органической патологии желудочно-кишечного тракта; 2) пациенты с выявленной органической «микропатологией» желудка (хронический поверхностный гастрит, дуоденогастральный и гастроэзофагальный рефлюксы) при наличии невротических расстройств и гиперболизации субъективных переживаний; 3) больные, страдающие как неврозом, так и несомненной патологией желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия врача-гомеопата должны быть направлены как на уточнение гастроэнтерологической части диагноза, так и варианта психогении на: уровне невротизации. При подборе гомеопатического лечения ставится акцент на конституциональные средства.

Ignatia 3, 6, 12. При соответствии с конституциональным типом. Препарат уменьшает спастические проявления, купирует невротическую рвоту и икоту, эффективен при гастралгии.

Chamomilla х3, 3, 6, 12. При точном конституциональном назначении стихают признаки функциональных гастроэнтерологических расстройств (гастралгия, кишечная колика, метеоризм, тошнота, рвота и др.). При спастических болях целесообразно одновременно назначать Ipecacuanha.

Pulsatilla 6. Боли меняющейся локализации, с ощущением озноба, неустойчивый стул.

Lachesis 6, 12. При нервной диспепсии на фоне климакса.

Actea racemosa 6, 12, 30. При невротических гастроэнтерологических нарушениях (сухость во рту, тошнота, отрыжка, гастралгия и др.) у женщин в связи с расстройствами менструального цикла и при климаксе.

Nux vomica 6; Lycopodium 6, 12. При функциональных расстройствах желудка и кишечника в соответствии с конституциональным типом.

Asa foetida х3, 3. При «неврозе желудка», при наличии страха, различных фобий.

Nux moschata х3. Сухость во рту, без жажды, вздутие живота, склонность к обморокам (при истерическом неврозе).

Acidum phosphoricum 3, 6; Magnesia phosphorica 3, 6; Kalium phosphoricum 6. При функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта на фоне повышенной возбудимости вегетативной нервной системы.

Хронический гастрит

Хронические гастриты - разнородная группа дегенеративных и воспалительных заболеваний желудка экзогенного, эндогенного и смешанного происхождения, сопровождающихся нарушением секреторной и моторной функции. Гомеопатические средства при этом назначаются с учетом конституционального типа больных, выраженности болевого и диспепсического синдромов, характера функциональных изменений. На морфологический субстрат болезни действуют следующие препараты.

Argentum nitricum 3, 6. Уменьшает воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Kalium bichromicum 3, 6, 12. Уменьшает воспаление и образование слизи.

Bryonia х3, 3, 6. Уменьшает воспалительный процесс в слизистой и серозной (перигастрит) оболочках желудка.

Belladonna х3, 3, 6. Обладает противовоспалительным действием, тормозит секрецию, регулирует моторную функцию.

Arsenicum album 3, 6, 12. Уменьшает воспалительный процесс, снимает спастические боли с чувством жжения в области желудка.

Phosphorus 6, 12, 30. Антивоспалительный эффект, улучшает трофические процессы.

Calcarea carbonica 6, 12, 30. Тормозит секреторную функцию.

Magnesia carbonica 6, 12, 30. Антисекреторный и антиспастический эффект.

Natrium carbonicum 6, 12, 30. Снижает кислотность желудочного содержимого, уменьшает боли и диспепсические явления.

Acidum sulfuricum 3,6. Используется при хроническом гастрите алкогольного происхождения.

Natrium phosphoricum х3, 3, 6. Снижает секреторную функцию и выраженность диспепсических явлений.

Sulfur 3,6. При хроническом гастрите с плохим перевариванием пищи, рвотой.

Colchicum х3, 3, 6. При гастрите с дуоденогастральным рефлюксом.

Podophyllum х3, 3, 6. Гастрит с пониженной секреторной функций, рвотой, вторичным энтеральным расстройством, реактивным гепатитом.

Гастродуоденальные язвы

Несмотря на то, что современная медицина располагает большим числом противоязвенных препаратов, направленных на снижение агрессивных свойств желудочного сока и улучшение репаративных процессов, проблема лечения больных язвенной болезнью остается нерешенной. В связи с этим привлекает внимание опыт гомеопатов по лечению этого заболевания. Гомеопатические препараты, по нашему мнению, могут использоваться в основном после снятия язвенного болевого синдрома, для ускорения рубцевания язвы и с противорецидивной целью.

