Kritična telesna teža, potrebna za nastop menarhe. Menarhe povzroča in zdravi motnje, ki vodijo do povečane proizvodnje spolnih hormonov. Menarche, kaj je to

Menarha je čas prihoda prve menstruacije. So glavni pokazatelj polne pubertete deklice. Stopnja pojava prve menstruacije je precej spremenljiva. Pri večini deklet se pojavi pri 12-13 letih, vendar tudi starejše starosti (10-11) in kasneje (14-15) ne pomenijo nujno odstopanja od norme.

Prihod prve menstruacije je pokazatelj dozorevanja jajčnikov, ki začnejo sintetizirati hormone, potrebne za oblikovanje stabilnega menstrualnega ciklusa in nadaljnjo plodnost.

Faze pubertete

To je zapleten endokrini proces, ki je odgovoren za telesno in spolno tvorbo. Traja več let in je razdeljen na 2 obdobji: predpubertetno in pubertetno.

Prepubertetna faza menarhe se začne v starosti 8-9 let, ko se v deklici pojavijo prve spremembe. Obstaja tudi intenzivna rast telesa. V enem letu se lahko poveča za 9-10 cm.

Tudi pubertetno obdobje traja več let. V tem času dekleta začnejo povečevati mlečne žleze in rasti sramne dlake. Telo sintetizira hormone, pod vplivom katerih se oblikujejo konture bokov in pasu, postava začne pridobivati \u200b\u200bženstvenost. Zadnja faza pubertete je obdobje menarhe.

Starost 14-16 let zaključi puberteto. Dokončno se oblikuje mlečne žleze, razvije se "ženska" medenica in ženski vzorec rasti las. Pravilno delujoči jajčniki zagotavljajo pravilnost menstrualnega ciklusa in pravočasen prihod menstruacije. V večini primerov cikel traja 28-30 dni, manjši premiki do 21 ali 36 dni niso patologija. Zamude več mesecev v odrasli dobi kažejo na odpoved jajčnikov in jo lahko povzročijo.

Začetek menarhe

Prva menstruacija je viden znak fizičnega zorenja in začetek polnega delovanja genitalij. V telesu se pojavijo tudi naslednje spremembe:

• jajčniki začnejo proizvajati ženske hormone estrogene, sprva je njihova količina nepomembna;
• jajcevodne cevi zrastejo, se podaljšajo in dobijo vijugasto obliko;
• povečuje se volumen maternice in debelina endometrija;
• nastane mikroflora nožnice, poveča se količina vaginalnega izločka;
• poveča se maščobna plast sramnih ustnic.

Pojav izcedka iz nožnice svetle barve in rasti dlak na zunanjih spolnih organih brez vonja se šteje za simptome menarhe. O prihajajočih spremembah pričajo spremembe v psiho-čustvenem stanju deklice. Tik pred prvo menstruacijo se mnogi pritožujejo nad povečano utrujenostjo, glavoboli, omotico, razdražljivostjo, manjšimi bolečinami v spodnjem delu trebuha. To obdobje zahteva posebno pozornost staršev.

Starost, v kateri se pojavi menarha, ni edini pokazatelj pravilnega telesnega in spolnega razvoja. Upoštevati je treba pravilnost in pravočasnost menstrualnega ciklusa.

Pri odraslih ženskah kaže na hormonsko neravnovesje in odsotnost. V mladosti ima samo vsaka peta deklica reden cikel v prvih mesecih po menarhi. Večina najstnic ima obdobja s prekinitvami skozi vse leto ali več. Menstruacija lahko »izgine« za dva do tri mesece, vendar njena odsotnost ne pomeni prisotnosti bolezni. Zamuda bi morala biti skrb, če menstruacija ne pride več kot šest mesecev. Končno se v dveh letih oblikuje redni menstrualni ciklus.

Za oceno normalne pubertete se upošteva obilo izločkov, ki so lahko tudi nestabilni.

Čas prihoda

Na čas nastopa menarhe vplivajo različni dejavniki. Dednost ima ključno vlogo. Če ima deklina mati ali babica zgodnjo menarho, ponovitev situacije ne velja za patologijo. Na čas pojava slednjih vplivajo tudi življenjske razmere, prehrana in zgodnje bolezni. Po statističnih podatkih se pri prebivalcih severnih zemljepisnih širin menstruacija pojavi nekoliko pozneje kot pri južnih ženskah. Kasneje menarho opazimo tudi pri deklicah tanke postave in prej pri ženskah, ki živijo v visokogorju.

