Выбираем метод обследования брюшной полости. Что лучше сделать КТ или МРТ брюшной полости? Что лучше сделать мрт или кт брюшной полости

Раньше, ещё в начале двадцатого века, узнать состояние внутренних органов брюшной полости можно было только во время хирургической операции, рискуя здоровьем пациента. Учёные смогли помочь заглянуть внутрь человеческого тела, используя физические явления. Так, создание магнитного поля, например, в области кишок, необходимо для исследования кишечника. А свойства рентгеновских лучей позволили подробно изучить паренхиму полых органов. В первом примере говорится о магнитно-резонансной томографии (сокращённо – МРТ), во втором – о компьютерной (КТ). Обе формы исследований применяются для диагностики патологий органов живота. Разберёмся, что лучше – МРТ или КТ содержимого брюшной полости, и в чём отличие одного метода обследования от другого.

Для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта и малого таза применяются различные диагностические методики – эндоскопические (лапароскопия, холангиоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и другие), ультразвуковое исследование, обычная рентгенография. В зависимости от ситуации, врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В обоих случаях хорошо видно брюшную полость и забрюшинное пространство. Окончательное решение о выборе метода диагностики принимает только специалист.

МРТ и КТ

МРТ – исследование, основанное на получении трёхмерного массива данных путём воздействия на изучаемые органы электромагнитными импульсами и оценки различной реакции тканей на них. Принятая информация моделируется в объёмное изображение. Впоследствии можно рассматривать послойные срезы, выделять участки и приближать их, менять проекции. Это позволяет врачу хорошо рассмотреть брюшную полость и забрюшинное пространство.

Компьютерная томография зоны брюшной полости – ещё один метод получения картины в трёхмерном пространстве. Данные получаются по результатам разности прохождения рентгеновских лучей сквозь ткани. И, если при обычном рентгене лучевой пучок направляется на плёнку или матрицу однократно, то томография проводится в аппарате, оснащённом кольцеобразным контуром, который испускает дискретные потоки излучения. Формируется серия снимков, впоследствии преобразуемая в объёмное изображение, которое можно детально изучать.

Что выявляют МРТ и КТ брюшной полости

При необходимости абдоминального (относящегося к брюшной полости) обследования МРТ или КТ дадут возможность осуществить осмотр внутренних органов, выявить патологии, определить источник проблем. Поскольку в томографах инициируются разные виды излучения, описываемые методики решают разные задачи.

МРТ более эффективна при исследовании общего состояния мягких тканей брюшины и малого таза, сосудов, суставов, получении ответа на вопрос о характере новообразования. Томограф фиксирует такие изменения.

• Опухолевые образования в паренхиме печени, воспалительные процессы, цирротические изменения даже на начальной стадии.
• В процессе обследования печени и желчевыводящих путей обнаруживается наличие камней.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли в поджелудочной железе;
• Острый или хронический панкреатит.
• Опухолевые процессы и кисты в селезёнке, перегиб её ножки.
• Патологии в надпочечниках и почках.

На компьютерной томограмме отлично визуализируются опухоли, камни, кисты. На экране рабочей станции отчётливо будет просматриваться «свежее» кровотечение. Именно рентгеновские методики позволяют осуществлять скрининг полых органов, включая желудок, кишечник и другие. Врач получает возможность внимательно рассмотреть все лимфатические сосуды и узлы.

Именно этот метод диагностики универсален, если необходимо проверить брюшную полость. С помощью компьютерной томографии определяются размеры органов, их положение, воспалительные процессы уже на начальных стадиях, нарушение функции органов брюшины в целом.

Физические и функциональные особенности КТ и МРТ – в чем сходства и различия

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии схожи тем, что в итоге обоих исследований получают трёхмерные изображения органов. В чем же разница между ними?

В ходе МР-сканирования органов брюшной полости (ОБП) применяется схема воздействия магнитным полем. Принцип исследования базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. После испускания аппаратом МРТ импульса измеряется электромагнитный отклик атомных ядер водорода, который, как известно, – один из компонентов молекулы воды. Ткани, содержащие жидкость, дают более интенсивную реакцию, а потому и визуализируются лучше, а вот полости и кости на МРТ практически не видны. Учитывая то, что в мышцах, сосудах и костях количество и концентрация атомов водорода различаются, это приводит к резонансу различной интенсивности. А молекулярная структура ткани с патологическими изменениями отличается от здоровой.

В основе компьютерной томографии – принцип рентгеновского излучения, но его используют более эффективно, чем при обычном рентгене. В томографе по окружности гентри, которая вращается во время исследования, расположены излучатель и детектор. Первый испускает пучок лучей, второй – принимает. Известно, что характер прохождения Ro-лучей зависит от плотности встреченных на пути препятствий. Так, плотные структуры поглощают их, а полости пропускают, не задерживая. С учётом того, что итоговая картинка является негативной, кости визуализируются на экране практически белыми, а полости – чёрными. Разница в плотности тканей проявляется оттенками серого цвета. Зная рентгеноанатомию, можно найти участки, не соответствующие норме, и идентифицировать патологию.

Разновидность КТ брюшной полости – МСКТ, то есть многослойная (или мультиспиральная) компьютерная томография. Различия между обычной и мультиспиральной методиками – в количестве детекторов, расположенных по окружности гентри. В МСКТ-аппарате их два или более, расположены они на разных рядах, поэтому процедура непродолжительна по времени, разрешение изображения больше, к тому же появляется возможность наблюдать за процессами в реальном времени.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ назначают для получения общей картины состояния ОБП, выявления внутренних кровотечений (особенно при травмах), детального обследования полых органов. МРТ эффективна для анализа опухолей, в том числе для мониторинга динамики ранее выявленных образований, диагностики воспалений, абсцессов, грыж, кист и подобных структур.