В. И. Варшавский делит противоязвенные гомеопатические препараты на 4 группы:

1) средства, воздействующие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (Kalium bichromicum 3, 6; Arsenicum album 3, 6, 12; Argentum nitricum 3, 6, 12 и др.);

2) препараты, влияющие на болевой синдром (Colocynthis 3, 6; Magnesia phosphorica 3, 6; Dioscorea х3, 3; Anacardium 3);

3) средства, влияющие на моторную и эвакуаторную функцию желудка через центральные механизмы и вегетативную нервную систему (Aloe х3, 3; Opium х3, 3, 6, 12; Nux vomica 6, 12; Lycopodium 6; Podophyllum x2, х3; Sulfur 3,6; Hydrastis x2, x3; Aesculus х3, 3 и др.);

4) препараты, способствующие рубцеванию и рассасыванию спаек (Bryonia х3, 3; Arnica 3, 6; Calcarea phosphorica 6, 12; Silicea 6,12; Sulfur 6,12; Alumina 6,12; Sepia 6,12,30; Graphites 6, 12).

Argentum nitricum 3, 6. Обострение заболевания, повышение кислотообразующей функции.

Kalium bichromicum 3, 6. Уменьшает воспалительный отек вокруг язвы, используется при высоких кардиальных язвах.

Arsenicum album 3, 6. При ночных жгучих болях, при рвоте после еды и питья.

Phosphorus 6, 12. Назначается при жгучих язвенных болях, чувстве голода, при наклонности к кровотечениям.

Bismuthum subnitricum 3, 6. Язвенные боли, иррадиирующие в спину.

Bryonia х3, 3. При перивисцеритах, ухудшении от движения.

Anacardium х3, 3. При голодных ночных болях, упорной изжоге.

Magnesia phosphorica 3, 6. При значительных спастических явлениях, когда «пациент от боли вынужден сгибаться».

Silicea 3, 6; Alumina 12; Graphites 6, 12. При тенденции к рубцовому сужению привратника.

При упорном течении язвенной болезни консервативное, в том числе и гомеопатическое, лечение не должно приводить к задержке консультации хирурга.

Хронический панкреатит

Iris х3, 3. Улучшает функцию поджелудочной железы, уменьшает чувство жжения, слюноотделение. Хорошо сочетать с Mercurius dulcis, Mercurius corrosivus, Belladonna.

Colocynthis 3, 6. При болевых вариантах заболевания.

Iodum 3, 6. Панкреатогенные поносы с похуданием.

Podophyllum х2, х3, 3, 6. Понос в ранние утренние часы.

Arsenicum album 6, 12. Хронический панкреатит с периодическими жгучими болями, жаждой, истощением.

Bryonia х3, 3. Боли при движении из-за перивисцерита.

Болезни печени и желчных путей

Щажение больной печени - основное условие рационального лечения рассматриваемой патологии. Каждое медикаментозное назначение - дополнительная нагрузка на печень, в которой метаболизируются принимаемые лекарства. Меньше лекарств, только самые необходимые! Подбор гомеопатических препаратов проводится с учетом характерных симптомов заболевания, конституциональных особенностей пациента, состояния нервной системы. Всегда необходимо своевременно диагностировать заболевание.

Carduus marianus (расторопша) х3, 3, 6. Ощущение полноты и тяжести в правом подреберье, болезненность при пальпации печени, кожный зуд, повышенная кровоточивость, запоры.

Taraxacum (одуванчик) х3, 3, 6. Боли в области печени и желчного пузыря, особенно в положении сидя, тенденция к поносам. Апатия с периодами раздражительности («желчный» характер).

Leptandra virginica (вероника виргинская) х3, 3, 6. Резкие боли в правом подреберье, вздутие живота, склонность к поносам.

Phosphorus 6, 12, 30. Тяжелые хронические заболевания печени, с портальной гипертензией, наклонностью к геморрагиям.

Mercurius dulcis 3,6,12. Лихорадка и кожный зуд вследствие холестаза. Эффективен при лямблиозе.

Arsenicum album 6, 12. Кожный зуд печеночного происхождения, усиливающийся ночью.

Dolichos pruriens. 3. Холестатический кожный зуд.

Crotalus 6, 12, 30. Холемическая кровоточивость.

Aesculus 3, 6. Портальная гипертензия, варикозные расширения вен.

China 3, 6, 12. Портальная гипертензия, вздутие живота.

Nux vomica 3, 6. Алкогольные поражения печени.

Bryonia х3, 3. При перигепатитах и перихолециститах, с болями, усиливающимися при движении.

Lycopodium 6, 12, 30. При хронических заболеваниях печени с болевым и диспепсическим синдромом, портальной гипертензией.

Graphites 3, 6; Silicea 3, 6. С целью сдерживания разрастания соединительной ткани в печени.