Prezgodnja menarha pri otrocih je začetek menstruacije pred 10. letom starosti. Daleč od tega je vedno mogoče šteti za patologijo. V nekaterih primerih se lahko zaradi okvar hipofizno-hipotalamusnega sistema pojavijo hormonske motnje, ki povzročajo zgodnji razvoj mlečnih žlez in videz telesnih dlak. Med predispozicijskimi dejavniki so prisotnost tumorjev hormonskega izvora, rojstne travme, bolezni centralnega živčnega sistema (na primer epilepsija).

Pogosto lahko zgodnejši začetek menstruacije (do 10 let) povzroči, da nepripravljen otrok skrbi za svoje zdravje in celo psihološki šok. Zelo pomembno je deklico obvestiti in pripraviti na prihodnji dogodek, ki ga morajo starši (običajno mati) izvesti vnaprej in z največjo mero takta.

V odrasli dobi imajo takšne ženske nekoliko večje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja, diabetes mellitus in osteoporozo.

Kasneje se menarha diagnosticira veliko pogosteje kot prej. Razlogi so lahko različni, vendar praviloma majhna telesna teža najstnice vodi k temu. Menstruacija pri ženski je mogoča le, kadar telo proizvaja hormon estrogen. Ob pomanjkanju telesne teže in nizki telesni maščobi količina proizvedenega estrogena pade na kritično točko ali se popolnoma ustavi.

Po medicinskih podatkih mora biti maščobno tkivo za prihod menstruacije vsaj 17%. Kritična telesna teža, potrebna za nastop menstruacije, je 45 kg. Majhna teža je najpogostejši razlog za njihovo zamudo.

Na žalost na številna sodobna dekleta vplivajo dvomljivi lepotni kanoni iz sijajnih revij in v telesu vidijo neobstoječe odvečne kilograme. Strast do izčrpavajočih diet, nezdrave prehrane povzroča odsotnost menarhe in razvoj bolezni.

Predispozicijski dejavniki za zamudo pri pojavu prve menstruacije so lahko:

• slabe življenjske razmere;
• patologija žlez z notranjim izločanjem;
• intenzivna telesna aktivnost (na primer pri profesionalnem ukvarjanju z nekaterimi športi);
• stalni psihološki stres, depresivne razmere;
• nerazvitost notranjih spolnih organov.

Deklice, ki so dopolnile 15-16 let in še niso začele menstruacije, naj pregleda ginekolog in endokrinolog. Čeprav v mnogih primerih zapoznela menarha ne kaže na bolezen, lahko ignoriranje težave privede do razvoja genitalnega infantilizma. Znaki pri odraslih ženskah so nerazvita nožnica, nepravilna maternica z nerazvitim materničnim vratom in majhni jajčniki. Fizični infantilizem pogosto spremlja zaostajanje v duševnem razvoju, ko je deklica videti veliko mlajša od svoje starosti in izvaja dejanja, ki ustrezajo mlajši starosti.

V odrasli dobi te ženske pogosto diagnosticirajo neplodnost, porod, zapletene s krvavitvami in šibkostjo dela.

Zdravljenje

Prva naloga zdravnika je ugotoviti vzrok kršitve. Če ni indikacij, ki kažejo na prisotnost patologij, je priporočljivo, da deklico redno spremlja pediatrični ginekolog in upošteva higienska pravila. V drugih primerih je predpisano zdravljenje. Z zgodnjo menarho je indicirano dajanje zdravil, ki zavirajo proizvodnjo hormonov v hipofizi. Če zgodnjo menstruacijo povzročijo tumorji, jih takoj zdravimo.

Za zdravljenje genitalnega infantilizma je predpisana hormonska terapija in zdravila, ki normalizirajo presnovne procese v telesu. Koristne so seje psihoterapevtskih in fizioterapevtskih postopkov. Popravek prehrane in normalizacija teže s prekomerno vitkostjo je zelo pomembna.

Kako pospešiti prihod menarhe?

V večini primerov je dovolj, da se preuči vsakodnevna rutina in narava prehrane deklice ali izboljšajo življenjski pogoji in raven psihološkega udobja v družini. Ob prisotnosti resnih patologij je treba dekle prepričati, da ji bo predpisano zdravljenje v prihodnosti pomagalo, da bo zdrava in bo imela otroke. Vendar ni priporočljivo, da se preveč osredotočate na odsotnost menstruacije, še bolj pa ustrahovanje z morebitnimi boleznimi.

Značilnosti poteka prve menstruacije

Običajno pri menarhi pride do zmernega ali pičlega izcedka. Pogosto so rjave barve. Količina izgubljene krvi običajno ne sme presegati 150 ml.