КТ противопоказана беременным, поскольку ионизирующее излучение обладает тератогенным эффектом. Детям такое обследование назначается в исключительных случаях, когда альтернативные методы диагностики бессильны. Не рекомендуется компьютерная томография пациентам с миеломной болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе патологиями щитовидной железы.

МРТ не получится провести людям, имеющим несъёмные металлические конструкции, включая импланты, штифты, протезы, даже татуировки, выполненные с применением железосодержащих красителей. По этой же причине сканирование противопоказано лицам с кардиостимуляторами, слуховыми имплантами, инсулиновыми помпами. Пациенты с болезнями неврологического профиля должны учитывать, что сеанс длится не менее получаса, и всё это время необходимо соблюдать неподвижность. Таким больным, а также детям и страдающим клаустрофобией, могут быть показаны седативные препараты накануне процедуры.

При проведении сканирования с контрастом для обеих методик обследований противопоказаниями выступает аллергия на компоненты препарата.

Особенности подготовки

В случае с магнитно-резонансной томографией необходимость предварительной подготовки, как таковая, отсутствует. Единственным исключением из правил является возможная проверка на предмет возникновения аллергической реакции на контрастирующее вещество. Никакая дополнительная диета не требуется.

Перед диагностикой на компьютерном томографе уже придётся полноценно готовиться. Процедура осуществляется исключительно натощак, причём в желудочно-кишечном тракте должна отсутствовать пища. Соответственно, на протяжении двух дней перед посещением диагностического кабинета надо полностью отказаться от газообразующей и тяжёлой пищи. В рамках подготовки к КТ брюшной полости настоятельно не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь, кисломолочные продукты, соления, дрожжевые и бобовые изделия.

Если от продуктов переработки пищи не удаётся избавиться естественным путём, накануне назначенной даты следует принять таблетку Форлакса или другого слабительного препарата. В день исследования могут сделать очистительную клизму, если того потребует ситуация.

Применение контрастирования

Благодаря использованию специальных контрастирующих препаратов появляется возможность в деталях рассмотреть интересующий орган. Поступая в организм пациента, контрастное вещество заполняет структуры, что отражается на экране рабочей станции.

В некоторых случаях применяется двойное контрастирование. Что это значит? Препарат делят на две части. Первую вводят внутривенным способом, вторую просто дают выпить.

Для МРТ в качестве контрастных препаратов используются соединения на основе гадолиния, для КТ – йодсодержащие.

Кому следует делать исследование

Вне зависимости от того, что назначил врач – сделать КТ или МРТ брюшной полости – современное оборудование можно настроить до такой точности, что оно будет фотографировать каждый миллиметр диагностируемого органа. Тем не менее, каждый из рассматриваемых методов нельзя назвать универсальным.

Компьютерную томографию назначают для получения общей картины ОБП. Необходимость её проведения обоснована также:

• наличием травм. Можно установить факт внутренних кровотечений;
• необходимостью проведения плановой диагностики полых органов и сосудов.

После успешного завершения процедуры трёхмерная модель даёт возможность обнаружить кисты, опухоли, конкременты и прочие отклонения. Для повышения информативности применяется контрастное вещество.

МРТ, как правило, назначается при:

• наличии подозрений на развитие опухолей, сосредоточенных на стенках мягких тканей;
• необходимости проверки оболочек и структур нервов, расположенных в брюшной области;
• послеоперационном мониторинге.

То есть КТ назначается в случае, если человек пострадал от травмы, либо для обследования внутренних полых органов. МРТ, в свою очередь, подойдёт для обнаружения и определения локализации воспалительных процессов, опухолей, других образований.

Отличие по информативности

Как первая, так и вторая методики являются информативными. Тем не менее, опираясь на принцип работы оборудования, отметим следующую разницу.

• При проведении компьютерной томографии проще определять наличие твёрдых образований и анализировать плотность тканей, которая меняется в зависимости от характера имеющегося заболевания.
• При назначении магнитно-резонансной томографии лучше обнаруживаются патологии хрящевой и мягкой тканей.

Зная, чем отличается КТ от МРТ, можно предположить, чем будет отличаться компьютерная томограмма от магнитно-резонансной. Например, на КТ позвоночника отлично просматриваются кости, а на МРТ – суставы и межпозвонковые диски. Обе формы диагностики характеризуются наглядными результатами, улучшить которые можно применением контрастного вещества.

Хоть описываемые методики и относятся к точным, они не имеют статус самостоятельных. Это значит, что они проводятся комплексно, совместно с другими процедурами, назначенными лечащим врачом. В большинстве случаев на томографию органов брюшной полости направляют после УЗИ.

МРТ брюшной полости и холангиография

При проблемах с правильным функционированием желчных протоков можно провести МРТ брюшной полости и холангиографию. Основная задача исследований – точно визуализировать область вероятной патологии. С одной стороны, МРТ показывает нарушения структуры мягких тканей внутренних органов, а холангиография – конкременты и опухоли.

Холангиография – процедура, которая обычно проводится с использованием рентгеновских аппаратов после введения контраста. Но такая её разновидность, как МР-холангиография, исключает лучевую нагрузку.

Так как желчевыводящие протоки расположены вблизи желчного пузыря и печени, холангиография позволяет проверить ещё и эти органы.