Aurum 3,6,12; Aurum iodatum 3,6,12. При жировом гепатозе с депрессивным синдромом.

Magnesium muriaticum 3,6. При хронических заболеваниях печени с болевым синдромом.

Iris х2, х3, 3, 6. При гепатитах и сопутствующем панкреатите с тошнотой, рвотой, поносами, слюнотечением.

Chelidonium х3, 3, 6. Боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку.

Cuprum 6, 12; Zincum 6, 12; Magnesium phosphoricum 6. Спастические состояния желчного пузыря.

Calcarea carbonica 30; Berberis 3, 6. При печеночной колике (чередовать, принимать каждые 5 -10 мин).

Belladonna x1, x2, х3, 3. При остром холецистите с болевым и лихорадочным синдромом.

Lachesis 6, 12, 30. Лихорадка вследствие холецистита и холангита.

Baptisia 3, 6, 12. При холецистите и холангите с лихорадочной реакцией.

Natrium phosphoricum 6, 12, 30. Функциональная гипербилирубинемия (синдром Жильбера) у пациентов фосфорического типа.

Кишечник

Патология кишечника разнообразна по клиническим проявлениям, подходам к диагностике и лечению, прогностической оценке. В поле зрения врача общей практики попадают пациенты как с функциональной кишечной патологией, вызывающей неприятные, но неопасные субъективные ощущения, так и больные с серьезной органической и онкологической патологией. Различают собственно кишечные проявления этих заболеваний (боли, метеоризм, запоры, поносы) и внекишечные синдромы (астения, обменные и полиорганные нарушения, дистрофия и др.). На приеме у врача всегда много пациентов, страдающих неврозами и различными вариантами психосоматических расстройств.

Широкое распространение запоров объясняется преобладанием малошлаковой диеты с дефицитом грубой клетчатки в пище, недостаточной физической активностью людей, подавлением рефлекса на дефекацию. Важно расспросить пациента о давности запора и характере стула. Если запор появился недавно или значительно усилился за короткое время, нужно обследовать больного для исключения органического заболевания (опухоль, стриктура и др.). Запоры характерны для синдрома раздраженной кишки, часто наблюдаются у беременных. Особое значение в настоящее время приобретают психогенные и неврогенные запоры.

Лечебная тактика зависит от типа запора и характера основного заболевания. При привычном запоре назначается диета с повышенным содержанием пищевых волокон. Отдается предпочтение лечебным растениям (ревень, крушина, жостер, кассия и др.). Использование гомеопатии бывает полезным у пациентов с повышенным уровнем невротизации. Лучший эффект достигается тогда, когда в начале лечения гомеопатия применяется совместно с фитотерапией. В дальнейшем после нормализации стула эффект закрепляется гомеопатическими средствами на фоне соответствующей диеты.

Nux vomica 6, 12, 30. При запорах спастического генеза с частыми и безрезультатными позывами в соответствии с конституциональным типом.

Alumina 6, 12. Атонические запоры с сухим твердым калом, при отсутствии позывов, требующие больших усилий при дефекации. Целесообразно сочетать с Bryonia х3, 3.

Opium 6, 12. Атонические или спастические запоры без колик и позывов («овечий кал»).

Plumbum 3,3 (trit), 6,12. Спастические боли в животе, втянутый живот, «овечий кал» (сочетание с артериальной гипертензией).

Hydrastis х3, 3, 6. Запоры без позывов и болей, при злоупотреблении слабительными средствами, у астеничных депрессивных субъектов. В плотных каловых массах много желтой слизи.

Graphites 3, 6, 12, 30. Запор с отсутствием позывов у тучных апатичных субъектов, склонных к депрессии.

Anacardium orientale х3, 3, 6, 12. Запор с частыми, но безрезультатными позывами, ощущением «пробки» в прямой кишке на фоне астенического или ипохондрического синдрома.

Lycopodium 6, 12. Атонические запоры на фоне метеоризма, в сочетании с мочекислым диатезом и желчекаменной болезнью, с учетом конституционального типа.

Podophyllum х3, 3. Запоры, сочетающиеся с утренними поносами, у пациентов с патологией печени.

Sulfur 6,12. Запоры с безрезультатными позывами, болезненной дефекацией на фоне кожных заболеваний, при соответствии конституционального типа.

Thuja 6, 12. Запоры, чередующиеся с поносами, при синдроме «селезеночного угла» с учетом конституционального типа.

Magnesia muriatica 6. Запоры у женщин с нарушениями менструального цикла, при склонности к мигрени.