Kako dolgo traja menarha?

Trajanje je od 3 do 5-6 dni. Najpogostejši izcedek je v prvih dveh dneh, nato se njihova intenzivnost postopoma zmanjšuje. Včasih so menarhe redke in trajajo največ dva dni, to velja tudi za normo.

Sposobnost zanositve se oblikuje šele šest do osem mesecev po menarhi, ko je oblikovanje hormonske ravni končano. Prva menstruacija je običajno neboleča, toda tako kot pri odraslih ženskah se lahko tudi pri deklicah pojavijo mučne bolečine v trebuhu, slabost, prebavne motnje, otekanje mlečnih žlez in splošna šibkost. Nekatera dekleta postanejo čustveno dovzetna, razdražljiva ali jokava. Takšni simptomi praviloma prvi dan izginejo brez zdravljenja.

Zelo pomembno je oblikovati pozitiven odnos deklice do kritičnih dni. Predpogoj za mater bo hčer naučiti, kako izračuna čas svojega obdobja in vodi poseben koledar. Med menstruacijo deklica ne more motiti svojega običajnega življenjskega sloga, bolj pazi na higieno genitalij in se izogiba povečanim fizičnim naporom in podhladitvi. Pred spolnim odnosom je namesto tamponov priporočljivo uporabljati higienske vložke. Med menstruacijo se morate tuširati vsaj dvakrat na dan. Prepovedane so kopeli ali savne, kopanje v reki ali morju.

Menarha je naravni fiziološki proces, ki ne zahteva obiska zdravnika. Nekateri dejavniki pa so lahko osnova za obisk otroškega ginekologa:

• trajanje manj kot 3 dni ali več kot teden;
• izcedek je zelo obilen, ima svetlo škrlatno barvo in neprijeten vonj, prihaja z velikimi strdki;
• po vzpostavitvi rednega cikla jih opazujemo več kot 36 dni;
• interval med menstruacijo presega šest mesecev;
• menstruacijo spremljajo hude bolečine, bruhanje, zvišana telesna temperatura.

Tudi če pritožb ni, je prvi obisk ginekologa priporočljiv ob koncu pubertete, v starosti najkasneje 16 let.

Obilno praznjenje

Obilna menarha - presežek norme izločene krvi (150 ml). V tem primeru menstruacija traja več kot en teden, kri prihaja ven s strdki. Velika izguba krvi (menoragija) je pri mladostnikih precej pogosta in predstavlja 37% celotnega števila patoloških krvavitev.

Glavni vzroki patologije:

• predhodne akutne nalezljive bolezni;
• intenzivna telesna aktivnost ali psihološki stres;
• nezadostna proizvodnja progesterona v telesu;
• nerazvitost maternice in drugih notranjih spolnih organov.

Velika količina izgubljene krvi vodi do ostrega razvoja anemije, kar posledično povzroči utrujenost, omotico in zmanjšanje ravni trombocitov. Da bi normalizirali cikel in ustavili prekomerno krvavitev, so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo maternico (oksitocin), hemostatska zdravila (Vikasol, Ditsinon, ekstrakt vodnega popra, kalcijev glukonat).

Ker močne krvavitve neizogibno vodijo v anemijo, mora deklica jemati dodatke železa (Maltofer, Ferrocal, Ferroplex). Prikazana je tudi splošna krepitvena terapija, vitamini, fizioterapija, akupunktura.

• upoštevajte vsakodnevno rutino in prehranska pravila;
• pravočasno zdravljenje kroničnih in nalezljivih bolezni;
• normalizirati telesno težo;
• redno obiskovati ginekologa in endokrinologa;
• profilaktično jemati folno kislino, vitamine E in C;
• med menstruacijo se izogibajte močnim fizičnim naporom in podhladitvi.

Menarhe - to je prvi menstrualni ciklus (tudi prva menstrualna krvavitev) pri ženskah. Z medicinskega vidika je to ključni dogodek v spolnem razvoju ženske, ki običajno kaže na dejstvo, da je telo sposobno zanositi. Menarha se praviloma pojavi pri deklicah dve ali dve leti in pol po začetnih spremembah v mlečnih žlezah (tako imenovani telarh - prvi znak, ki kaže na začetek pubertete).