Сравнение стоимости обследований

И КТ, и МРТ – недешёвые процедуры. Поэтому обычно направления на них врач выписывает после прохождения рентгена или УЗИ для конкретизации предположенных диагнозов.

Разница между ценой на КТ и МРТ брюшной полости незначительная: сеанс магнитно-резонансной диагностики стоит 4-14 тысяч рублей, компьютерной – 3-8 тысяч рублей. Разброс цен обусловлен географическим фактором и статусом клиники.

Современная медицина развита на достаточно высоком уровне. На сегодняшний день существует большое количество методов диагностики, позволяющих поставить точный диагноз и выявить патологии на ранней стадии. Одними из таких методик являются КТ и МРТ. Это методы инструментальной диагностики, позволяющие заглянуть «внутрь» человеческого организма и выявить все изменения в костях, тканях и внутренних органах. Часто эти два способа сравнивают между собой. Однако они значительно отличаются друг от друга. А раз так, то стоит рассмотреть эти различия и определить, а что лучше - МРТ или КТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод инструментальной диагностики тканей и внутренних органов, осуществляемый с помощью ядерного магнитного резонанса. Прибор позволяет получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.

Данный метод диагностики был открыт в 1973 г. Его относят к неинвазивным способам обследования.

МРТ назначают при:

• инсультах;
• необходимости исследования органов малого таза;
• выявлении заболеваний и патологий кровеносной системы человеческого организма;
• исследовании трахеи и пищевода.

МРТ противопоказан при наличии у пациента в организме:

• кардиостимулятора или других электронных устройств;
• металлических имплантатов в области исследуемого объекта;
• ферромагнитных осколков;
• ферромагнитного аппарата Илизарова.

Диагностика не может быть проведена при весе пациента свыше 110 кг. Это связано с особенностями конструкции диагностического аппарата. При больших габаритах человек просто-напросто не поместится внутри аппарата и диагностика будет невозможна.

Стоит обратить внимание на то, что металлические предметы искажают изображение, что может послужить постановке неправильного диагноза. Поэтому перед началом процедуры следует снять с себя украшения и другие аксессуары из металла.

Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана также в следующих случаях:

• при сердечной недостаточности;
• неадекватном поведении пациента и наличии у него психических расстройств;
• клаустрофобии (в некоторых случаях врач может дать для успокоения пациента седативный препарат);
• на первом триместре беременности;
• при наличии татуировок, в случае если в красящем веществе содержатся металлические соединения (существует риск возникновения ожога);
• приеме нервных стимуляторов;
• при наличии инсулиновых насосов в организме.

Вышеназванные ограничения не всегда являются таковыми. В жизненно важных случаях даже при их наличии врач может назначить пациенту МРТ.

Что такое КТ

Компьютерная томография является неинвазивным методов современной инструментальной диагностики. При ее проведении не осуществляется контакт с поверхностью кожных покровов пациента.

Данный метод основан на действии рентгеновских лучей. Он осуществляется при помощи специального аппарата, который, вращаясь вокруг тела человека, делает серию последовательных снимков. После этого полученные изображения обрабатываются на компьютере для получения детальной информации и дальнейшей расшифровки врачом.

КТ назначают при необходимости исследования:

• органов брюшной полости и почек;
• дыхательной системы;
• костной системы.

Кроме того, компьютерную томографию чаще всего назначают для определения точного расположения травм.

КТ противопоказано к проведению в следующих случаях:

• при беременности (данная методика диагностики может оказать негативное воздействие на развитие плода);
• при наличии гипса в зоне проведения диагностических исследований;
• в период лактации;
• если недавно уже было проведено несколько подобных исследований;
• при почечной недостаточности.

Томография также противопоказана маленьким детям в возрасте до трех лет.

Основные отличия

Для того чтобы получить детальную картинку об отличии двух рассматриваемых методов диагностических исследований лучше ознакомиться со следующей таблицей:

Что лучше - МРТ или КТ

ЖМИ для увеличения

Однозначного ответа на данный вопрос, к сожалению, нет. Существует ряд заболеваний, для диагностики которых одинаково хорошо подойдут оба метода. При этом полученный результат будет точным и информативным.

Однако имеются определенные заболевания и патологии, для диагностирования которых применяют какую-то одну методику. Например, магнитно-резонансную томографию назначают в случае если нужно детально изучить ткани, мышцы, суставы или нервную систему. На полученных с помощью томографа снимках можно будет обнаружить патологии даже на ранней стадии их развития.

Исследовать костную систему человеческого организма лучше всего с помощью КТ. Дело в том, что она достаточно плохо реагирует на магнитное излучение. Это связано с незначительным содержанием протонов водорода. Если проводить исследования методов МРТ, точность результата будет низкой.

Компьютерная томография - хороший способ обследования полых органов. С его помощью рекомендуется исследовать желудок, легкие и кишечник.

По внешнему виду аппараты для МРТ и КТ достаточно похожи. Однако при детальном исследовании их конструкции и способа работы можно увидеть множество существенных различий.

Что точнее: КТ или МРТ

Оба метода обладают высокой информативностью. Однако при исследовании определенных патологий и заболеваний конкретный метод диагностики может дать более точный результат.

МРТ дает самые точные результаты при наличии:

• Злокачественных образований в организме.
• Рассеянном склерозе.
• Инсульте.
• Патологиях спинного мозга.
• Травмировании сухожилий и мышц.