Bryonia х3, 3. Атонические запоры при отсутствии позывов и сходстве с другими конституциональными чертами,

Silicea 6, 12. Запоры на фоне аноректальной патологии у астенизированных субъектов, чаще у детей. «Испражнения, даже вышедшие наполовину, снова возвращаются в кишку» (Ж, Шаретт).

Platina 6. Запоры невротического происхождения. Запор путешественников. При соответствии конституциональному типу.

Sepia 6. Запоры у женщин с гинекологическими заболеваниями, депрессией, венозной недостаточностью, висцероптозом. Целесообразно сочетать с Arnica и Calcarea fluorica.

Veratrum album 3, 6, 12. Запоры с тенденцией к обмороку во время дефекации.

Детский организм чаще реагирует поносом на различные изменения факторов внешней и внутренней среды. Остро возникший понос у взрослых в подавляющем большинстве случаев является проявлением острого инфекционного заболевания (дизентерия, сальмонеллез, холера и др.). Хронические или часто рецидивирующие поносы имеют различное происхождение и требуют обследования, дифференциальной диагностики. Нередко встречаются неврогенные поносы в связи с изменением функции вегетативной нервной системы. Во многих случаях поносы сочетаются с дисбактериозом. Гомеопатические средства используются в основном при неинфекционном характере диареи.

Camphora Rubini 0. В первые сутки при остро развившемся поносе, особенно у детей (по 2 пилюли каждые 15 мин).

Nux vomica х3, 3. Утренние поносы у возбудимых субъектов соответствующего конституционального типа.

China х3, 3. Понос после каждого приема пищи; утренние безболевые поносы в летнее время у астенизированных лиц.

Chininum arsenicosum х3, 3. Полезное средство «при самых обыкновенных формах простого острого поноса» (Ж. Шаретт).

Dioscorea х3, 3, 6. Понос по утрам, с отхождением газов, сопровождающийся болью в животе (облегчение при откидывании назад и ухудшение при наклоне вперед), общей слабостью.

Ipecacuanha 3, 6. Понос со схваткообразной болью после нарушения диеты.

Apis 3, 6. «Бурный понос» как проявление пищевой аллергии.

Aloe х3, 3. Понос с урчанием в животе, болью вокруг пупка и внизу живота, с большим количеством слизи, при слабости анального сфинктера.

Arsenicum album 3, 6. Понос при ухудшении общего состояния, на фоне лихорадки, сильной жажды, жгучих болей в животе, с ухудшением ночью.

Veratrum album х3, 3, 6. Истощающий понос, при склонности к коллапсу (холодный пот на лбу).

Argentum nitricum 3, 6. «Медвежья болезнь» при соответствующем конституциональном типе.

Natrium sulfuricum 3,6. Утренние безболевые поносы при сырой и холодной погоде, а также на берегу моря.

Iris х3, 3. Понос при панкреатите.

Oleander х3, 3. Хронический понос непереваренной пищей. Кал появляется после отхождения даже небольшого количества газов.

Antimonium crudum 6. Поносы при нарушении диеты у пациентов с густым белым налетом на языке.

Colchicum х3, 6. Понос со слизью, сочетающийся с обострением подагры («кишечная астма»).

Podophyllum 6. При внезапных утренних поносах с отхождением зловонных газов.

Sulfur 3. Понос при пробуждении у пациентов с кожными изменениями и другими типологическими особенностями.

Acidum sulfuricum х3,3,6. Поносы у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Acidum phosphoricum х3, 3, 6. Поносы, преимущественно по утрам, у лиц астенизированных, с депрессивными реакциями.

Ferrum phosphoricum 6, 12, 30. Понос с лихорадкой при прорезывании зубов (по 2–3 капли 5–6 раз в сутки).

Поносы функционального генеза устраняют точным назначением некоторых конституциональных средств: Pulsatilla, Chamomilla, Nux moschata, Platina и др.

Метеоризм

В связи с метеоризмом, который нередко становится доминирующей жалобой больного, назначают следующие препараты.

Graphites 3, 6. Метеоризм у тучных субъектов, страдающих запорами и геморроем.

Thuja 3, 6. Метеоризм на фоне аэрофагии («синдром селезеночного угла»).

Lycopodium 3, 6, 12, 30. Метеоризм в вечерние часы, преимущественно за счет нижних отделов живота на фоне запоров и геморроя.

Cina х3, 3, 6. Вздутие живота с повышенной чувствительностью брюшной стенки, чередование запоров и поносов, на фоне хронической патологии печени.

Nux moschata 3, 6. Метеоризм, аэрофагия у невротиков.

Carbo vegetabilis х3, 3. Вздутие верхних отделов живота после еды, с отрыжкой.