Pojav menarhe

Povprečna starost menarhe je stara od dvanajst do trinajst let. V tem primeru lahko prva menstruacija nastopi v obdobju od devet do enajst let in od petnajst do sedemnajst let. Čas nastopa je odvisen od številnih razlogov, zlasti od:

• hrana;
• telesni razvoj;
• genetski in okoljski dejavniki;
• prenesene bolezni;
• ukvarjanje s športom;
• indeks telesne mase (ITM);
• socialne razmere.

Povprečna starost menarhe se je v zadnjem stoletju sicer zmanjšala, a obseg tega upada in dejavniki, ki so nanj vplivali, ostajajo predmet številnih razprav. Ta številka je v ZDA 12,5 leta, v Kanadi 12,7, v Združenem kraljestvu 12,9 in na Islandiji 13,06 plus / minus 0,1 leta.

Manarhne manifestacije

Preliminarni simptomi nastopa menarhe so lahko "brez vzroka" spremembe počutja, na primer:

• splošna šibkost in utrujenost;
• razdražljivost ali obratno, depresija;
• glavoboli, pa tudi omotica;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• bolečine v ledvenem predelu;
• slabost.

Tako kot druga obdobja lahko tudi menarho spremlja krč. Prvo obdobje je običajno svetlejše od naslednjih obdobij. Sestavljen je iz mešanice sveže in strjene krvi z endometrijskim tkivom. Če ni potrebnih informacij, lahko manifestacije menarhe povzročijo strah, sram in poskuse samozdravljenja, kar lahko povzroči tragične posledice. Predhodni pogovor z otrokom bo pomagal pri pripravi na ta dogodek.

Patološka menarha

V redkih primerih se lahko menarha pokaže že zelo zgodaj, še pred pojavom telarha in drugih znakov pubertete. To se imenuje izolirana prezgodnja menarha, zato je treba raziskati in izključiti druge vzroke krvavitve. Otrok praviloma raste normalno. Izolirana prezgodnja menarha je lahko prvi znak prezgodnje pubertete ali pojava hormonsko aktivnega tumorja v jajčniku. Če se menarha ne pojavi več kot tri leta po pojavu telarha ali po dopolnjenem šestnajstem letu starosti, takšna zamuda kaže na primarno amenorejo. Vzroki za patologije menarhe so lahko:

• zamude pri duševnem ali telesnem razvoju;
• hormonsko zdravljenje drugih somatskih bolezni;
• infantilnost maternice in njenih dodatkov;
• psihološke motnje;
• prirojene anomalije ploda;
• značilnosti ustave;
• kasneje v materini menarhi;
• kršitve proizvodnje spolnih hormonov pri ženskah;
• pogoste stresne situacije;
• intenzivne športne aktivnosti;
• ki pripadajo nekaterim narodnostim (na primer vzhodni in azijski).

Fiziologija Menarhe

Menarhe je apogej številnih procesov, ki se dogajajo v ženskem telesu (tako fizioloških kot anatomskih):

• doseže se optimalna telesna teža (običajno 17 odstotkov telesne maščobe);
• generator impulzov hormona, ki sprošča gonadotropin (GnRH), je v arkuatnem jedru hipotalamusa dezinhibiran;
• ženski jajčniki proizvajajo estrogene (pod hormonskim vplivom hipofize);
• v časovnem intervalu od dveh do treh let maternica raste zaradi stimulacije estrogena (s tem se povečajo mlečne žleze in maščobno tkivo pod kožo v sramnem predelu, pa tudi velike sramne ustnice;
• hormon estrogen vodi v stimulacijo in povečano prekrvavitev endometrija;
• endometrij deluje kot ciljni organ estrogenov zaradi prisotnosti posebnih celičnih receptorjev na njem. Hormoni uravnoteženo vplivajo na membrano z jedrskimi in citoplazemskimi receptorji in zagotavljajo ciklične transformacije sluznice materničnega organa;
• kot posledica spremembe količine hormonov v telesu se funkcionalna plast maternične sluznice zavrne, nato pa skupaj s krvnimi izločki zapusti nožnico.

Specifični hormonski signal za menarho ni znan, vendar se kot diskreten dogodek šteje za razmeroma naključen rezultat trajnega zgoščevanja endometrija, ki ga povzroči povišanje estrogena.