КТ дает точные результаты при наличии:

• Травм и внутренних кровоизлияний.
• Заболеваниях костной системы.
• Патологиях дыхательной системы.
• Синуситах и отитах.
• Атеросклерозе.
• Патологиях щитовидной железы.
• Поражениях лицевого скелета.

КТ и МРТ: за и против

Определить, какая методика лучше также можно, ознакомившись с их достоинствами и недостатками.

Достоинства магнитно-резонансной томографии:

1. Высокая точность снимков и информативность метода.
2. Лучший метод диагностики различных заболеваний и патологий центральной нервной системы.
3. Может использоваться для обследования маленьких детей и беременных, так как является полностью безопасным для их здоровья.
4. Возможно использовать с любой частотой.
5. Процедура МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений и является полностью безболезненной.
6. Нет негативного воздействия на организм рентгеновского излучения.
7. В процессе обследования врач получает трехмерное изображение исследуемого органа, что позволяет ему выявить даже мельчайшие изменения в его строении и структуре.
8. Метод дает возможность диагностировать межпозвоночную грыжу.
9. Можно делать достаточно часто.

Достоинства компьютерной томографии:

1. Возможность получения четких снимков костной системы.
2. Получение трехмерного изображения исследуемого объекта.
3. Сравнительная непродолжительность процедуры диагностики.
4. Простота и высокая информативность метода.
5. Возможность проведения обследования при наличии в организме пациента металлических имплантатов и кардиостимулятора.
6. Более низкая степень облучения по сравнению с привычным нам рентгеновским аппаратом.
7. Высокая точность результатов при обнаружении злокачественных новообразований и кровотечений.
8. Более выгодная стоимость по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Практически все современные методы инструментальной диагностики обладают как положительными, так и отрицательными сторонами. Методы диагностических исследований с помощью томографов не являются исключением.

Недостатки МРТ:

1. Высокая стоимость.
2. Метод противопоказан при наличии в организме пациента электронных устройств и предметов из металла.
3. Низкая информативность метода при исследовании костной системы.
4. Трудность в проведении исследований полых органов.
5. Длительная процедура диагностики.
6. Во время проведения процедуры пациенту долгий час необходимо сохранять неподвижность, что может вызвать некоторые неудобства.

Недостатки КТ:

1. Данная методика дает информацию только о строении мягких тканей и органов и не показывает полную картинку их функционального состояния.
2. Рентгеновские лучи, с помощью которых осуществляется исследования, могут оказать вредное воздействие на человеческий организм. Поэтому КТ не рекомендовано маленьким детям и беременным женщинам.
3. Данную процедуру запрещено проводить часто, так как может возникнуть риск облучения и развития лучевой болезни.

Стоит отметить, что компьютерная томография существенно дешевле, чем МРТ, несмотря на то, что данный метод диагностики также отличается высокой точностью и информативностью.

Что лучше для исследования коленного сустава

Для обследования коленного сустава самым точным методом является компьютерная томография. Она позволяет выявить различные патологии в области колен даже на ранней стадии их развития. МРТ не дает полной картинки обо всех изменениях и патологиях в структуре сустава.

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела. При любом, даже самом незначительном нарушении, происходит ограничение в движении, снижается физическая активность и появляется дискомфорт.

Процедура компьютерной томографии включает в себя оценку строения:

• костной ткани;
• синовиальной оболочки;
• хрящевой ткани.

Кроме того, она позволяет выявить разрастания и отеки в суставе.

Что лучше для исследования легких и бронхов

Лучшим методом для диагностирования легочных заболеваний является компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерное изображение выбранного среза тканей, которое будет использовано для дальнейшего исследования.

При помощи КТ можно диагностировать:

• туберкулез;
• пневмонию;
• плеврит;
• отдаленные метастазы;
• аневризмы;
• эмфиземы;
• рак легких;
• другие заболевания и патологии.

Диагностику проводит опытный врач-рентгенолог. Перед проведением процедуры никакая дополнительная подготовка не требуется.

Можно ли делать КТ и МРТ в один день

Сочетать магнитно-резонансную томографию с КТ в один день можно, если это оправдано, с точки зрения диагностики. Однако это утверждение касается методов без применения контрастирующего вещества. Если используется контраст, проводить в этот день другие диагностические исследования нельзя. В этом случае нужно сделать перерыв минимум 2 дня.

Проведение МРТ и КТ в один день не вызовет каких-либо последствий для здоровья. Эти два метода являются достаточно безопасными.

Как видно из вышесказанного, КТ и МРТ практически не уступают друг другу в информативности и точности полученного результата. Поэтому решать, что выбрать, следует в зависимости от конкретной ситуации и обстоятельств. Кроме того, рекомендуется при выборе метода диагностики предварительно проконсультироваться с врачом.

– неинвазивные диагностические методики, применяемые для распознавания патологических процессов органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Оба варианта практикуются, когда привычные варианты УЗИ, рентгена не предоставляют полной информации о состоянии пациента. Эти варианты диагностики делают возможным послойное исследование интересующего органа под нужным углом. Основные различия методов заключаются в принципе работы и воздействии на организм человека. Именно из-за схожих результатов у пациентов возникают сомнения по поводу выбора варианта.

Современные методики значительно улучшили качество медицинского обслуживания – врачи правильно определяют патологии органов в брюшном пространстве, точнее ставят диагноз и назначают своевременное лечение. Помимо УЗИ и рентген-диагностики врачи рекомендуют и прочие способы исследования.

Компьютерная диагностика и магнитно-резонансная томография – предельно безопасные для пациента варианты обследования, не требующие тщательной подготовки.