Argentum nitricum 3, 6, 12. Метеоризм вследствие аэрофагии с громкой отрыжкой в соответствии с конституциональным типом.

Колиты, энтериты

С целью воздействия на основной, чаще воспалительный процесс в кишечнике используются гомеопатические препараты.

Mercurius solubilis 6,12. Колит с тенезмами перед и после дефекации на фоне беспокойства, потоотделения, не приносящего облегчение, с ухудшением ночью.

Mercurius corrosivus 6,12. Понос с тенезмами, слизисто-кровянистый стул при клинико-эндоскопической картине неспецифического язвенного колита.

Mercurius cyanatus 6,12. При наиболее тяжелых формах этого заболевания.

Sulfur 6, 12, 30. При вялотекущем колите с метеоризмом, упорным утренним поносом,

Staphysagria х3, 4, 6. При колитах, проктитах, проктосигмоидитах, полипозе прямой кишки с периодическими кровотечениями.

Phosphorus 6, 12. Колит со склонностью к геморрагиям, с реактивным гепатитом при общем истощении.

Arsenicum album 3, 6. При колите, истощающем поносе, с сильной болью, жжением, жаждой на фоне лихорадки и анемии.

Podophyllum 3, 6. При поверхностном колите в соответствии с конституциональным типом.

Kalium bichromicum 3, 6. Эрозивный или язвенный колит с пенистыми жидкими испражнениями, периодическими запорами, повышенной жаждой.

Belladonna х3, 3. При колите с частыми позывами, тенезмами, спазмами; разведения 6, 12 - при атонии кишечника, метеоризме.

Arnica х3, 3, 6. При геморрагическом колите вследствие некроза и повреждения сосудов кишечника.

Alumina 6, 12, 30. Колит с сухостью слизистых оболочек, болями в илеоцекальной области; сухим языком, покрытым желтым налетом, зудом и чувством жжения.

Apis х3, 3, 6, 12, 30. Средство при остром энтерите и колите аллергической природы.

Bryonia х3, 3. При колитах, когда боли усиливаются при движении и ослабевают от давления.

Baptisia х3, 3. Назначается при колитах с интоксикацией и лихорадкой.

Aloe 3,6. Колит с ослаблением функции анального сфинктера.

Lachesis 6, 12. Колит на фоне сепсиса, с высокой лихорадкой.

Аноректальные заболевания

В связи с актуальностью для врача общей практики аноректальных заболеваний (геморрой, трещины заднего прохода) привлекают внимание некоторые гомеопатические препараты.

Aesculus х3, 3, 6. При болезненных наружных и внутренних геморроидальных узлах с болью в пояснично-крестцовой области, с ощущением «будто прямая кишка наполнена маленькими щепками», на фоне запора с безрезультатными позывами. Препарат, кроме приема внутрь, используется и местно в форме мази.

Aloe х3, 3, 6. Выпадающие болезненные геморроидальные узлы на фоне расслабления сфинктера заднего прохода.

Graphites 3, 6, 12, 30. Геморрой у тучного субъекта с зудом в области заднего прохода в соответствии с конституциональным типом.

Anacardium orientale х3, 3, 6, 12. Геморрой на фоне запора с ощущением «пробки» в прямой кишке, при улучшении самочувствия от еды.

Carbo vegetabilis х3, 3, 6. Выпадение геморроидальных узлов со жгучей болью на фоне выраженных диспепсических расстройств в соответствии с конституциональным типом.

Chelidonium 3, 6. Геморрой у больного с хроническим заболеванием печени.

Zincum valerianicum х3, 6, 12. Геморрой на фоне невроза (истерии и ипохондрии), «при общем дрожании», необходимости «беспрерывно двигать ногами», при нарушении менструаций и связанной с этим повышенной возбудимостью.

Dioscorea х3, 3, 6. «Набухшие болезненные геморрагические узлы гроздевидной формы синеватого цвета с истечением липкой слизи из заднего прохода» (Ж. Шаретт).

Acidum muriaticum 3, 6, 12. Наружные воспаленные геморроидальные узлы, очень чувствительные при прикосновении.

Acidum sulfuricum 3,6,12. Наружные геморроидальные узлы с постоянной влажностью и зудом в области заднего прохода.

Peonia х3, 3, 6. Геморрой в сочетании с язвами в прямой кишке и трещинами в заднем проходе.

Hamamelis х3, 3. Наружные и внутренние геморроидальные узлы с кровотечением.

Ж. Шаретт при трещинах заднего прохода, кроме Рiоnia, рекомендует Graciola, Ratania, Berberis, Arsenicum, Graphites, Hydrastis, Ignatia, Lachesis, Sepia, Sulfur, Thuja и др.