Menarha in plodnost

Pri večini deklet manifestacija menarhe ne pomeni, da je prišlo do ovulacije. Po statističnih podatkih je bilo po prvi menstruaciji približno osemdeset odstotkov menstrualnih ciklov v prvem letu po nastopu menarhe anovulacijskih, v tretjem petdeset odstotkov, v šestem letu pa deset odstotkov. Za redno ovulacijo so običajno značilni predvidljiv in dosleden čas, predvidljivo in dosledno trajanje menstruacije ter predvidljivi in \u200b\u200bdosledni menstrualni trendi (npr. Teža in krči). Nadaljevanje ovulacije običajno zahteva normalno telesno maščobo (vsaj dvaindvajset odstotkov). Antropološki izraz za stanje potencialne plodnosti je zrelost. Hkrati nima vsakega dekleta zgornje tipične slike, pri nekaterih posameznikih se ovulacija pojavi še pred menarho.

porodništvo in ginekologija Članki

Pozen začetek menstruacije: norma in patologija

Začetek menstruacije je pomembna stopnja v razvoju dekliškega telesa. Za vse se začne v različnih časih, toda katera starost velja za normo? Iz katerega razloga je mogoče začeti mesec in kaj lahko v tem primeru stori pa-tsi-ent-ke? Na ta vprašanja na MED-info odgovarjajo aku-sher-gi-not-ko-log, gi-not-ko-log-en-do-kri-no-log, zdravnik najvišjega ka-te-go- ry, do. m. n. Ol-ga Go-lub-ko-va.

Prvi moški-stru-acija ali moški-nar-he (iz grškega "men" - mesec in "arche" - na-cha-lo) je zelo pomembno sožitje v življenju vsakega dekleta . To je prvi znak prehoda v odraslost in glavni znak or-ga-niz-ma, da je gorata.

Praviloma - vi-lo, se prva struktura moških začne v starosti 11-13 let. Prezgodaj je bil prepoznan videz meseca do 9 let in prepozno - od njihovega dne po 15 letih. Če de-vush-ki pri 15. ženskah ne razvije mleka-y-le-s, je to isti govor o njeni pozni zrelosti.

Če me-nar-he zadrži-zhi-va-Xia, se ne splača pasti v pan-ni-ku, morda gre za in-di-vi-du-al-naya posebno ben-nost. Zelo pogosto so prvi meseci obdržani zaradi napačne-no-to-za-življenje :, pogosto le-ba-nia mass-sy te-la, živčne prekomerne obremenitve, od-dobro-tel- t-ni-dv-ki in ne-bla-go-pri-yat- naya eco-lo-gi-che-skaya ob-sta-nov-ka - vse to ni-ga-tiv-ampak ska-zy- va-et-sya na or-ga-niz-me de-woo-shek.

Praviloma - vi-lo, se prva struktura moških začne v starosti 11-13 let. Prezgodaj je bil prepoznan videz meseca do 9 let in prepozno - od njihovega dne po 15 letih.

Eden najpogostejših razlogov za pozen začetek meseca je zaradi odvečne hu-do-ba. Ko de-fi-tsi-te mass-si-la, ko ne hwa-ta-et zhi-ro-woah-no, v or-ga-niz-me ne vi-ra-ba-you- va- et-sya v običajnem številu glavne ženske gon-mon -, ki bo ponovno zorela in bo v prihodnosti vplivala na pro-duktivni sistem. V tem primeru postopka priprave or-ga-niz-ma na men-stru-a ni mogoče začeti pravočasno. Običajno mora imeti zdravo dekle približno 17% maščobnega tkiva.

Toda kasneje lahko moški - on - on lahko govori o resnejših težavah - ne-do-sto-natančna funkcija, pa-do- logika razvoja matere, na-ru-funkcija funkcije gi-in-phi-za ali razčlenitev en-do-krin-zh-les. Zato je bolje, da sejemo en-do-kri-no-lo-ga ali gi-not-ko-lo-ga, lahko le določi, katera imena so, ampak povezana za zadrževanje prvih mož -struktura-a-cija.

Če me-nar-he za-der-zhi-va-et-sya, se ne splača pasti v pa-ni-ku, lahko je to funkcija in-di-vi-du-al-naya

Pozno zrelost pri de-vo-check je najpogostejša nepravilnost v razvoju. Splača se mu resno pobegniti: če tega ne ozdravite, je to ve-ro-iat-nost. -Da he-ni-tal-no-go in-fan-ti-liz-ma v prihodnost. Torej, ženske-schi-na re-pro-duc-tiv-no-go who-ras-that imajo lahko velikosti po-l-o-ha-nosov, ki niso od -li-cha-yut-Xia od otrok: majhna jajčeca, tanke in dolge ma-to-tru-tos, majhne mat-ku z podolgovatim vratom.

Običajno mora imeti zdravo dekle približno 17% maščobnega tkiva.