Компьютерный томограф получает изображение при помощи рентгеновского излучения, хотя концентрация его минимальна и не опасна для исследуемого.

Отличие МРТ в том, что информацию получают при помощи электромагнитных волн. В обоих случаях изображения получаются объёмными, что даёт возможность рассмотреть самые незначительные патологии.

По времени КТ процедура не превышает 5 мин, магнитно-резонансное обследование длится в пределах получаса, иногда дольше.

Результат исследований выводится на монитор в виде 3D снимков, которые впоследствии возможно записать на цифровой носитель и предоставить лечащему врачу. Доктор изучает срезы органа, что значительно повысит точность обследования.

Области применения

Диагностики помогают выявить множество нарушений в органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Наилучшим вариантом станет предоставить выбор исследования доктору. Исходя из симптомов и показаний прочих исследований, врач подбирает оптимальный вариант для пациента.

Что показывает КТ

Чаще всего мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) советуют для осмотра полых органов: желудок, кишечник, желчный пузырь. Диагностируют таким методом образования в органах мочеполовой системы. Выявляют внутренние кровотечения. Оценивают разрастание воспалительного процесса во внутренних органах. КТ помогает диагностировать объемные новообразования: кисты, полипы, камни. При данном методе легко обнаруживаются патологии сосудов брюшной полости, острые и хронические поражения печени: цирроз, гепатит.

С использованием контраста изучают состояние вен и артерий брюшины.

Что показывает МРТ

МРТ даёт возможность определить злокачественную опухоль на ранней стадии и отличить её от доброкачественного новообразования, выявить нарушения кровообращения в печени, селезёнке. При помощи исследования специалисты уточняют местоположение кист и гематом, оценивают распространение метастазов при раковом заболевании. Процедура допускает возможность диагностировать диффузное заболевание внутренних органов и воспаление, абсцессы в брюшине, острый или хронический панкреатит.

Исследуя показания томографа, возможно увидеть нарушение структуры органов, состояние кровотока почек, новообразования поджелудочной железы.

• Сильная регулярная боль в животе;
• Жёлчнокаменная болезнь;
• Кисты органов брюшного пространства;
• Подозрение на метастазы.

Подготовка к исследованиям

Если в случае МРТ диета желательна, то КТ подразумевает строжайшую диету с исключением жирной, тяжелой пищи. Не допускается употребление крепкого чая, кофе, мучных изделий орехов и сладостей. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, приготовленную на пару, отварные овощи, жидкие супы, галетное печенье. Заключительный прием пищи осуществляют за 8 часов до процедуры.

На подготовительном этапе врач назначает Смекту, Лактофильтрум для уменьшения газообразования. Иногда назначаются слабительные лекарственные препараты для опорожнения кишечника, чтобы улучшить визуализацию органов брюшной полости.

Нередко перед проведением компьютерной томографии органов брюшного пространства врач вправе назначить дополнительную диагностику. К примеру, общий анализ крови или УЗИ исследование.

Специальная подготовка к КТ почек без контрастирования не требуется. Диагностика мочевого пузыря требует прием за 5 часов до процедуры.

Противопоказания КТ и МРТ

У обоих методов диагностики выделяют противопоказания. Способы не рекомендованы людям с клаустрофобией – процедура в тоннеле аппарата вызывает панику у пациента с установленной фобией.

Противопоказания к КТ

Компьютерное обследование не проводится беременным женщинам, даже небольшая доза облучения может быть опасной для плода. Матерям, кормящим грудью. Лицам, которые проходили рентген исследование в недавнем времени, не рекомендуется КТ – переизбыток облучения может привести к необратимым последствиям.

Противопоказаниями к данному способу исследования служат:

• злокачественная опухоль из плазматических клеток;
• синдром нарушения всех функций почек;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• боязнь замкнутых пространств;
• масса тела выше 120 кг;
• приём адренолитиков;
• детский возраст до 14 лет.

Детский возраст до 14 лет – относительное противопоказание. Если альтернативного варианта обследования не нашлось, дети с 7 лет допускаются к диагностике.

В КТ запрещено использование контрастных препаратов на основе йода лицам с заболеванием печени и почек, а также тиреотоксикоза. Гипс в области диагностики считается противопоказанием.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография строго противопоказана людям с имплантами из металла. При подготовке полагается убрать все металлические изделия: пирсинг, кольца, съемные зубные протезы.

Противопоказано проведение процедуры при наличии:

• электрокардиостимуляторов;
• импланта инсулинового насоса;
• протеза, позволяющего компенсировать потерю слуха;
• беременности в первом триместре;
• психосоматических заболеваний.

В МРТ использование контраста на основе гадолиния при почечной недостаточности запрещено.

В обоих случаях врач должен проверить наличие аллергической реакции на контрастное вещество.

Какой метод выбрать

Если в диагностическом учреждении имеется доступ к обоим способам исследования, выбирать стоит, исходя из особенностей заболевания и присутствия противопоказаний. Ряд заболеваний превосходно диагностируются всеми способами, а результат будет точен. Тогда пациент выбирает, исходя из финансовых возможностей и личных соображений.

Известны заболевания, которые диагностируются единственной методикой. При подозрениях на внутреннее кровотечение, вызванное травмой, предпочтительнее КТ. Острая кишечная непроходимость лучше визуализируется при компьютерном исследовании.

При подозрении на раковые образования, воспалительные процессы поможет резонансный метод.