Диарея - быстрая эвакуация чрезмерно жидких испражнений. Частый, но обычный по консистенции стул не является диареей.

Диарея - совокупность двух признаков, которые обычно выступают вместе:

• ускоренное прохождение содержимого через кишечник;
• неестественно жидкая консистенция стула.

Диарея, с точки зрения нозологии, не считается болезнью. Это не что иное, как клинический признак единого симптомокомплекса, возни­кающего вследствие различных причин:

• различные виды пищевого отравления;
• сезонные желудочно-кишечные расстройства;
• инфекционные заболевания (брюшной тиф, холера, грипп и т. д.).

Следовательно, диарея - это болезненное состояние с различными модальностями, обусловленными разнообразием причин. Диарея может сопутствовать широкому кругу заболеваний, которые, как правило, но далеко не всегда, имеют диспептическую, то есть связанную с расстрой­ством пищеварения первопричину. Диарея может оказать очень значи­тельное воздействие на общий обмен веществ пациента. Мы выделили три клинических типа острой диареи:

• элементарная функциональная диарея;
• диарея, сопровождающаяся лихорадкой;
• диарея, сопровождающаяся нарушениями обмена веществ.

Каждому типу диареи показаны соответствующие средства, кото­рые в большинстве случаев оказываются эффективными.

Элементарная функциональная диарея

Из 11 средств, которые мы собираемся обсудить, лишь одно следу­ет назначать систематически, так как оно характеризуется постоянством действия и соответствует обширному кругу этиологии. Это средство PODOPHYLLUM.

Стул водянистый или слизистый, обильный, с предшествующей болью или урчанием в кишечнике. Диарея часто возникает рано утром или до полудня. Испражнения имеют скверный, отвратительный запах, желтоватый цвет и выходят стремительно, струей. Вслед за этим появ­ляются тенезмы, чувство крайней слабости и ощущение пустоты в животе. Боль уменьшается в тепле и в положении лежа на животе.

Назначают в потенции 7, 9 или 15 СН по 5 глобул после каждой дефе­кации. Но предпочтительнее использовать высокие потенции, так как дан­ное средство обладает высокой экспериментальной токсичностью.

Диарея появляется сразу же после еды или питья и сопровождается сильным метеоризмом, но пациент не решается избавиться от газов, боясь, что одновременно с этим произойдет дефекация. Испражне­ния иногда студенистые, желеобразные.

Назначают по 5 глобул в потенции 5 СН после каждой дефекации.

Показано при всех случаях диареи, сопровождаемой острыми, вне­запно возникающими и также внезапно проходящими спастиче­скими болями. Боли успокаиваются при сгибании, скрючивании, от воздействия тепла и при сильном надавливании. В случае хрониче­ского, затяжного характера диареи организм пациента не переносит картофеля и содержащей крахмал пищи.

Назначают в потенции 5 или 7 СН при каждой дефекации.

Данное средство назначается при тех же симптомах, что COLOCYNTHIS, и является средством неотложной помощи с кратковременным действием. Дозировка та же.

Это средство показано для младенцев, от тела которых исходит кислый запах, а организм плохо переносит молоко. Стул водянистый, зеленый и пенистый как лягушачья икра (ACONITUM, CHAMOMILLA), пахнет кислым.

Назначают в потенции 5 СН по 5 глобул после каждого испражнения.

Данное средство, как правило, назначают тогда, когда диарея сопут­ствует прорезыванию зубов. Ребенок раздраженный, капризничает постоянно злится. Он успокаивается лишь тогда, когда его берут на руки качают или возят в коляске. Испражнения зеленые и напоминают по внеш­нему виду шпинат, смешанный со взбитыми яйцами. Когда у ребенка жар то одна его щека красная и горячая, а другая - бледная и холодная.

Вследствие преобладания психических симптомов необходимо на­значать высокие потенции средства: по 5 глобул в потенции 9 или 15 СН при каждой болезненной дефекации или при каждом приступе гнева раздражения. Также, как и MAGNESIA CARBONICA, CHAMOMILLA в большей степени подходит детям типа CALCAREA CARBONICA

В данном случае пациент страдает и рвотой, которая не облегчает непрекращающееся чувство тошноты.

Язык чистый или покрыт незначительным налетом, он всегда влажен из-за повышенного выделения слюны. Больной не испытывает жажды. Дефекация сопровождается тенезмами. Испражнения зеленого цвета, иногда с примесью крови, могут бродить и пениться.