Le 20% deklet je pod-moških-stru-al-ny cikel takoj postane-but-vit-Xia re-gul-ny, prvič lahko mesece začne z veliko medsebojnega sodelovanja -wa-la-mi in nadaljujte različno število dni. Takšno stanje lahko traja od nekaj mesecev do 1-1,5 leta, ko-le-ba-niya cikel v pre-de lah no-ne bi smeli-ohraniti-živeti-vat.

Pogosto so mladi de-vush-ki pri prvih moških-stru-a-cijah postali-ki-va-yut-Xia z me-nor-ra-gi-from - lish - ne obilno kri

Pogosto so mladi de-vush-ki pri prvih moških-stru-a-cijah postali-ki-va-yut-Xia z man-nor-ra-gi-from - lish - ni bilo obilne krvi v-the-th -th. Obilno štetje je staro mesece dni, od katerih jih je nekaj več, ne več, in / ali z nekaterimi - Odstranite vložek "1-2 kapljici-li" pogosteje kot enkrat na 3 ure. Dolgotrajna in živahna kri v krvi lahko pozdravi, manifestira-la-yu-shi-sya v poslabšanju sa-mo-občutkov, šibko-bo-sti, vo-lo-v-krogu , razvoj.

Cikel "ide-al-ny" men-stru-al-ny traja 28 dni, vendar je za vsako žensko seveda ind-di-vi-dua-len in mo - lahko je sestavljen iz 21 dni in 30 - 35 dni - to je normalno. Toda cikel traja 17 dni ali več kot 40 dni, govori o nekaterih stvareh.

Razlog za obilno strukturo moških zelo pogosto postane nerazvitost gorskega monnalnega disbalansa. V takem primeru lahko gi-not-ko-log pomeni-ch-ch-to-r-rec-t-t-ro-v-a-si-tu-a-tsion, v pri-o-ri-te-tistih pred-pa-ra-ti z "na-tu-ral-ny-mi est-ro-ge-na-mi", so vos-sta-nav-li-va-yut gor-mo-nalni ravnotežje in zmanjšati številčnost moških struktur. Tudi me-nor-ra-guia lahko povežemo s številnimi gui-not-ko-lo-gi-che-bo-le-va-niy (en-do-met-ri-oz,), s -ru-she-no-it-process-sa-you-va-nia blood-vi ali z na-ru-she-ni-in-mal- but-th function-tsi-about-ni-ro-va- niya shchi-that-kind-no-le-zy. Zato se z obilnimi moškimi strukturami ne-o-ho-di-mo čim prej obrnite na gi-not-ko-lo-gu: samo poseben seznam biti sposoben določiti-izliti razlog za nastanek obilnega zdravljenja s krvjo-v-tistih in do povprečja-adek-vat-, ki je lahko ne-gorata.

Nato se spomnite niti, da prva struktura moških priča o tem, da se je začela dobra zrelost in da se sprehaja ok-mal-no. Videz cikla mo-stru-al-no-go daje priložnost, da de-vush-ke zanosi in rodi re-ben-ka, vendar njen or-ha-nizem še ni povsem oblikovan- mi-ro-van, mora se še naprej razvijati in rasti. By-this-moo-not-about-ho-di-mo to-learn-to-mind-ma-tel-to-follow-his-im-me-stru-al-ny-cy-lom - on je iz -ra-mad-obstaja nekaj-oh-ha-niz-ma!

Menarhe je prva menstrualna krvavitev pri mladostnikih. Čas za vzpostavitev menarhe je odvisen od telesne tvorbe ženskega telesa, socialnega okolja, prehranskega stanja in mnogih drugih razlogov. Kmalu pred menarho lahko deklica začuti poslabšanje splošnega stanja, utrujenost, slabost, bolečine v hrbtu.

Fiziološke spremembe v telesu pred menarho

Menarha je vrhunec fizioloških procesov v ženskem telesu. Med puberteto deklica postane odrasla, oblikuje se reproduktivna funkcija. V tem času se v telesu pojavijo fiziološke in nevroendokrine spremembe, pojavijo se sekundarne spolne značilnosti in oblikuje se menstrualni ciklus.

Puberteta za deklice traja 2-3 leta, za razliko od dečkov, v petih letih.

Pred puberteto sta dve fazi razvoja:

• Adrenarhe je faza spolnega razvoja, v kateri nadledvične žleze dozorijo in nastajajo androgeni steroidni hormoni. To se zgodi pri 6-8 letih.
• Gonadarche - obdobje oblikovanja naravne funkcije jajčnikov pri starosti 8 let. Začne se sinteza gonadotropinov, količina estrogena se poveča.