Как прочие методики исследования, компьютерная томография и магнитно-резонансная диагностика имеют ряд недостатков. Оба метода требуют неподвижности пациента во время проведения для получения четких снимков. При МРТ невозможно визуализировать костную ткань. КТ противопоказано детям.

Сложно определить, какой метод исследования лучше – компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование. Если МРТ информативнее в плане новообразований, то КТ лучше показывает полый орган. По стоимости КТ ниже, но имеет ряд противопоказаний, не всем доступен. Если пациент самостоятельно не может определить необходимую для себя диагностику, в этом непременно поможет лечащий врач, проанализировав информацию о хронических заболеваниях, симптомах, данные предыдущих исследований.

Сталкиваясь с серьезными заболеваниями, люди спешат за врачебной помощью. Особенно часто жалуются пациенты на боли в брюшной полости, свидетельствующие о наличии проблем в работе пищеварительной системы, печени, почках и других системах, расположенных в этой части тела. Консультация врача обычно заканчивается назначением анализов и различных обследований, одно из которых – компьютерная или магнитно-резонансная томография. И пациенты задают вопрос — чем отличается одна диагностика от другой, что лучше — КТ или МРТ брюшной полости? Все зависит от того, какое заболевание предполагает у больного доктор.

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt8-1.png" alt="Снимок полости живота" width="640" height="480">

Пациенты задают вопрос — чем отличается одна диагностика от другой, что лучше — КТ или МРТ брюшной полости

Оба вида обследования являются относительно новыми видами диагностики, о недостатках и достоинствах которых заявлять категорически еще рано. И компьютерный, и магнитный резонансный томограф позволяют «заглянуть» внутрь человеческого организма и получить детальный и четкий снимок исследуемой области. Обследование на обоих аппаратах называется томографией, но определенное отличие в этих методиках все же существует.

Что лучше – КТ или МРТ, однозначно заявить трудно, ведь преимущества и недостатки есть у обеих методик. А какой вид томографии выбрать – решает лечащий врач, основываясь на физиологических особенностях здоровья больного и предполагаемом диагнозе.

ВАЖНО!!! Многие люди, даже те, кто проходил одну из диагностик, не разделяют данные виды обследования, считая, что разные специалисты по-разному называют одну и ту же процедуру. Но хотя МРТ и КТ называются одинаково – томография, принцип работы аппаратов совершенно разный.

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt4-1.jpg" alt="Снимок КТ" width="640" height="480">

Что лучше – КТ или МРТ, однозначно заявить трудно, ведь преимущества и недостатки есть у обеих методик

Томография – это термин, означающий «сечение», т. е. возможность получить внутреннее объемное изображение. Оба аппарата сканируют внутренние органы человека, используя при этом различные физические особенности организма, а компьютерная программа считывает это изображение и преобразует. В результате врач получает детальный снимок того или иного органа, выведенный на экран монитора. На снимке в мельчайших подробностях видны органы, окружающие их ткани и сосуды, по которым эти органы получают питательные вещества.

Так чем отличает КТ от МРТ? Компьютерный томограф построен на работе рентгеновского излучения. Рентгеновский луч проникает через кожу и другие мягкие ткани человеческого тела, отталкиваясь от более твердых. В отличие от классического рентгена, КТ дает возможность за одну минуту сделать несколько снимков под разными углами и с разных ракурсов. Анализируя их, компьютер выдает снимок в трехмерном изображении, который можно рассмотреть с разных сторон и проекций.

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt6-1.jpg" alt="Сканирование" width="640" height="480">

Томография – это термин, означающий «сечение», т. е. возможность получить внутреннее объемное изображение

ВАЖНО!!! Детальность снимка, полученного при томографии, очень велика. Благодаря этому виду обследования специалист получает возможность рассмотреть каждый миллиметр пострадавшего внутреннего органа.

У МРТ другой принцип работы – аппарат создает магнитное поле, воздействующее на атомы водорода, находящиеся в клетках человеческого тела. Они приходят в движение, которое улавливается специальной компьютерной программой и выводится на монитор в виде такого же подробного снимка.

Что показывает КТ брюшной полости

Благодаря компьютерной томографии, врач получает снимок брюшной полости, на котором просматриваются:

• органы, расположенные в брюшине;
• сосуды, питающие их;
• абдоминальные лимфатические узлы;
• непосредственно забрюшинное пространство.

ВАЖНО!!! Методы диагностики могут отличаться по времени расшифровки результатов: снимки МРТ и их описание обычно готовят в течение часа. На обработку изображения, полученного при помощи КТ, уйдет не менее двух часов.

На снимках, полученных в результате компьютерной томографии, хорошо видны все составляющие желудочно-кишечного тракта – желудок, отделы кишечника, поджелудочная железа и желчный пузырь, печень и селезенка. Также отдельно выдается снимок с органами, расположенными вне брюшины – это почки, надпочечники, мочевой пузырь и его протоки, лимфоидная ткань.

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt5-1.jpg" alt="Патология кишечника" width="640" height="480">

Детальность снимка, полученного при томографии, очень велика

Получив изображение, специалист проводит описание каждого органа, указывая его соответствие здоровым параметрам и патологии, обнаруженные при обследовании.

Благодаря этому обследованию лечащий врач получает информацию о таких изменениях в состоянии органов как:

• воспалительные процессы;
• границы этих воспалений;
• степень поражения внутренних органов;
• сбои в работе внутренних систем.

На снимках, полученных при компьютерной томографии, можно рассмотреть посторонние предметы, попавшие внутрь брюшной полости, оценить особенности полученных травм, включая размеры и степень кровоизлияния, возможные нагноения (абсцессы). Хорошо видны все новообразования, возникшие как в брюшной полости, так и в забрюшинном пространстве: это кисты, раковые опухоли и другие новообразования различного характера.