Назначают в потенции 5 СН после каждой дефекации взрослым и детям старшего возраста.

Младенцам данное средство назначается, главным образом в слу­чае диареи, при которой испражнения под воздействием воздуха’ стано­вятся зелеными. При наличии этого частного, весьма ограниченного признака, назначают низкую потенцию: 5 капель потенции ЗХ или 6Х растворить в столовой ложке воды и давать перед каждым кормлением.

Показано при безболезненной диарее, сопровождающейся чувством крайней слабости. Живот вздут, пациент страдает сильным метеориз­мом. Данное средство применяют в случаях острой диареи, вследствие потребления большого количества молока или чрезмерного количества фруктов, а также в случаях хронической диареи, сопровождающейся та­кими признаками, как усталость и малокровие.

Хроническая диарея у детей вследствие не усваивания клейковины - наилучшее показание к применению средства.

Назначают потенцию 5 СН для приема после каждого стула в случаях острой диареи. В случае хронической диареи назначают дозу в 5 глобул 5, 7 или 9 СН в зависимости от степени подобия по пробуждении, перед сном или же перед одним из приемов пищи.

У диареи, соответствующей CROTOH 0 три весьма специфические характеристики: испражнения желтоватые, водянистые и выходят резкой струей, словно выстреливают. Потребление даже небольшого количества пищи или жидкости провоцируют диарею. Подобные модальности часто встречаются при диарее, вызванной бесконтрольным применением антибиотиков.

Назначают в потенции 5 СН после каждого стула.

Назначают в двух специфических случаях:

• Зеленый или кровянистый понос с пленками, сильный метео­ризм, пациент дрожит и очень слаб.
• Он очень любит сахар и сладости, но его организм не переносит их.

Назначают в потенции 7 или 9 СН после каждого стула.

Диарея, связанная со страхом, тревогой, беспокойством, со­провождающаяся сильным метеоризмом, у нервных, обычно худых пациентов, которые всегда обеспокоены, возбуждены, постоянно спешат: еще даже не приступив к делу, они мечтают поскорее за­кончить его. Эти люди всегда испытывают беспокойство, нервоз­ность перед предстоящим ответственным событием.

Назначают высокие потенции 15 или 30 СН по 5 глобул в день. Принимать в течение двух недель перед внушающим страх событи­ем (мероприятием).

Если пациент испытывает страх только в период экзаменов, назна­чают 1 тюбик унифицированной дозы в день перед экзаменом и в день самого экзамена.

Данное средство также показано для случаев диареи, связанной с нервозностью, беспокойством перед предстоящим ответственным делом, но она не сопровождается метеоризмом. Пациент дрожит, у него изумлен­ный вид, подкашиваются ноги. Пациенты типа GELSEMUM парализова­ны своим страхом, тогда как пациенты ARGENTUM NITRICUM беспо­койны и нервозны, когда испытывают страх.

Дозировка та же.

Диарея, сопровождающаяся лихорадкой

Зеленый понос, возникающий при внезапном жаре, иногда содержащий кровянистую слизь (случается у детей). Жар появляется внезапно, неожиданно.

Пациент не потеет. Он беспокоен, тревожен, возбужден, испы­тывает жажду, которая заставляет его потреблять большие количест­ва холодной воды.

Назначают по 5 глобул в потенции 7 или 9 СН после каждой дефекации.

Показано при диарее, возникающей вследствие переедания. После употребления жирной пищи или кондитерских мучных изделий пациент чувствует тяжесть в желудке и страдает отрыжкой, которая имеет прив­кус только что съеденной пищи. Вслед за этим появляется тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Язык обложен толстым, бе­лым, будто бы молочным или меловым, налетом. Стул водяни­стый, вперемешку с твердыми каловыми массами. Пациент требует кислую пищу и таких же напитков, но его организм не переносит их.

Назначают по 5 глобул в потенции 5 или 7 СН после каждой дефекации.

Данное средство показано в случаях диареи, когда стул зеленова­того цвета, кровянистый или вязкий; ухудшение - по ночам, появля­ются тенезмы, и создается впечатление, что этому не будет конца.

Следующие щечно-фарингеальные и общие симптомы сопутствуют симптомам кишечного расстройства и характерны для MERCURIUS SOLUBILIS:

• скверный запах дыхания с металлическим привкусом, который заполняет всю комнату;
• вялый, распухший язык, с отпечатками зубов по краям. Язык покрыт липким желтовато-белым налетом, являющимся следстви­ем чрезмерного слюноотделения (по ночам слюна стекает на по­душку); постоянная сильная жажда;
• постоянная высокая температура, сопровождающаяся легким ознобом и потением, в основном по ночам, которое не приносит облегчения.