• Telarhe. Približno 10-11 let se začnejo oblikovati mlečne žleze, sluznica nožnice se estrogenizira.
• Pubarche - sramne dlake rastejo v starosti 11 let. Rast las nastane zaradi povečanja androgenih hormonov.

Povečanje estrogena spodbuja aktivno rast kosti. S pomanjkanjem teh hormonov se lahko oblikuje videz, ki ni značilen za genetski spol.

Menarche pride nekaj let po Telarcheju. Podaljšanje tega obdobja za več kot 2,5 leta je razlog za obisk zdravnika.

Fiziološki procesi med menarho

Količina ženskih hormonov - estrogenov - se znatno poveča. Začne se ciklično delo jajčnikov. Nadledvične žleze aktivno rastejo, ki izločajo androgene. Menijo, da so androgeni tisti, ki povzročajo močno rast telesa, in estrogeni v povezavi z androgeni - rast okostja. Proizvodnja progesterona je še vedno zmanjšana. Kaj natančno povzroča menarhe v ženskem telesu, še ni pojasnjeno.

Prva menstruacija

Z normalnim razvojem se prva menstruacija pojavi pri 12-13 letih. Za mesečni cikel pri mladostnikih je značilna nestabilnost in nepravilnosti. V prvem letu ovulacije praviloma ni. Začetek trajne ovulacije se oblikuje približno 2 leti po obdobju menarhe. Za ovulacijo je značilno povečanje ravni progesterona.

Domneva se, da zadostna telesna teža vpliva na nastanek menarhe. Zato se starost menarhe pogosto zamuja za balerine in telovadke. A znanstveniki doslej še niso ugotovili, kaj natančno zamuja s prihodom menarhe - pomanjkanje maščobnega tkiva ali stalni stres. Pomembna je tudi prehrana, bogata z beljakovinami in minerali.

Zgodnji začetek pubertete

Prezgodnji pubertetni razvoj je proces pojavljanja sekundarnih spolnih razlik v neznačilni starosti do 8 let. Pojavi se lahko glede na vrsto korespondence ali neskladnosti z genskim spolom. V prvem primeru razvoj imenujemo izoseksualen, v drugem pa heteroseksualen. Izoseksualec je pogostejši.

Razlogi za kršitev ob nastopu pubertete so:

• Patološke tvorbe jajčnikov.
• Hipotiroidizem.
• Motnje v proizvodnji estrogena v jajčnikih.
• Tumorji nadledvičnih žlez.
• Možganski tumorji.
• Nerazumna hormonska terapija.
• Anomalije v strukturi genitalnih organov (aplazija maternice itd.)

Zakasnjena puberteta

Če se menstruacija ne začne pred 16. letom, govorijo o zapozneli puberteti. Neobstoj menarhe se imenuje primarna amenoreja. Pri diagnozi se ugotovi prisotnost ali odsotnost mlečnih žlez in maternice. Vzroki za motnjo so nerazvitost spolnih žlez, prirojena odsotnost ženskih organov in imunost na androgene.

Fiziologija menstruacije

Menstrualni ciklus so mesečni procesi ženskega telesa, ki se pojavijo v možganih in jajčnikih in se kažejo v zavrnitvi materničnega endometrija pod nadzorom ženskih hormonov. To je postopek mesečne priprave telesa na nosečnost.

Mesečni cikel traja 21-35 dni, krvavitev pa 3-7 dni. Hkrati potekajo ciklične spremembe na jajčnikih in maternici.

Menstrualni ciklus nadzorujejo:

Dismenoreja z menarho

Eden od zapletov menarhe je lahko dismenoreja - občutek močne bolečine med menstruacijo. Če se dismenoreja pojavi takoj ali kmalu po menarhi, se diagnosticira primarna dismenoreja. Poleg bolečine deklica čuti šibkost, slabost in depresijo. Za zdravljenje in preprečevanje dismenoreje se je treba posvetovati z ginekologom, da ugotovi vzroke patologije in predpiše ustrezno zdravljenje.

Nastop menarhe je ključno obdobje v življenju vsakega dekleta. Dolžnost matere je, da hčerki pripoveduje o svojem vedenju med menstruacijo, o osebni higieni. Med prvo in naslednjo menstruacijo ni priporočljivo nositi uteži, izpostavljati telo močnim fizičnim naporom, plavati in se kopati. Zelo pomembno je, da izvajamo higienske ukrepe. Deklici je treba povedati tudi o spremembah v telesu in o pomembnosti kontracepcije v tej starosti.