Подтверждает КТ и такие тяжелые диагнозы как:

• атеросклероз сосудов;
• патологии кровеносной системы;
• гепатиты различных форм;
• цирроз печени;
• наличие камней в почках, мочевом и желчном пузырях;
• эхинококкоз.

Назначается данная диагностика для выявления врожденных патологий в развитии органов брюшной полости, а также заболеваний лимфатической системы и патологии лимфоузлов.

Как и предыдущая методика обследования, магнитно-резонансная томография используется для обнаружения таких же патологий. Но при этом именно эту диагностику назначает врач, если требуется подтвердить или обнаружить следующие заболевания:

• фиброз поджелудочной железы;
• панкреатит;
• холецистит.

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt3-1.jpg" alt="Воспаление" width="640" height="480">

Холецистит

Только эта методика позволяет обнаружить проходимость желчных и панкреатических протоков.

Благодаря МРТ, специалист может подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз. Как и КТ, данная диагностика определяет склеротические изменения в сосудах, циррозы и гепатиты, аномалии в строении, камни и различные новообразования. Но рентгеновское излучение менее информативно при брюшном тифе, почечных коликах, заболеваниях поджелудочной железы и оценке травм брюшной полости.

ВАЖНО!!! Обе процедуры предоставляют высокоточную информацию о состоянии здоровья данных органов, и обычно особого выбора между методиками не стоит. Исключение составляют несколько заболеваний, при которых предпочтение обычно отдается МРТ.

Когда назначается томография

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt7-1.jpg" alt="Обследование на томографе" width="640" height="480">

Томография

Оба вида томографии используют для диагностики достаточно сложных недугов, т. к. использовать такую дорогостоящую и сложную процедуру для легких патологий нецелесообразно (следует оценивать затраты на обслуживание аппарата и труд специалистов, подвергающихся излучению). Поэтому в список показаний, при которых следует пройти один из видов обследования, входят:

• подтверждение предварительно поставленного диагноза (на основании симптомов и результатов клинических анализов);
• при подготовке к оперативному вмешательству и определению целесообразности ее проведения;
• при сильных болях, этимология которых не определена;
• при наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы;
• при гепатитах, спровоцировавших резкое изменение веса;
• при подозрении на появление новообразования в данной части тела;
• при проникающих ранениях и тяжелых травмах брюшины;
• для оценки проведенного хирургического вмешательства и контроля проводимого лечения.

Оба вида томографии одинаково эффективны для обнаружения злокачественных новообразований на самых первых этапах их развития. Благодаря четкости и детальности снимков, онколог получает всю необходимую информацию об опухоли: ее размеры, плотность, наличие метастазов, степень поражения близлежащих органов, лимфатической и кровеносной систем. Проведение томографии в динамике позволяет контролировать рост опухоли и изменения в ее структуре.

Противопоказания для проведения исследований

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt2-1.jpg" alt="Боль в животе" width="640" height="480">

Боли в животе повод ля проведения обследование

Но если процедуры настолько похожи и достаточно информативны, а разница только в некоторых болезнях и длительности описания снимков, чем же руководствуются врачи при выборе той или иной процедуры? В первую очередь, противопоказаниями к проведению того или иного обследования.

Так, проводить компьютерную томографию чаще, чем раз в полгода, запрещено. А потому применять этот метод для контроля проводимой лечебной терапии или динамики роста новообразования невозможно: слишком большую дозу облучения получит и без того ослабленный организм пациента. Поэтому в этих случаях выбор врача однозначен – МРТ.

Второй параметр — возраст пациента. Если магнитное излучение дозволено с рождения, то компьютерная томографии показана только с 14 лет, и то — в самых крайних случаях.

Также КТ запрещено проводить женщинам в период беременности. А МРТ имеет косвенное противопоказание – оно допустимо со второго триместра и нежелательно в первые три месяца. Но в экстренных случаях все же допустимо. При кормлении грудью допускается применение обеих методик диагностики, но после КТ следует сцедить грудное молоко и выждать не менее 12 часов, прежде чем приложить кроху к груди.

Data-lazy-type="image" data-src="https://cvetynvrsk.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_mrt1-1.jpg" alt="О методике" width="640" height="480">

Также не являются абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии такие хронические болезни как патологии эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т. д.), но если есть возможность, предпочтение стоит отдать другим методам диагностики.

А вот магнитно-резонансную томографию запрещено проводить пациентам, имеющим различные металлические элементы в организме: стимуляторы, протезы, штифты, имплантаты и т. д. Категорически нельзя проводить ее больным, которые страдают фобией замкнутого пространства, т. к. они начнут нервничать и не смогут сохранять полную неподвижность при обследовании. Все это скажется на результатах обследования.

Точная и своевременная диагностика заболеваний позволяет врачам правильно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Сегодня самыми точными методами являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Что лучше КТ или МРТ брюшной полости? Следует отметить, что по эффективности диагностики оба метода показывают хорошие результаты. Разница есть только в принципе действия томографов.

В большинстве случаев для исследования малого таза и брюшной полости назначают все-таки МРТ, так как при этом визуализация мягких тканей и органов точнее. Соответственно и диагноз ставится быстрее. Но сказать, что лучше МРТ или КТ брюшной полости, довольно сложно, так как все зависит от цели исследования, и конкретных патологий. Так как полые органы, то есть те, которые содержат воздух или жидкость лучше визуализируются на КТ. Ну и еще МРТ и КТ отличаются по цене. МРТ гораздо дороже, но безопаснее.