Назначают в потенции 5 или 7 СН в зависимости от степени подо­бия. Принимать при появлении диареи.

Это средство очень близко по своим характеристикам к MERCURIUS SOLUBILIS, но чаще используется в случаях острой дизен­терии, сопровождающейся более сильными тенезмами. Стул необиль­ный, жгучий, с прожилками крови или кровянистый, со слизью и силь­ной болью при дефекации.

Назначают в потенции 7, 9 или 15 СН, так как оно обладает высо­кой экспериментальной токсичностью.

Диарея с нарушениями обмена веществ

В тяжелых случаях холероподобной диареи, вызывающей серьез­ные нарушения обмена и обезвоживание организма, применяют три основных средства: VERATRUM ALBUM, ARSENICUM ALBUM и CUPRUM METALLICUM. Если их использовать вовремя, то они могут и должны действовать очень быстро, устранить самые серьезные нарушения, в результате чего не понадобится прибегать к классической аллопатиче­ской терапии, которой, конечно же, не следует пренебрегать в случае, когда пациент не реагирует достаточно быстро на лечение гомеопатическими средствами. Во множестве случаев детский гастроэнтерит был предупреж­ден или излечен при помощи гомеопатического лечения.

Данное средство назначают при обильном поносе со спастическими болями, с крайним изнеможением и обильным потением, особенно в области лба. Сопутствующая диарее рвота, чаще всего обильная, усили­вает предрасположенность к коллапсу. Пациент ощущает внутри жже­ние, горение, хотя тело холодное, а конечности синюшные (CARBO VEGETABILIS).

Назначают в потенции 7 или 9 СН от двух до четырех раз в день или при каждой дефекации, в зависимости от степени остроты симптомов.

Стул скудный, темного цвета и жжет как огнем при прохожде­нии через анус. Испражнения едкие, отвратительно пахнущие и изнуряющие пациента (иногда сопровождаются рвотой). Больной испытывает сильную жажду и без конца пьет небольшими глотками холодную воду. Он слаб, чувствителен к холоду и старается согреться, чтобы облегчить имеющиеся у него локализованные жгучие боли. Наблюдается чередование периодов беспокойства, возбуждения и упадка сил, изнеможения: одну минуту пациент слаб, обессилен, бледен, лежит ничком, в другую - его лицо розовеет, он пытается встать с постели или переменить место; спустя несколько секунд он снова укладывается в кровать обессиленный и изнуренный. Ухудше­ние всех симптомов наблюдается ночью, между 1 и 3 часами.

Назначают по 5 глобул в потенции 7 или 9 СН каждые три часа. По мере нарастания улучшения частоту приемов сокращают. Данное сред­ство обычно действует очень быстро.

Кроме назначения в случаях детского гастроэнтерита и проявления инфекционно-токсического синдрома у взрослых, это средство успешно применяют при пищевых отравлениях вследствие потребления испорчен­ной рыбы, мяса, морепродуктов или из-за питья загрязненной воды.

Показано при тяжелой диарее, сопровождающейся спастической болью во всех отделах брюшной полости с распространением в бедра.

Боль возникает и уходит внезапно, она временно уменьшается при употреблении нескольких глотков холодной воды.

Назначают по 5 глобул в потенции 7 или 9 СН при появлении вне­запных приступов боли.

В итоге, легко запомнить отличительные характеристики трех ос­новных средств для лечения тяжелой холероподобной диареи:

VERATRUM ALBUM - средство для лечения обильной диа­реи, тогда как два других средства применяются при скудной диарее.

Общие симптомы:

• при VERATRUM ALBUM доминируют боль и обильное потение;
• при ARSENICUM ALBUM доминирует интоксикация;
• при CUPRUM доминируют спазмы и спастические боли.

Однако во многих случаях при лечении пациента эффективный результат дает чередование нескольких этих средств.

Осталось рассмотреть лишь одно, последнее средство. Оно играет осо­бенно важную роль при лечении желудочно-кишечных расстройств у детей.

Данное средство необходимо применять при диарее или рвоте у детей из-за неусвоения молока. Испражнения зеленого цвета. После поноса и рвоты наступает чувство сильного изнеможения, прострации. Здоровью пациента может быть нанесен такой же серьезный ущерб, как и в клиническом случае, описанном для ARSENICUM ALBUM. Однако для AETHUSA CYNAPIUM не характерен такой при­знак, как жажда.

Назначают в потенции 5 СН по 5 глобул, растворенных в небольшом количестве воды, которые необходимо давать перед каждым кормлением.