Nastop menarhe je izhodišče za nadaljnje odštevanje, tako imenovano ginekološko starost. Zato je pomembno, da se vsako dekle spomni tega datuma in ga ob obisku ginekologa vedno zanesljivo poroča. Izraz menarha označuje začetek prve menstruacije pri deklici. Ta pojav se običajno pojavi med 13. in 14. letom starosti. Toda ti parametri so lahko pogojni in se razlikujejo glede na številne zunanje in notranje razloge.

Mati deklice bi morala vedeti, kako pravilno pripraviti svojo hčerko na to težko obdobje. Prav tako je treba razumeti, da prva ovulacija in začetek menstruacije vključujeta hormonske spremembe. Glede na to se lahko pojavijo različne vegetativno-žilne motnje, spremembe telesne teže, močno povečanje mlečnih žlez in številni drugi negativni dejavniki.

Deklica ima lahko pogosto nestabilno razpoloženje, začne se adolescenca. V tem obdobju pri prihodnjih dekletih prihaja do še posebej akutnega pomanjkanja pozornosti staršev. Še posebej bodoča mati trpi zaradi pomanjkanja ljubezni in pozornosti svojega očeta. Zaradi tega pogosto v nepopolnih družinah, kjer se dekleta vzgajajo brez očetov, obstaja tako imenovano "nasledstvo generacij", v katerem hči poskuša podzavestno ponoviti usodo svoje matere. V takih primerih zgodnja nosečnost in aktivno iskanje spolnega partnerja takoj po nastopu prve menarhe nista redka.

Fiziološka starost menarhe in možna odstopanja

V normalnem procesu pubertete se prva menstruacija pri deklicah pojavi v starosti 12 ali 13 let. Večja kot je dekle fizično, prej ima lahko menarho. Odstopanja od norme so:

1. starost starejša od 9 let - je lahko povezana z zgodnjo puberteto in državljanstvom deklice;
2. starost nad 15 let - povzročena z zamudo pri spolnem in fizičnem razvoju, nepravilnosti v strukturnih spremembah genitalij.

V katerem koli od teh dveh primerov je treba za sestanek poklicati mladostnika ali otroškega ginekologa. Obstaja več glavnih vzrokov za patološko menarho:

• narodnost do vzhodnih in azijskih skupin;
• zaostajanje v duševnem in telesnem razvoju;
• hormonska terapija za druge somatske bolezni;
• malformacije ploda;
• infantilnost maternice in njenih dodatkov;
• kršitev psihološkega ozadja;
• patologija proizvodnje ženskih spolnih hormonov;
• pogoste stresne situacije.

Dolgotrajno odsotnost prve menstruacije lahko spodbuja post, nezadostna vsebnost maščob, beljakovin in vitaminsko-mineralnega kompleksa snovi v prehrani. Ta pojav pogosto opazimo pri deklicah, ki nenehno "hodijo na diete", se omejujejo s prehrano in skrbijo, da je njihova telesna teža pod fiziološko normo.

Prvi znaki nastopa menarhe

Pred začetkom prve menstruacije se razpoloženje deklice lahko hitro spremeni; iz obdobja zabave brez posebnega razloga hitro pade v malodušje in depresijo. Poleg tega lahko pride do otekline in bolečine v mlečnih žlezah, vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha, izločanja sluznih izločkov. Slednji pojav je lahko povezan s sproščanjem sluznice iz nožničnega vratu. Če je deklica do te starosti že uspela prenesti vnetne bolezni ginekološke sfere, je izcedek lahko sivkaste in zelenkaste barve.

Kaj storiti in kako se obnašati?

Naloga matere je hčerki pravočasno razložiti, kaj je menstruacija in s čim je povezana. Najstnici je treba dati informacije, da je po nastopu prve menstruacije njeno telo pripravljeno na spočetje in nosi otroka. Vendar je treba razložiti, da se je temu pojavu, čeprav je to fiziološko mogoče, izogibati vsaj do 20. leta starosti. Ker zgodnja nosečnost ne more samo nepopravljivo škodovati zdravju deklice, ampak tudi do neke mere spremeni njen videz ne na bolje. To je lahko posledica nepravilne tvorbe kostnega okostja in zgodnjega staranja kože, poslabšanja zobne sklenine in videza starostnih peg.

Pojasniti morate tudi, kako pravilno izvajati higienske postopke in uporabljati posebno zaščitno opremo. Menarha pri deklicah mora biti čim bolj varna tako s fiziološkega kot s psihološkega vidika.

Sorodni vnosi:

Najti ni bilo mogoče povezanih zapisov.