МРТ или КТ брюшной полости позволяют осмотреть такие органы, как кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и протоки, почки, надпочечники, а также сосуды. Если при этом в комплексе визуализируется малый таз, то проводится исследование:

• мочевого пузыря;
• матки и придатков (яичники и фаллопиевы трубы), влагалище у женщин;
• нижних отделов кишечника, прямой кишки;
• простаты, семявыводящих протоков у мужчин.

Суть МРТ и КТ

Что же лучше КТ или МРТ брюшной полости? Главным отличием МРТ является безвредность, так как при этом на тело человека оказывает действие магнитное поле. А водородные молекулы являются своеобразными радиоволнами. Поэтому данную процедуру можно повторять множество раз при надобности.

При МРТ брюшной полости и малого таза делаются послойные снимки органов и расстояние между этими слоями от 2 до 4 мм. И это меньше чем при КТ. Следовательно, можно получить более точную картинку. При этом специалист может оценить в подробностях все органы брюшинной полости и забрюшинного пространства, сосудистые пучки, нервные стволы. Диагностируются даже малейшие отклонения этих структур, небольшие воспалительные очаги и степень развития дегенеративно-дистрофических процессов.

Особенно эффективно МРТ при диагностике злокачественных новообразований, при этом можно распознать даже начало перерождения здоровых тканей организма, и также дифференцировать эти новообразования от других. Это объясняется тем, что с помощью МРТ брюшинной полости можно оценить состояние клеточного метаболизма. Что при рентгене или УЗИ невозможно.

Компьютерная томография – это исследование, при котором получается изображение благодаря рентгеновскому излучению, но оно не настолько интенсивное как при рентгенографии. Данное исследование намного информативнее и обычного рентгена и УЗИ малого таза.

При патологиях, локализованных в брюшной полости, применяют мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). Это исследование, снимки при котором делаются по спирали. Основывается этот метод на том, что рентгеновские лучи ослабляются в районах переходов с тканей разной плотности.

При МСКТ используется гораздо больше датчиков, что позволяет увеличить скорость исследования, и в результате получается трехмерная модель органа. Довольно часто при этом исследуются почки и желчный пузырь, на предмет камней.

При этом проводятся снимки с размером шага – от 3 до 10 мм. КТ малого таза и брюшной полости также позволяет визуализировать органы и другие структуры. Положительным моментом является то, что данная процедура непродолжительна по времени, и соответственно, это эффективно при проведении экстренной диагностики, если пациент испытывает болевой синдром.

Чаще всего КТ назначают для диагностирования полых органов. А именно, при аномалиях развития кишечника, при непроходимости, при заболеваниях желудка и травматических повреждениях. КТ назначается при подозрениях на кровотечение, поэтому при различных травмах живота назначается именно это исследование. Иногда не требуется выбирать назначить КТ или МРТ брюшной полости, так как требуется оба исследования для максимально точных результатов. Особенно при различных аномалиях, которые провоцируют патологии и ультразвуковое исследование совсем не дает информации.

Чем отличается КТ от МРТ? Одним из основных отличий является их продолжительность. Томограф КТ работает всего несколько минут, а МРТ длиться намного дольше – от 30 минут, а если применяется еще и контрастирование, то процедура может занять около 60 минут.

Подготовка

Чтобы подготовиться к МРТ малого таза и брюшной полости не нужно предпринимать никаких особых мер. Чего нельзя сказать о КТ. Готовиться к этой процедуре нужно для достижения более точных результатов. А именно КТ диагностика должна проводиться натощак, и важно, чтобы кишечник не был переполненным и вздутым. Для этого человеку нужно придерживаться определенной диеты, которая подразумевает исключение жирной, тяжелой пищи, а также тех продуктов, которые провоцируют повышенное газообразование. Это газированные напитки, кисломолочные продукты, капусту, маринованные и соленые продукты, бобовые и дрожжевые продукты.

Перед КТ рекомендуется провести клизму для очищения кишечника или же можно накануне выпить слабительное средство. Так как переполненный кишечник может исказить истинные результаты, снижается качество снимков. Особенно это важно если исследование проводится с контрастированием.

Противопоказания КТ и МРТ

При выборе какое обследование брюшной полости лучше в каждом конкретном случае, очень важно решить нет ли противопоказаний к ним. Например, беременность – это условное противопоказание для обоих исследований. Только КТ запрещено проводить на протяжении всей беременности, а МРТ не рекомендовано в период первого триместра. Так как отмечается, что магнитное поле на этом этапе может навредить закладке основных органов и систем эмбриона.

Противопоказания к МРТ брюшной полости:

1. Если в организме есть различные металлические предметы, например, имплантаты, клипсы, брекеты.
2. Электронные приборы встроенные в организм – это кардиостимулятор, инсулиновая помпа.
3. Если пациент находится на тяжелом состоянии и требуется аппаратный контроль для поддержания организма.
4. Еще если у пациента есть клаустрофобия или тяжелое психическое заболевание, так как при проведении процедуры человеку потребуется неподвижно пролежать длительное время (от 30 до 60 минут).

В этих противопоказаниях также есть отличия. Так как КТ показано во всех вышеперечисленных случаях. КТ малого таза и брюшной полости не проводят при наличии гипсовой повязки, веса больше 150 кг, а также для детей противопоказано это исследование. КТ не рекомендуется применять при миеломной болезни и недостаточности работы почек.